Xanax adalah nama perdagangan alprazolam. Alprazolam adalah ubat anxiolytic bertindak pendek yang digunakan atau rawatan pelbagai gangguan kecemasan seperti gangguan panik, gangguan kecemasan am dan gangguan kecemasan sosial. Ia tergolong dalam kelas benzodiazepin dan mengikat dengan kuat kepada reseptor GABA A. Alprazolam adalah analog kimia triazolam yang berbeza dengan ketiadaan atom klorin pada kedudukan o-fenil 6-phenyl. Selanjutnya, molekul bertindak sebagai agen sedatif dan antikonvulsan. Kesan puncak dicapai dalam masa 1.5 hingga 1.6 jam sekiranya berlaku gangguan panik. Kesan sampingan yang biasa termasuk penenang, rasa mengantuk, hipotensi dan keseimbangan terjejas. Ubat ini dikaitkan dengan gejala penarikan diri yang berpotensi kerana ia boleh menyebabkan kebiasaan membentuk harta. Selanjutnya dadah boleh menyebabkan kemerosotan sistem saraf pusat (Central Nervous System).
Valium adalah nama perdagangan diazepam, yang juga benzodiazepine. Tanda-tanda Valium adalah kebimbangan, gejala penarikan yang berkaitan dengan alkohol dan benzodiazepin lain, kekejangan otot, kejang, insomnia dan sindrom kaki gelisah. Ubat ini juga digunakan untuk menyebabkan kehilangan ingatan, terutamanya dalam keadaan seperti gangguan tekanan trauma pasca. Kesan sampingan yang biasa termasuk rasa mengantuk dan kekurangan koordinasi. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang teruk jarang berlaku dan mungkin termasuk pemikiran membunuh diri dan peningkatan risiko kejang.
Kedua-dua ubat di atas bertindak pada reseptor GABA-A. Reseptor-reseptor ini adalah saluran ligan berpagar klorida. Oleh itu, apabila ubat tersebut pada reseptor ini, kemasukan ion klorida berlaku dalam membran post-synaptik dan menyebabkan hiperpolarisasi. Oleh itu ubat-ubatan bertindak untuk mengurangkan penembakan potensi tindakan dalam neuron-neuron yang seterusnya dan menyebabkan kesan menenangkan pada minda. Dadah ini bertindak pada struktur sistem limbik yang berkaitan dengan emosi dan pembelajaran. Reseptor GABA-A adalah heterodimer dan terdiri daripada subunit alpha, beta dan gamma, yang bertanggungjawab untuk tindakan tertentu seperti pelali, myorelaxant, kehilangan ingatan (anterograde amnesia) dan tindakan anticonvulsive. Perbandingan terperinci kedua-dua ubat ini dijelaskan di bawah:
ciri-ciri | Valium (diazepam) | Xanax (alprazolam) |
Kompaun Kimia | Benzodiazepine | Benzodiazepine |
Struktur kimia | ||
Mekanisme Tindakan | GABA-Agonis reseptor dan merangsang kemasukan ion klorida di neuron bersebelahan dan menghalang mereka | GABA-Agonis reseptor dan merangsang kemasukan ion klorida di neuron bersebelahan dan menghalang mereka |
Meningkatkan kepekatan dopamine di striatum | Tidak | Ya |
Petunjuk | Terutamanya digunakan untuk merawat insomnia yang dikaitkan dengan kecemasan, sindrom penarikan alkohol dan serangan panik. Juga digunakan untuk merawat vertigo, tetanus, rawatan tambahan untuk paraplegia atau tetraplegia | Pelbagai kegelisahan dan gangguan berkaitan kecemasan seperti GAD, Gangguan Panik. Ini terutamanya anxiolytic |
Menekan paksi adrenal hipofisis Pituitari | lemah | kuat |
Digunakan untuk merawat gejala penarikan Benzodiazepine | Ya | Tidak |
Rawatan Status Epilepticus | Digunakan sebagai terapi Talian Pertama dan bertindak sebagai anticonvulsant yang kuat | Tidak dianjurkan, kerana ia boleh menyebabkan sawan |
Rawatan Eclampsia | Ya | Tidak |
Contraindications | Ataxia (kehilangan berjalan kaki), hypoventilation, masalah hepatik, dialisis, wanita hamil, koma dan kemurungan teruk, myasthenia gravis | Pusing, Hipotesis dan kehilangan keseimbangan. Tidak boleh diberikan dengan alkohol |
Penggunaan pediatrik | Tidak disyorkan di bawah usia 18 tahun, kecuali epilepsi | Boleh diberikan di bawah 18 tahun dengan penyeliaan perubatan |
Pesakit warga emas | Boleh menyebabkan serangan jantung, oleh itu perlu diberikan penjagaan dan pemantauan dengan individu yang menderita penyakit jantung | Boleh diberikan kepada orang tua |
Gejala penarikan | Tidak teruk, kerana separuh hayat penghapusan berpanjangan | Purata separuh hayat penghapusan plasma adalah lebih pendek kira-kira 11.2 jam |
Kesan sampingan | Kemurungan, penenang | Jaundis, halusinasi dan ubat pelali |
Ketergantungan Dadah | Rendah | Tinggi |
Laluan pentadbiran | Secara lisan, IV (dalam bentuk cair) dan IM dan suppository. Laluan IM mempunyai penyerapan perlahan. | Terutamanya lisan |
Permulaan Tindakan | Sangat cepat dalam masa 5 minit dan 15-30 minit pentadbiran IV dan IM masing-masing | Pelepasan perlahan |
Kesan puncak | Dalam masa 15 minit hingga satu jam | 1.5-1.6 jam atau minggu |
Bioavailabiliti | Sangat tinggi | Lebih kecil |
Binding Protein | 96-99% | 80% |