Lupus vs sarcoidosis
Kami berada di peringkat umur di mana jangkitan telah dikurangkan atau dibasmi untuk tidak lagi menakutkan. Alam masih menemui cara untuk memastikan populasi manusia di bawah pemeriksaan. Penyakit auto-imun adalah sejenis penyakit baru yang telah dikenal pasti sejak beberapa dekad yang lalu dan terus berkembang. Gangguan di mana sistem pertahanan tubuh mula menyerang sel sendiri disebabkan oleh mutasi genetik yang disebut sebagai gangguan auto-imun. Contohnya ialah arthritis Rheumatoid, sarcoidosis, lupus erythematosus sistemik, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dan lain-lain.
Sistemik Lupus Erythematosus (SLE), yang lazim dikenali sebagai lupus, adalah sejenis penyakit auto-imun yang semakin meningkat dalam jangkamasa dalam dekad yang lalu. Ia menjejaskan pelbagai organ dan tisu pada masa yang sama seperti jantung, kulit, sendi, ginjal, sistem saraf, hati, paru-paru dan saluran darah. Sarcoidosis adalah satu lagi penyakit auto-imun di mana sel-sel radang mengumpul dan membentuk granulomas (nodul) dalam pelbagai tisu di seluruh badan.
Lupus dan sarcoidosis dikenali kerana sifat pemecah-belah mereka. Terdapat tempoh apabila pesakit bebas daripada gejala (remisi) diikuti oleh suar-suar yang teruk (exacerbations). Tiada tempoh tetap sama ada remitan atau keterpurukan. Sarcoidosis dianggap sebagai tindak balas kepada jangkitan yang terus berlanjut walaupun jangkitan sudah berakhir. Genetik memainkan peranan penting dalam kedua-duanya.
Gejala lupus dapat dilihat dalam semua sistem yang mempengaruhinya. Di dalam kulit kita dapat melihat ruam berbentuk cakera, ruam rama-rama di hidung dan pipi, hairfall, ulser di mulut / hidung / vagina. Ia menghasilkan kesakitan sendi kecil tangan seperti buku jari, pergelangan tangan dengan bengkak dan kemerahan. Kesan sendi adalah jarang berlaku. Ia menyebabkan anemia dan menurunkan darah sel darah platelet dan darah putih. Ia boleh menyebabkan keradangan lapisan jantung seperti perikarditis, endokarditis atau miokarditis. Dalam paru-paru, ia boleh menyebabkan keradangan paru-paru yang meliputi lipatan pleuritis, pengumpulan cecair dalam paru-paru yang disebut effusi, perdarahan ke dalam paru-paru, dan meresap peradangan pada tisu paru-paru. Ia boleh merosakkan buah pinggang yang mengakibatkan kehilangan protein dan darah dalam air kencing. Ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dalam jangka panjang. Ia juga boleh menyebabkan gejala neuropsychiatric seperti kejang, psikosis, kebimbangan, kekeliruan dan gangguan saraf.
Sarcoidosis menghasilkan gejala di mana nodul sel terbentuk. Hati, paru-paru, kulit, mata, otak, jantung dan darah mungkin terjejas. Paru-paru terkena paling kerap mempunyai nodul dan sesak nafas progresif kerana keradangan yang meluas dalam tisu paru-paru. Pembesaran kelenjar getah bening, keradangan lapisan mata yang disebut uveitis, kerosakan injap jantung, anemia dan pembesaran limpa, rasa sakit pada saraf periferal, kejatuhan rambut dan mulut kering semua manifestasi dari sistem lain yang mempengaruhinya. Sendi dan buah pinggang jarang terjejas tidak seperti lupus.
Diagnosis lupus adalah dengan mengenal pasti antibodi antibodi anti-nuklear (ANA) dalam sampel darah. Terdapat kriteria WHO sebanyak 11 mata termasuk tanda-tanda, gejala dan ujian darah yang diperlukan untuk mengesahkan SLE. Sarcoidosis sering dikenalpasti setelah tidak termasuk semua keadaan yang mungkin. X-ray dada, imbasan CT dada, sampel tisu dari organ simptomatik biasanya diperlukan untuk tiba di diagnosis.
Tiada ubat untuk lupus. Rawatan bertujuan untuk palliation dan meningkatkan kualiti hidup. Painkillers diberikan untuk sakit sendi. Kekurangan makanan diperbetulkan oleh suplemen pemakanan. Steroid sering menjadi pilihan untuk mengekalkan ketegangan di bawah pemeriksaan dan mencegah penyakit semakin teruk. Rawatan simptom diberikan untuk semua gejala lain juga. Hampir 30-70% pesakit sarcoidosis tidak memerlukan rawatan. Gejala-gejala apabila dilihat dikendalikan menggunakan steroid dan imunosupresan seperti methrotrexate.
Ambil petunjuk rumah:
Lupus dan sarcoidosis adalah kedua-dua penyakit auto-imun yang mempengaruhi pelbagai organ. Lupus mempunyai deposit kompleks imun manakala sarcoidosis mempunyai deposit sel-sel radang yang membentuk nodul dalam organ.
Kedua-duanya tidak boleh diubati dan mempunyai tempoh remisi dan suar-up.
Kedua-duanya dirawat dengan steroid.