Metabolisme paracetamol
NSAID vs acetaminophen
Antara kelas ubat tertua dan paling biasa digunakan ialah NSAIDs dan acetaminophen (atau paracetamol). Mereka bebas dijual di kaunter dan boleh dibeli tanpa preskripsi.
NSAID adalah Ubat Anti Keradangan Non Steroid yang adalah ubat-ubatan selain daripada steroid yang digunakan sebagai anti-piritik (untuk mengurangkan demam), analgesik (ubat penahan sakit) dan kekuatan yang lebih tinggi juga mempamerkan tindakan anti-inflamasi. Ini mempunyai tindakan yang serupa dengan steroid, iaitu reseptor eicosanoid yang menyedihkan. Mereka tidak narkotik dan tidak menghasilkan gejala ketagihan atau penarikan dan dengan itu lebih disukai daripada analgesik opioid. Contoh-contoh umum adalah ibuprofen, aspirin dan naproxen. Mereka menghalang aktiviti COX-1 dan COX-2 reseptor, iaitu bagaimana mereka mengurangkan rasa sakit, demam dan keradangan.
Acetaminophen atau paracetamol adalah molekul N-asetil-p-aminofenol dan digunakan untuk mengurangkan demam dan kesakitan. Ia biasanya digunakan untuk sakit kepala, selesema dan selesema. Ia sering digabungkan dengan analgesik opioid yang lebih kuat untuk merawat kesakitan selepas pembedahan. Dos terapeutik adalah sehingga 4000mg / hari untuk orang dewasa. Oleh kerana overdosis boleh membawa maut, berhati-hati harus dilakukan dengan menggunakannya. Overdosis akut boleh membawa kepada kerosakan yang mungkin membawa maut ke hati dan merupakan salah satu penyebab overdosis ubat yang paling biasa di Amerika Syarikat.
NSAID digunakan untuk melegakan kesakitan pada artritis reumatoid, osteoartritis, gout, dismenorea, sakit kepala dan migrain, pelepasan sakit pernafasan, demam, kolik buah pinggang, sakit kecederaan traumatik. Aspirin digunakan dalam semua pesakit jantung untuk menghalang pengagregatan platelet dan mencegah kejadian jantung yang buruk seperti serangan jantung. Oleh kerana perencatan ini tidak dapat dipulihkan, ia mungkin membawa kepada pendarahan gastrointestinal dan meningkatkan peluang pukulan pada orang tua. Juga, aspirin diketahui menyebabkan penyakit dispepsia. Selain itu, kajian telah menunjukkan peningkatan sebanyak 1.4 kali ganda dalam risiko disfungsi ereksi kerana penggunaan NSAID selama tempoh 3 bulan. NSAID yang menghalang perencat COX-1 terutama digunakan dengan berhati-hati kerana potensi mereka menyebabkan pendarahan, ulser gastrousus. Oleh itu penggunaan perencat COX-2 selektif akan ditekankan ketika membeli ubat-ubatan ini. NSAID boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain seperti antibiotik yang dipanggil quinolones dan meningkatkan kemungkinan mereka menyebabkan kesan saraf sistem pusat seperti penyitaan.
Paracetamol bukan anti-trombotik dan boleh digunakan dengan selamat pada orang yang mengalami masalah pendarahan / pembekuan. Ia tidak mengganggu perut sama ada dan boleh digunakan dengan selamat walaupun pada kehamilan. Ia dimetabolisme oleh hati dan boleh menyebabkan hepatotoxicity. Pengamal alkohol kronik terutama pada risiko yang lebih tinggi untuk kerosakan hati yang teruk. Ia boleh digunakan dengan selamat pada kanak-kanak walaupun pada tahun ini FDA A.S. mengeluarkan amaran mengenai tindak balas ubat kulit yang buruk tetapi berpotensi maut yang dipanggil sindrom Steven Johnson dan necrolysis epidermis toksik.
Ambil petunjuk rumah:
NSAID adalah ubat anti radang bukan steroid. Mereka adalah ubat seperti naproxen, ibuprofen dan aspirin. Mereka bukan steroid, seperti namanya yang jelas dicadangkan.
Acetaminophen atau paracetamol adalah molekul anti-pyretic dan analgesic yang boleh digunakan dengan selamat pada orang dewasa sehingga 4000mg / hari. Ia selamat untuk kanak-kanak dan juga semasa kehamilan.
NSAID umumnya selamat, tetapi perencat terpilih COX-2 mesti digunakan untuk mengelakkan berlakunya pendarahan gastrointestinal dan ulser peptik.
NSAID digunakan sebagai anti-pyretic, analgesic dan sebagai agen anti-radang ringan. Ia digunakan secara meluas untuk melegakan kesakitan dalam banyak keadaan perubatan.
NSAID harus digunakan dengan berhati-hati pada orang yang mengalami masalah pendarahan / pembekuan. Paracetamol boleh digunakan dengan selamat di kalangan orang tersebut tanpa rasa takut akan serangan jantung atau strok.
Paracetamol boleh menyebabkan kerosakan hati yang berpotensi tidak dapat dipulihkan dan harus digunakan dengan teliti oleh ahli alkohol kronik.
NSAIDs dan paracetamol harus digunakan bersamaan hanya jika ditetapkan oleh doktor.