Perbezaan Antara Melanoma dan Karsinoma

Mole Cancer Melanoma

Apabila ia datang kepada lapisan yang merangkumi semua badan kita, mungkin kebanyakan kita tidak banyak memberi perhatian terhadapnya berbanding dengan organ-organ badan yang lain, dan ya, seluruh kulit dianggap sebagai organ tunggal kerana ia dibuat daripada 19 juta sel yang bekerja bersama untuk menjadi penghalang pertahanan pertama dalam banyak cara (1).

Dan seperti mana-mana kumpulan sel terdedah kepada mutasi yang menyebabkan kumpulan sel yang tidak normal membentuk tumor dan jika ada mutasi tanda (malignity) ia dianggap sebagai kanser. Sekarang, kita perlu memisahkan konsep tumor dan kanser dengan saiznya, kerana kita boleh berada di hadapan tumor besar atau kanser kecil, semuanya bergantung pada tahap perbezaan yang kita ada dengan sel yang tidak bermutasi dan yang biasa.

Sekarang bercakap tentang kanser kulit terdapat 2 kumpulan utama: melanoma dan non-melanoma (semua jenis karsinoma pada kulit). Kedua-duanya adalah tumor atau kanser ganas, istilah yang mempunyai perbezaan yang jelas di luar makmal patologi.

The melanoma adalah mutasi yang bermula pada melanocytes, ini adalah sel-sel yang mempunyai pigmen (melanin) yang mentakrifkan nada warna yang berbeza dari kulit kita, sehingga perang perlumbaan pada dasarnya adalah peperangan melawan pigmen mikroskopik.

Perbezaan pertama adalah jenis sel yang mereka serang dahulu, sebaliknya terdapat 2 jenis utama karsinoma, yang bersama dengan melanoma menjadikan 99% kanser kulit (3):

Karsinoma sel basal adalah karsinoma yang paling biasa dengan prevalensi 70 hingga 80%, ia terbentuk di dalam sel-sel ibu pada kulit, yang mempunyai kemungkinan mutasi yang lebih tinggi kerana dari sel-sel ini semua sel-sel lain dalam kulit dilahirkan.

Karsinoma sel kquamous: Ia melengkapkan 20% karsinoma yang lain, dan ia berkembang dari sel skuamosa, sel terbang asas yang terdapat di kebanyakan organisma, menyesuaikan kulit dalaman banyak organ. Ia adalah yang paling jarang tetapi juga karsinoma dengan kadar peratusan tertinggi.

Peranan lampu UV

Dengan kerosakan yang semakin meningkat terhadap lapisan ozon yang disebabkan oleh pemanasan global, sinaran UV menyalahkan cara bumi lebih mudah. Cahaya UV di dalam tubuh manusia, dengan radiasi yang tinggi, memecahkan DNA dalam sel-sel kulit yang merangsang mutasi gen-gen penting yang menindas kelahiran sel-sel kanser, yang boleh mencetuskan permulaan tumor. Bersama dengan kecenderungan genetik keluarga, ia meningkatkan peluang untuk mempunyai karsinoma atau melanoma (3).

Semua jenis kanser kulit kini dipertimbangkan dalam beberapa cara yang disebabkan oleh pendedahan kepada lampu UV, tetapi bergantung kepada jenis kulit, yang berlaku dari 1 hingga 6 dalam istilah dermatologi, angka 1 adalah kulit yang lebih ringan yang lebih rentan kepada kerosakan sinaran UV dan terbakar, dan 6 akan kurang terdedah kepada faktor-faktor ini.

Walau bagaimanapun, manusia kulit yang gelap, kerana daya tahan ini kepada cahaya matahari, memerlukan pendedahan tambahan kepada matahari (3 hingga 6 kali lebih banyak mengikut Majlis Kanser Australia) kerana vitamin D; vitamin ini memerlukan tindakan siang hari untuk disintesis atau dicipta di dalam kulit.

Mengiktiraf gejala awal

Perkara yang paling penting tentang kesihatan anda adalah untuk mendengarnya secara berterusan, jika diiktiraf awal, kadar kelangsungan hidup adalah sangat tinggi untuk kanser kulit bukan melanoma (sel Basal dan sel skuamosa karsinoma) sebaliknya sebagai a perbezaan kedua, terdapat bukti bahawa kadar kelangsungan hidup untuk melanoma berkurangan apabila kita berusia lebih dari 90-95% untuk 15-39 tahun, kepada 80% untuk lelaki dan 85% pada wanita 70-79 tahun (4).

Kadar kelangsungan hidup juga berkurang bergantung kepada peringkat di mana kita melihat kanser, mendapatkan 50% untuk diagnosis melanoma peringkat 4, sebab itu adalah sangat penting untuk mengetahui gejala awal:

Melanoma:

Pada tahap awal melanoma boleh kelihatan seperti bintik, tetapi anda mesti mencari perubahan cepat dalam warna, bentuk atau saiz. Melanoma nodular adalah bentuk yang agresif yang cepat membangkitkan kubah dan sering berdarah. Mujurlah, melanoma adalah jenis kanser kulit yang paling tidak biasa.

Terdapat garis panduan perubatan ABCD yang kebanyakannya digunakan untuk Melanomas:

A = Asimetri. Bentuk biasa bermaksud ia telah menentukan corak bentuk dan geometrik (iaitu mol biasa), yang bertentangan berlaku dalam lesi malignan seperti melanoma.

B = Sempadan. Luka-luka malign mempunyai sempadan tanpa had, dengan tepi yang tidak teratur

C = Warna. Bukan sahaja peningkatan intensiti warna, tetapi juga warna yang berbeza (merah, hitam, biru) yang mungkin muncul dalam lesi yang sama.

D = Diameter. Ia merujuk kepada pengembangan ke arah mana-mana arah, ke atas atau ke tepi lesi malignan

Bukan Melanoma:

Karsinoma sel basal (BCC): Sebagai a perbezaan ketiga, kita mempunyai pola yang kurang berwarna dalam karsinoma, BCC juga tumbuh lebih perlahan dan kelihatan kering dan mengelupas.

Karsinoma Sel Basal Kanser Kulit

Karsinoma sel kquamous: jenis karsinoma yang kurang kerap mungkin menjadi ulser (membentuk lubang) lebih mudah, pendarahan mungkin berlaku dan ia mungkin kelihatan seperti kertas berkulit berkedut. Warna kekal pucat atau hampir merah.

Untuk melihat foto peringkat awal kanser kulit, anda boleh melawat: Majlis Kanser Australia

Untuk Diagnosis definitif, pada akhirnya, kita memerlukan biopsi lesi kulit yang mencurigakan, untuk memerhatikan mereka di bawah mikroskop dan mengenal pasti mutasi dan tahap malignitas. Dengan cara itu, kita boleh merancang kanser dan menentukan rawatan dan prognosis yang mencukupi.

Evolusi rawatan kanser kulit

Kadar survival pada kadar kanser kulit telah meningkat dengan ketara selama bertahun-tahun dengan evolusi sains kesihatan, seperti pada semua jenis kanser. Kadar survival selepas satu tahun malignan melanoma telah meningkat dari 75% pada 1971-72 di England dan Wales, kepada 97% pada 2010-11 pada lelaki. Bagi wanita, kadarnya naik dari 87% hingga 98% dalam kajian yang sama.

Dan tentunya, mereka menilai kelangsungan hidup bersih selama 10 tahun: Bagi lelaki, ia meningkat dari 35% kepada 86% dan untuk wanita dari 55% hingga 92%. Pada umumnya, 90% orang yang didiagnosis melanoma di UK pada masa itu, selamat akibat komplikasi dan akibat kanser selepas 10 tahun. (4)

Kadar survival untuk kanser bukan melanoma (sel Basal karsinoma dan sel skuamosa karsinoma) sentiasa sangat tinggi dan dengan pendidikan semasa mengenai isu-isu kesihatan, terutamanya bagi negara-negara perindustrian, anda hampir boleh menyembuhkan kulit karsinoma. (5)

Rawatan untuk karsinoma terdiri daripada penghapusan tumor sebagai tambahan kepada terapi sinaran dalam beberapa keadaan.

Untuk melanoma, Tahap awal boleh dirawat dengan penyingkiran sahaja, tetapi kanser lebih lanjut mungkin memerlukan kombinasi kemoterapi dan radioterapi. Terdapat pendekatan baru seperti cryotherapy, imunoterapi, terapi sasaran yang menyerang protein tumor, yang memerlukan siasatan lanjut untuk dilaksanakan secara meluas.

Mengikut tahap, juga mempertimbangkan penyakit semasa, umur atau kerentanan kekebalan, rawatan dapat didefinisikan melanoma:

• Tahap 1: Pembedahan untuk penyingkiran sering menjadi penyelesaian, biopsi menentukan gred malignitas dan jika perlu, biopsi nodus limfa sentinel (paling dekat dengan tumor).
• Peringkat 2: Pembedahan dan biopsi nodus sentinel hampir selalu disyorkan bersama, dengan jangka masa antara mereka, kerana ini adalah tumor yang lebih ganas. Beberapa ujian klinikal yang selamat mungkin disyorkan, untuk mengelakkan tumor kembali.
• Peringkat 3: Pembedahan + sentinel nod + terapi radiasi (terutama jika kanser merebak ke nodus limfa almari). Kemoterapi langsung ke nod juga boleh dipertimbangkan.
• Peringkat 4: Dalam kes ini, kita perlu menggunakan semua senjata: pembedahan untuk metastasis (apabila merebak kanser) dalam organ lain mungkin diperlukan. Beberapa imunoterapi telah membuktikan hasil yang ringan, dan kemoterapi sistemik mungkin dipertimbangkan. Melanoma yang berulang memerlukan rawatan yang sama atau tambahan, dengan kitaran kemoterapi baru.

Lawati American Cancer Society untuk mendapatkan maklumat lebih berguna.

Baiklah, itu sahaja! mari kita mengkaji beberapa perbezaan utama antara karsinoma dan melanoma:

ITEM	CARCINOMA	± MELANOMA
Mereka datang dari mana?	Sel-sel kulit asas (bahagian bawah) dan sel-sel kulit skuam (yang paling atas)	Melanosit (sel kulit warna)
Apakah kadar kelangsungan hidup??	Dekat dengan 100% terima kasih kepada ubat moden dan kesedaran pesakit	Bergantung pada peringkat di mana ia didiagnosis, jika ia berada di peringkat 4 ia mungkin turun hingga 50%, ia juga berkurangan dengan umur dan untuk lelaki.
Apa yang mereka kelihatan seperti dalam peringkat pertama?	Luka merah muda pucat, mungkin kelihatan seperti kertas perkam, dan mungkin mempunyai lubang di tengah (ulser)	Luka merah, ungu atau biru cerah, kelihatan bengkak, mudah berdarah dan mungkin meningkatkan saiznya dengan cepat (melanoma nodular)
Bagaimana ia boleh dirawat?	Pembuangan selalunya cukup untuk pemulihan sepenuhnya, radiasi mungkin dianggap untuk tumor maju	Semua senjata digunakan untuk stage 4 kanser dan pembedahan untuk tahap 1. Nodus limfa yang paling dekat sering dianalisis untuk melihat jika kanser merebak