Perbezaan antara Flonase dan Nasonex

Flonase (fluticasone propionate - GlaxoSmithKline LLC) dan Nasonex (mometasone furoate - Merck & Co., Inc.) adalah kedua-dua glucocorticosteroids, ubat-ubatan yang mengehadkan atau mengurangkan keradangan, kedua-duanya disampaikan melalui semburan hidung. Flonase dan Nasonex paling sering ditetapkan untuk memerangi musiman, seperti hayam, dan alahan sepanjang tahun, seperti alahan haiwan kesayangan. Selain itu, mereka juga kadang-kadang ditetapkan untuk memerangi polip hidung dan asma. Apabila disembur ke dalam hidung kedua-duanya boleh membantu melegakan keradangan dan kesesakan dan mengurangkan bersin. Kedua-duanya juga boleh didapati sebagai ubat-ubatan generik yang menggunakan sebatian yang sama tetapi tidak nama trader sering menjadikannya lebih murah.

Ketersediaan dan Harga

Di Flonase AS boleh didapati di kaunter sedangkan Nasonex adalah preskripsi sahaja, Flonase berharga kira-kira $ 60 sedangkan Nasonex kini berharga kira-kira $ 250. Di UK Flonase dikelaskan sebagai ubat farmasi sementara sama dengan Nasonex AS adalah preskripsi sahaja.

Kesan Sampingan Kemungkinan

Kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan Flonase dewasa termasuk sakit kepala, hidung berdarah, kerengsaan hidung dan kerengsaan tekak. Pada sakit kepala kanak-kanak dan kerengsaan hidung tidak diperhatikan sebagai kesan sampingan, namun nyeri, mual, asma seperti gejala dan kerengsaan tekak diperhatikan.

Dalam kajian pesakit dewasa dan remaja, Nasonex dikaitkan dengan sakit kepala, pendarahan hidung, kerengsaan tekak, sinusitis, sakit otot dan jangkitan pada saluran pernafasan atas. Seperti Flonase dalam percubaan pada kanak-kanak mual dan muntah dikaitkan dengan rawatan Nasonex.

Seperti halnya semua masalah kortikosteroid dengan hipersensitif (tindak balas sistem imun alahan), imunosuppression (keradangan penting dalam pertahanan terhadap jangkitan, steroid dapat menekan jangkitan ini lebih cenderung dan tahan lama) dan penindasan pertumbuhan (pada steroid kanak-kanak dapat membatasi pertumbuhan).

Kedua-dua Flonase dan Nasonex disenaraikan dalam kategori kehamilan Makanan dan Dadah Amerika Syarikat C "Timbang risiko vs manfaat". Sebagai kajian penyelidikan menunjukkan kesan berbahaya semasa kehamilan walaupun kerja belum disahkan pada manusia.

Pemprosesan dadah

Memahami bagaimana ubat diproses adalah penting sebagai sasaran luar, kesan yang tidak diingini boleh berlaku. Apabila disampaikan oleh semburan hidung Flonase dikira mempunyai bioavailabiliti kurang daripada 2%, Nasonex dianggarkan kurang dari 1% ketika menguji darah. Ini bermakna bahawa apabila disampaikan dengan betul kedua-dua ubat tidak mudah diserap oleh badan dan oleh itu sangat tidak dapat menjana kesan luar sasaran.

 Oleh kerana bioavailabiliti rendah setiap kajian penghapusan dilakukan oleh pentadbiran langsung setiap ubat ke darah. Masa separuh hayat, separuh daripada ubat yang ditadbir untuk diproses, Flonase dikira menjadi 7.8 jam dengan ubat yang diserap dilaporkan terutamanya melalui najis dengan kadar kecil yang dikeluarkan melalui air kencing. Nasonex menunjukkan penurunan separuh hayat, 5.8 jam, tetapi profil excretory yang sama. Kedua-dua hasil ini menguntungkan dan mencadangkan bahawa kedua-duanya adalah selamat walaupun dalam hal penghantaran yang salah.

Dosis dan Penghantaran yang Disyorkan

Kedua-dua Flonase dan Nasonex mengesyorkan dua semburan (setiap penyemburan 50 μg) dalam setiap lubang hidung sekali sehari, memberikan jumlah dos harian sebanyak 200 μg sehari. Bagi kanak-kanak (Flonase 4-12 tahun, Nasonex 2-12 tahun) semburan tunggal pada setiap lubang hidung sekali setiap hari adalah disyorkan memberikan jumlah dos harian 100 μg sehari.

Penjagaan harus diambil semasa pentadbiran kerana terdapat beberapa bukti bahawa tisu-tisu halus yang ada di hidung boleh rosak, bermakna ubat akan dihantar ke dalam aliran darah dan bukannya saluran udara. Walaupun seperti dibincangkan di atas dos ubat yang disampaikan masih selamat sekiranya ini berlaku.

Ujian klinikal

Tiga belas ujian yang dikendalikan telah dijalankan di Amerika Syarikat pada pesakit dewasa dan kanak-kanak untuk menyiasat keberkesanan penggunaan Flonase pada pesakit yang mengalami alergi sepanjang tahun atau sepanjang tahun. Percubaan ini melibatkan 2,633 orang dewasa (1,439 lelaki dan 1,194 perempuan) dengan purata umur 37 dan 440 remaja (405 lelaki dan 35 wanita) dengan usia purata 14. Peserta dinilai dengan menggunakan jumlah gejala nasal (TNSS) yang termasuk rhinorea (hidung berair), halangan hidung, bersin dan gatal-gatal hidung selepas rawatan dengan Flonase atau plasebo selama 2 hingga 24 minggu. Para pesakit yang dirawat dengan Flonase melaporkan penurunan yang ketara dalam TNSS berbanding mereka yang menerima plasebo.

Sebanyak lapan belas ujian serupa Nasnonex telah dilakukan di Amerika Syarikat. Percubaan ini melibatkan 3,210 orang dewasa (1,757 lelaki dan 1,453 wanita) dengan umur umur 17 hingga 85 dan 283 remaja (182 lelaki dan 101 perempuan) dengan julat umur 12 hingga 16 tahun. Peserta yang dirawat dengan Nasonex melaporkan penurunan yang ketara dalam TNSS berbanding mereka yang menerima plasebo.

Tiada percubaan langsung membandingkan Flonase hingga Nasonex yang kini telah dilaksanakan.