Fungsi hati yang betul bergantung kepada hati untuk menyahtoksifikasi metabolit, mensintesis protein, dan menghasilkan bahan kimia yang berbeza untuk penghadaman.
Hepatitis dan sirosis adalah dua penyakit yang membentangkan sekatan jalan yang berbeza untuk fungsi normal ini. Hepatitis adalah jangkitan pada hati, biasanya disebabkan oleh virus, yang menyebabkan keradangan akut atau kronik hati.
Cirrhosis adalah parut hati di mana tisu hati yang sihat tidak dijana untuk menggantikan tisu parut.
Walaupun kedua-dua hepatitis dan sirosis menjejaskan hati, hepatitis mempunyai banyak variasi, dari hepatitis A hingga E (dan bahkan hepatitis autoimun), sementara sirosis sebenarnya mungkin disebabkan oleh jangkitan hepatitis kronik.
Sudah tentu, sirosis mempunyai banyak punca, tetapi terhad kepada beberapa tertentu: penyakit hati alkohol, penyakit hati berlemak bukan alkohol, hepatitis C kronik, dan hepatitis A. Kronik yang kurang biasa termasuk hepatitis autoimun, pelbagai penyakit yang memusnahkan atau menyekat saluran hempedu, penyakit hati genetik yang diwarisi, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, dan kegagalan jantung kronik dengan kesesakan hati.
Hepatitis dalam pelbagai bentuknya juga mempunyai banyak punca termasuk tetapi tidak terhad kepada kawasan umum berikut: hubungan seksual langsung, perkongsian jarum dengan orang yang dijangkiti, atau secara tidak sengaja tersekat dengan jarum dari orang yang dijangkiti.
Hepatitis biasanya merupakan jangkitan virus hati yang menyebabkan keradangan kronik atau akut hati dan akhirnya merosakkan tisu hati. Terdapat pelbagai jenis hepatitis. Hepatitis A dan E disebabkan oleh meminum makanan atau air yang tercemar. Hepatitis B disebabkan oleh hubungan langsung dengan beberapa cecair badan (iaitu, darah, air mani) orang yang dijangkiti. Hepatitis C adalah bawaan darah dan biasanya dikontrak oleh perkongsian jarum dengan orang yang dijangkiti. Hepatitis D adalah unik kerana ia hanya berlaku pada orang dengan hepatitis B, biasanya melalui kontak darah berjangkit.
Gejala-gejala varian ini adalah sama kerana ia mempengaruhi hati. Jangkitan virus akut hepatitis berlaku dalam tiga fasa: fase prodromal, menguning kulit dan putih mata, dan fasa pemulihan. Dalam fasa prodromal, gejala seperti selesema tidak spesifik berlaku, bersama-sama dengan air kencing gelap. Dalam fasa pemulihan, selepas kulit dan mata yang menguning telah berlaku, enzim darah hati - seperti bilirubin, ALT, dan AST - kekal tinggi.
Hepatitis kronik, atau kes-kes hepatitis berterusan dari lebih daripada enam bulan, sering tanpa gejala. Walau bagaimanapun, keletihan, mual, muntah, hilang selera makan dan sakit sendi boleh berlaku. Jika tidak dirawat, kecacatan hormon boleh berlaku pada wanita. Cirrhosis adalah hasil utama kerosakan berterusan.
Di peringkat selular dan molekul, hepatitis dicirikan oleh patologi berikut:
Cirrhosis adalah penyakit yang menyebabkan pembiakan dan parut hati dengan meningkatkan penghasilan tisu penghubung di hati, mengganggu arca aliran darah dan akhirnya menyebabkan nekrosis hati. Adalah difikirkan bahawa keadaan ini tidak dapat dipulihkan apabila diagnosis, tetapi ternyata jika punca yang dituju itu ditangani, ia boleh membalikkan fibrosis (iaitu, penjanaan protein penghubung "kaku") yang menyebabkan sirosis hati.
Cirrhosis dan hepatitis adalah sama dengan kedua-dua keadaan hati. Di samping itu, sirosis dilihat sebagai hasil jangkitan hepatitis kronik. Kedua-duanya juga dicirikan oleh kematian lambat sel-sel hati selepas kecederaan yang berpanjangan oleh pelaku yang ditubuhkan: tindak balas keradangan dalam hepatitis dan pemendapan kolagen dalam sirosis.
Pesakit Cirrhosis mengalami gejala seperti sakit perut, demam, mual, dan cirit-birit. Gejala-gejala canggih lain termasuk pendarahan GI, edema, dan asites.
Pada peringkat selular dan molekul, sirosis dicirikan oleh patologi berikut:
Hepatitis biasanya dicirikan oleh sel-sel yang dijangkiti virus hepatitis dan menimbulkan tindak balas imun, sementara sirosis dicirikan oleh pengaktifan sel-sel tertentu yang meningkatkan pemendapan tisu penghubung dan nodul.
Hepatitis biasanya jangkitan virus, tetapi ia juga boleh autoimun. Cirrhosis adalah penyakit tingkah laku yang ditentukan melalui penggunaan alkohol, atau penyakit kecenderungan genetik melalui penyakit hati berlemak.
Hepatitis mengakibatkan penyakit kuning dan demam ringan dalam jangka pendek, dan sirosis dalam jangka masa panjang. Cirrhosis menghasilkan tisu nodular dan tisu hati nekrotik.
Hepatitis boleh menjadi akut (iaitu, 6 bulan), manakala sirosis dilihat sebagai keadaan kekal sekali didiagnosis, sehingga baru-baru ini. Ia kini dilihat sebagai terbalik.
Keradangan dan bengkak hati menyifatkan hepatitis. Sesetengah kematian sel dan penyumbatan imun boleh berlaku. Dalam sirosis, parut tisu dan kekurangan aliran darah ke kawasan portal hati adalah biasa.