Arthritis vs osteoarthritis
Rheumatoid - sinar-X imej tangan
Apakah arthritis dan osteoarthritis?
Arthritis biasanya dirujuk sebagai arthritis rheumatoid yang berasal dari autoimun dan keradangan yang menjejaskan semua sendi sinovial sedangkan osteoarthritis adalah gangguan degeneratif yang memberi kesan kepada kebanyakan sendi besar.
Perbezaan dalam pembentangan
Arthritis juga boleh berlaku pada kanak-kanak kecil dan penyakit itu dipanggil sebagai arthritis rheumatoid remaja tetapi osteoarthritis adalah penyakit kumpulan umur geriatrik (tua). Rheumatoid arthritis boleh menjejaskan organ-organ lain badan misalnya jantung dan dianggap lebih fulminant daripada osteoartritis yang hanya mempengaruhi sendi.
Proses penyakit dalam arthritis rheumatoid bermula dengan proses autoimun yang menyebabkan keradangan kapsul sendi mengakibatkan cecair sinovial yang berlebihan di sekitar sendi dan perkembangan tisu berserabut di sinovium. Dalam osteoarthritis, proses penyakit ini bermula selepas kecederaan pada sendi atau orang dewasa gemuk di mana tahap kalsiumnya rendah dan tulang lemah dan osteoporotik. Biasanya, terdapat ruang bersama dan pembentukan osteophytes (tulang belakang kecil) di pinggir tulang yang mengganggu kontur yang halus dan bulat pada tulang.
Rheumatoid arthritis menjejaskan sendi yang lebih kecil seperti sendi tangan, leher, jari kaki, sedangkan osteoarthritis menjejaskan sendi yang lebih besar seperti lutut, pinggul, dan sebagainya. Satu lagi ciri membezakan yang ketara ialah arthritis rheumatoid mempengaruhi beberapa sendi pada masa yang sama tetapi osteoarthritis menjejaskan satu atau dua sendi pada satu masa. Rheumatoid arthritis biasanya berlaku dalam gelombang keterlaluan dan remisi sementara osteoarthritis berterusan secara berterusan, semakin bertambah buruk dengan usia. Sendi rheumatoid arthritis bengkak, merah, meradang, lembut dan kaku. Kekakuan adalah paling jelas pada waktu pagi selepas terbangun apabila pesakit mengalami sakit besar ketika cuba menggerakkan sendi. Seperti hari kemajuan pesakit secara beransur-ansur mengurangkan dan minima atau tiada kesakitan yang dialami pada waktu petang. Gejala-gejala lain seperti keletihan, kelesuan, demam ringan, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan mungkin juga mengalami pesakit tertentu. Dalam sendi yang terjejas oleh osteoarthritis, edema dan kesakitan hadir tetapi berterusan sepanjang hari. Lutut yang paling kerap terkena akibat osteoartritis. Kekurangan adalah komplikasi akhir dari artritis reumatoid tetapi jarang berlaku dalam osteoarthritis.
Perbezaan dalam siasatan
Penyiasatan untuk arthritis rheumatoid adalah faktor rheumatoid, titisan ASO, titisan CRP dan X-ray pelbagai sendi. Semua titisan ini cenderung dinaikkan dan X-ray akan menunjukkan kecacatan dan kehadiran cecair bebas di sekitar sendi. Penyiasatan yang paling penting untuk osteoartritis adalah sinaran X dari sendi terjejas. Oleh kerana osteophytes adalah tulang belakang asal, mereka boleh digambarkan pada X-ray. Pada pemeriksaan, sendi osteoarthritic, terutamanya lutut, akan menunjukkan adanya bunyi retak yang juga dikenali sebagai crepitus pada pergerakan.
Perbezaan dalam pengurusan
Tiada ubat untuk artritis reumatoid tetapi palliation boleh dicapai melalui ubat-ubatan dan latihan agresif. Ubat-ubatan untuk arthritis rheumatoid terdiri daripada pengambilan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), DMARDS (ubat mengubahsuai ubat-ubatan anti-reumatik), methotrexate, ubat emas, inhibitor COX2 dan steroid sebagai pilihan terakhir. Untuk osteoporosis, mengurangkan berat badan dan mengelakkan obesiti adalah tulang belakang rawatan. Ubat-ubatan akan melegakan kesakitan dan makanan tambahan kalsium sangat membantu mengekalkan tulang yang sihat. Berjalan dan fisioterapi bermanfaat untuk pesakit osteoarthritis. Pembedahan penggantian lutut atau pinggul mungkin menjadi pilihan terakhir dalam kes-kes tidak bersalah.
Ringkasan: Rheumatoid arthritis dan osteoarthritis adalah keadaan yang sangat berbeza daripada sendi. Sendi arthritic rheumatoid menjadi bebas sakit pada penggunaan berterusan sendi manakala sendi osteoarthritic akan lelah pada terus menggunakan sendi. Rheumatoid arthritis memberi kesan kepada sistem lain selain daripada sendi dan manifestasi biasanya sebagai kekejangan sendi awal yang bertambah baik seiring berjalannya hari. Osteoartritis membuktikan kesakitan sendi yang semakin teruk dalam sendi besar seperti lutut, memerlukan fisioterapi sengit dan ubat.