Perbezaan antara nekrosis dan gangren

Definisi

Nekrosis adalah sejenis kecederaan sel di mana kematian pramatang sel berlaku. Gangrene adalah satu keadaan yang mengancam nyawa yang timbul apabila tisu sihat hidup yang besar. Gangrene adalah salah satu manifestasi klinikal nekrosis. Nekrosis berkaitan dengan tahap selular, sedangkan gangren melibatkan tisu.

Punca

Nekrosis adalah akibat kecederaan kepada sel disebabkan oleh faktor luaran atau dalaman. Faktor luaran termasuk trauma, kecederaan termal atau suhu yang terlalu tinggi atau rendah menyebabkan kematian sel. Penyebab dalaman termasuk kecederaan pada saraf yang menyebabkan kekurangan pemakanan kepada sel, kecederaan pada saluran darah yang mengakibatkan pengurangan bekalan darah ke sel-sel, enzim bakteria tertentu dan lain-lain. Gangrene berlaku akibat pengurangan bekalan darah di bawah paras kritikal, ke tisu tertentu atau disebabkan oleh jangkitan.

Patogenesis

Sel-sel yang mati akibat nekrosis dicirikan oleh kehilangan integriti membran sel, pembengkakan sel, penyusutan hub sel yang dipanggil nukleus dan akhirnya nukleus yang larut dalam sitoplasma sekeliling.

Gangrene disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi. Dalam gangren iskemia, plak kolesterol yang menghasilkan penyempitan lumen arteri menyebabkan pengurangan bekalan darah yang besar. Plak atheromatous boleh membentuk trombi atau emboli yang mengurangkan aliran darah, seterusnya menyebabkan kematian tisu. Dalam gangren infeksi, jangkitan bermula dengan pencemaran trauma pasca luka atau selepas pembedahan oleh bakteria clostridium. Ini menyebabkan pembebasan enzim bakteria yang seterusnya menyebabkan nekrosis tisu. Nekrosis ini, yang merebak di dalam lemak dan otot yang mendasari, bersama-sama dengan saluran darah tersumbat membentuk persekitaran oksigen yang rendah yang memudahkan pertumbuhan bakteria lebih lanjut. Bengkak tisu yang terhasil terus menjejaskan bekalan darah. Glukosa dari sel-sel ditenun menyebabkan pembentukan gas.

Jenis Biasa

Nekrosis biasanya diklasifikasikan kepada lima jenis utama

Nekrosis 1-koagulasi - ini berlaku akibat bekalan oksigen yang rendah ke sel misalnya. iskemia sel. Senibina sel dikekalkan dengan pemendapan gel seperti bahan dalam sel. Gel ini hanyalah albumin protein denatured. Organ yang biasanya terjejas adalah buah pinggang dan kelenjar adrenal.

2- Nekrosis cecair.
Ini dicirikan oleh pencernaan sel yang mengakibatkan pembentukan cecair likat. Keradangan yang disebabkan oleh bakteria atau kulat menyebabkan nekrosis menyebabkan jisim cecair yang berwarna kuning krim kerana kehadiran sel pejuang mati, disebut sebagai nanah. Otak mengalami jenis nekrosis ini kerana ia kaya dengan lemak dan enzim.

Nekrosis 3-Caseous.
Ini paling kerap disebabkan oleh bakteria TB. Tisu nekrotik kelihatan putih dan rapuh menyerupai keju yang berkumpul.

Nekrosis 4-Lemak.
Ini melibatkan kematian tisu lemak akibat tindakan enzim seperti lipase pada sel-sel lemak. Organ yang biasanya terlibat adalah pankreas, menyebabkan pankreatitis akut.

Nekrosis 5-Fibrinoid.
Ini adalah kerosakan imunologi yang ditimbulkan oleh pemendapan kompleks imun.

Gangrene

1-Gangren kering.
Ini berlaku disebabkan oleh penyumbatan arteri pada kaki secara amnya dan terutamanya n orang tua; Oleh itu, juga dikenali sebagai gangrene senile.

2-Gangren basah.
Gangren basah berlaku disebabkan oleh penyumbatan vena. Bahagian yang terjejas adalah lembap seperti mulut, usus, vulva dan serviks. Halangan vena menyebabkan genangan darah yang mempromosikan pertumbuhan bakteria. Gangren basah mempunyai prognosis yang buruk.

3-Gas gangren
Biasanya disebabkan oleh clostridium, bakteria ini menghasilkan gas dan merebak ke tisu sihat yang berdekatan dengan cepat. Ini harus dianggap sebagai kecemasan perubatan.

4-Necrotising Fasciitis.
Necrotising fasciitis menjejaskan lapisan dalam kulit.

Ringkasan

Nekrosis adalah kematian prematur, tidak diprogramkan dari sel yang sihat hidup semula jadi, disebabkan kecederaan luaran atau dalaman. Ini berkaitan dengan tahap selular. Gangrene adalah kematian sel-sel atau tisu-tisu akibat pengurangan bekalan darah. Gangrene adalah hasil akhir nekrosis. Diabetes dan merokok meningkatkan risiko gangren dengan menyebabkan penyempitan lumen saluran darah.