Kadang-kadang ia menjadi sangat sukar untuk mendiagnosis sama ada seseorang menderita Infeksi Saluran Kencing (UTI) atau Penyakit Berjangkit Seksual (STD) seperti jangkitan Chlamydia. UTI atau cystitis adalah jangkitan yang berlaku di mana-mana bahagian saluran kencing termasuk buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra dan pembukaan alat kelamin. Ia dirujuk sebagai UTI yang lebih rendah ketika pundi kencing uretra, uretra dan pembukaan alat kelamin terjejas. Jangkitan pada buah pinggang (pyelonephritis) atau ureteri dipanggil UTI atas. Gejala-gejala dari UTI yang lebih rendah termasuk rasa sakit atau rasa terbakar semasa menghidap air kencing, kekerapan kenaikan kencing, inkontinensia kencing (kekurangan kawalan ke atas buang air kecil) berlaku. Kadang-kadang hematuria (darah dalam air kencing) juga boleh berlaku bersama-sama dengan kehadiran sel-sel nanah. Walaupun, gejala UTI atas termasuk demam, mengatasi sakit selain daripada gejala UTI yang lebih rendah.
Penyusun utama organisma penyakit ini adalah bakteria yang dipanggil Escherichia coli; bagaimanapun virus dan kulat mungkin jarang terlibat. E coli tinggal di dalam saluran gastrointestinal manusia, dan sebagai jarak antara anus dan alat kelamin luar pendek pada wanita, berbanding dengan lelaki, wanita lebih terdedah kepada UTI. Selain faktor anatomi, faktor risiko lain termasuk hubungan seksual, kemasukan kateter dalam saluran kencing dan sejarah keluarga. Kultur air kencing atau profil sujal sering dilakukan untuk mendiagnosis patogen penyebab. Kultur dianggap positif jika kiraan bakteria bertambah lebih daripada 103 jajahan membentuk unit / ml. Rawatan UTI melibatkan pentadbiran antibiotik seperti norfloxacin atau ciprofloxacin yang mempunyai liputan berkesan terhadap bakteria gram negatif seperti E.Coli. Penyelenggaraan kebersihan yang betul seperti menukar pakaian setiap hari dan membersihkan saluran uro-genital adalah beberapa langkah pencegahan. Ia juga mencadangkan pengambilan jus cranberry boleh mengurangkan kekerapan UTI. Prognosis UTI biasanya baik, tetapi dalam kes-kes tertentu yang tidak dirawat UTI boleh menyebabkan septikemia atau jangkitan darah. Ini boleh mengakibatkan jangkitan sistemik menyebabkan kegagalan organ akhir. Dalam kes sedemikian, antibiotik generasi yang tinggi dan suntikan digunakan. Sekiranya pendarahan berterusan, individu perlu disiasat untuk kanser pundi kencing.
Jangkitan klamidia adalah jangkitan seksual yang paling umum yang disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis. Bagaimanapun sebarang jangkitan yang disebabkan oleh keluarga bakteria Chlamydiaceae boleh dipanggil jangkitan Chlamydia. Bakterium terletak di dalam sel-sel normal badan kita dan disebarkan melalui seks vagina, lisan atau dubur. Penyakit ini boleh disebarkan kepada janin. Jangkitan klamidia berlaku di serviks wanita dan uretra dalam kes lelaki. Jangkitan ini adalah tanpa gejala dan oleh itu tidak terdapat sebarang sensasi terbakar ketika buang air kecil. Jangkitan ini boleh merebak ke saluran perut dan wanita atas dan menyebabkan Penyakit Radang Pelvik. Sama berlaku pada lelaki dan menyebabkan jangkitan epididim. Bakteria juga boleh menyebabkan konjungtivitis atau trachomitis, yang mungkin menyebabkan kebutaan.
Bakteria juga boleh menyebabkan radang sendi dan pengguguran spontan. Bakteria menggunakan vitamin dan asid amino sel-sel tuan rumah untuk pertumbuhan dan pendarabannya. Sebaik sahaja sel-sel tidak mempunyai nutrien seperti itu, bakterium menghalang pertumbuhannya, namun apabila bekalan nutrien yang menggembirakan muncul kembali, bakterium membiak dan menyebabkan jangkitan berulang. Pengukuhan Asam Nukleik Ujian pada swap yang dikumpul dari serviks atau prepuce membantu untuk mendiagnosis jangkitan Chlamydia. Antibiotik seperti azithromycin dan doxycycline digunakan untuk merawat jangkitan Chlamydia. Perbandingan jangkitan UTI dan Chlamydia ditunjukkan di bawah:
ciri-ciri | UTI | Chlamydia |
Tapak Kejadian | Jangkitan pada pundi kencing dan saluran kencing | jangkitan seksual yang berlaku di serviks dan saluran kemaluan lelaki dan wanita, dan juga mata |
Dihantar oleh seks | Tidak biasanya | Sentiasa |
Patogen penyebab | E coli | C. trachomatis |
Gejala | Demam, hematuria, sensasi terbakar semasa membuang air kecil | Asymptomatic |
Kehadiran pelepasan putih | Tidak pernah | Mungkin berlaku |
Risiko penghantaran kepada janin | Tidak | Ya |
Dorman bakteria | Tidak pernah | Ya (apabila keadaan tidak menguntungkan) |
Rawatan Antibiotik | Ofloxacin & Norfloxacin | Azithromycin & Doxycycline |
Diagnosis | Budaya kencing | Ujian NAAT dari swab serviks |