Ambien vs Lunesta
Share
Ambien (Zolpidem) dan Lunesta (Eszopiclone) adalah preskripsi
Kandungan: Ambien vs Lunesta
- 1 Indikasi
- 1.1 Arahan untuk Penggunaan
- 1.2 Penyimpanan
- 2 Bagaimana Ia berfungsi
- 3 Keberkesanan
- 3.1 Kontroversi
- 3.2 Insomnia Kronik di kalangan Orang Tua
- 4 Langkah berjaga-jaga Sejarah Perubatan
- 5 Risiko
- 6 Reaksi alergi
- 7 Kesan Sampingan
- 8 Penyalahgunaan dan Berlebihan
- 9 Ketergantungan dan Penarikan
- 10 Interaksi Dadah
- 11 Rujukan
Petunjuk
Ambien (nama generik Zolpidem), adalah prescribed untuk merawat insomnia. Ia adalah sedatif-hypnotic yang membantu pesakit tidur lebih cepat, dan boleh didapati dalam bentuk tablet 5 dan 10-milligram, dan tablet pelepas dilepaskan 6.25- dan 12.5-miligram. Tablet pelepasan dilanjutkan membantu pengguna tidur lebih lama. Zolpidem juga terdapat dalam tablet sublingual dan semburan oral.
Lunesta (nama generik Eszopiclone) juga dirawat untuk merawat insomnia. Lunesta, yang merupakan hipnosis, membantu pengguna tidur lebih cepat, dan tidur lebih lama dan lebih lama. Lunesta datang dalam tablet 1, 2, dan 3-miligram.
Arah untuk Penggunaan
Ambien diambil secara lisan, pada perut kosong hanya untuk tempoh rawatan pendek, maksimum dua minggu. Pesakit mengambil Ambien dengan mulut pada perut kosong. Mengambil ubat pada perut penuh mengurangkan keberkesanannya. Kerana masa berlalu antara ketika ubat diambil dan ketika ia mula bekerja sangat pendek, pengguna diperingatkan untuk membawanya langsung pada waktu tidur. Mereka juga perlu mempunyai tujuh hingga lapan jam penuh untuk dikhususkan untuk tidur.
Lunesta, juga diambil secara lisan dan perut kosong, boleh diambil lebih dari dua minggu.
Penyimpanan
Kedua-dua Ambien dan Lunesta perlu disimpan pada suhu bilik dari cahaya dan kelembapan. Kedua-dua Ambien dan Lunesta mempunyai jangka hayat tiga tahun.
Bagaimana ia berfungsi
Hypnotics seperti Ambien dan Lunesta berfungsi dengan melambatkan aktiviti otak untuk menghasilkan kesan menenangkan.
Keberkesanan
Walaupun tidak banyak kajian langsung membandingkan Ambien [1] dan Lunesta, tidak ada kelebihan yang jelas dari satu yang lain - zolpidem (Ambien) adalah sebanding dengan efikasi kepada agen hipnosis lain seperti eszopiklone (Lunesta). [2]
Kontroversi
Menurut sebuah artikel di New England Journal of Medicine, Lunesta "lebih unggul dari plasebo" yang terbesar dalam tiga percobaan Lunesta tetapi tidak mengurangi waktu awal yang tertidur lebih dari 15 menit secara rata-rata. Maklumat keberkesanan dadah tidak dapat dijumpai pada label: ia hanya menyatakan bahawa Lunesta lebih unggul daripada plasebo. Dalam percubaan fasa paling lama dan terbesar 3, pesakit dalam kumpulan Lunesta melaporkan tidur rata-rata 15 minit lebih cepat dan tidur purata 37 minit lebih lama daripada mereka yang berada dalam kumpulan plasebo. Walaupun begitu, pesakit Lunesta rata-rata masih memenuhi kriteria insomnia dan melaporkan peningkatan klinikal yang bermakna dalam kewaspadaan atau berfungsi pada hari berikutnya.
Insomnia Kronik di kalangan Orang Tua
Berbanding dengan benzodiazepines, nonbenzodiazepine (termasuk zolpidem dan eszopiclone) hampir tidak menawarkan sebarang kelebihan klinikal yang penting dalam keberkesanan atau toleransi pada orang tua. Penggunaan jangka panjang hipnotik sedatif untuk insomnia tidak mempunyai asas bukti dan secara tradisinya tidak digalakkan daripada kebimbangan tentang potensi kesan buruk seperti gangguan kognitif (anterograde amnesia), penenang siang hari, penyesuaian motor, dan peningkatan risiko kemalangan kenderaan dan jatuh. Juga, keberkesanan dan keselamatan penggunaan jangka panjang agen-agen ini belum ditentukan. Kesan jangka panjang rawatan dan strategi pengurusan yang paling sesuai untuk orang tua dengan insomnia kronik masih perlu dikaji dan dinilai.[3]
Langkah berjaga-jaga Sejarah Perubatan
Pesakit perlu terperinci sejarah perubatan mereka kepada doktor mereka sebelum mencari rawatan. Mengenai Ambien, pesakit terutama perlu menyebutkan penyakit buah pinggang atau hati, dan masalah mental atau mood seperti depresi atau pemikiran bunuh diri. Pesakit harus jujur tentang sejarah peribadi atau keluarga penggunaan / penyalahgunaan dadah, alkohol atau bahan-bahan lain, dan sejarah peribadi atau keluarga mereka dalam perjalanan tidur. Doktor juga perlu tahu mengenai masalah paru-paru atau pernafasan, seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik-COPD dan apnea tidur, atau kehadiran myasthenia gravis, penyakit otot.
Mengenai Lunesta, para pesakit terutama perlu menyebutkan riwayat mabuk dengan obat-obatan yang menekan sistem saraf atau pernafasan, seperti CNS atau depressan pernapasan serta alkohol atau sedatif. Mereka juga perlu membincangkan penyakit hati atau penyakit paru-paru, seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik atau apnea tidur. Pesakit harus jujur tentang sejarah peribadi atau keluarga penggunaan / penyalahgunaan dadah, alkohol atau bahan-bahan lain serta masalah mental atau mood seperti kemurungan.
Risiko
Menurut Pentadbiran Penguatkuasaan Ubat A.S., zolpidem dengan cepat menggantikan sedatif yang menyalahi undang-undang sebagai ubat rogol tarikh yang paling biasa. Pelaku seksual atau pelaku kekerasan seksual telah menggunakan zolpidem untuk meredakan mangsa yang tidak curiga.
Reaksi alergi
Jangkakan doktor anda dengan segera jika pengalaman anda salah satu daripada yang berikut selepas mengambil Ambien: ruam, gatal, gatal, bengkak, kesukaran bernafas atau menelan, sesak nafas, loya, muntah atau sakit dada.
Reaksi alahan terhadap Lunesta termasuk ruam, sarang, gatal-gatal, bengkak, kesukaran bernafas atau menelan atau sesak nafas.
Kesan sampingan
Kesan-kesan sampingan berikut Ambien agak biasa tetapi tidak serius: pening, pengsan siang hari, sakit kepala, ketidakstabilan, mual, sembelit, cirit-birit, gas, pedih ulu hati, sakit perut, goncang yang tidak terkawal, kebas, impian yang luar biasa, sakit otot dan haid berat. Orang tua lebih mudah terdedah kepada banyak kesan sampingan. Kesan sampingan yang serius tetapi jarang berlaku termasuk perubahan mental, mood atau tingkah laku, seperti kemurungan baru / kemerosotan, pemikiran tidak normal, pemikiran bunuh diri, halusinasi, kekeliruan, pergolakan, tingkah laku agresif atau kecemasan. Pesakit juga mungkin mengalami masalah kehilangan ingatan, memandu tidur dan masalah tingkah laku tidur atau masalah penglihatan.
Kesan sampingan yang biasa dan tidak serius Lunesta termasuk sakit kepala, kesakitan, mengantuk siang hari, keterlaluan ringan, mual, muntah, pedih ulu hati, rasa tidak menyenangkan, impian yang luar biasa, keinginan seks yang menurun, tempoh haid yang menyakitkan dan pembesaran payudara pada lelaki. Orang tua lebih mudah terdedah kepada banyak kesan sampingan. Kesan sampingan yang serius tetapi jarang berlaku ialah kehilangan koordinasi, kehilangan ingatan dan perubahan mental, mood atau tingkah laku, seperti kemurungan yang baru / memburuk, pemikiran yang tidak normal, pemikiran bunuh diri, halusinasi, kekeliruan, pergolakan, tingkah laku yang agresif atau kecemasan.
Kajian baru menunjukkan risiko yang lebih besar untuk mengambil pil tidur, kadang-kadang juga kematian:
Penyalahgunaan dan Berlebihan
Kecuali diambil seperti yang diarahkan, Ambien dan Lunesta boleh kedua-duanya membentuk pembiasaan.
Zolpidem perlu digunakan untuk tempoh masa yang singkat menggunakan dos efektif yang paling rendah. 10 mg adalah berkesan dalam merawat insomnia apabila digunakan serentak tidak kurang daripada tiga dan tidak lebih daripada lima pil setiap minggu untuk tempoh 12 minggu [4]. Dos zolpidem 15 mg tidak mempunyai kelebihan klinikal yang jelas berbanding dos zolpidem 10 mg. Gejala berlebihan termasuk pernafasan perlahan atau kehilangan kesedaran jika diambil lebih daripada diarahkan.
Overdosis Lunesta boleh mengakibatkan kecemasan, kekejangan abdomen, muntah, berpeluh atau keletihan yang mengantuk, kekeliruan, pengsan atau koma jika mereka mengambil lebih daripada yang diarahkan. Sekiranya digunakan dalam jam terakhir, overdosis eszopiklik boleh dirawat dengan pentadbiran arang diaktifkan atau melalui lavage gastrik [5].
Ketergantungan dan Pengeluaran
Toleransi dadah dan pergantungan fizikal kepada zolpidem biasanya dirawat dengan pengurangan dos beransur-ansur dalam tempoh beberapa bulan untuk mengurangkan gejala pengeluaran. Pesakit yang mengambil Ambien mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti mual, muntah, pembilasan, kekejangan perut, kegelisahan atau kegelisahan.
Di Amerika Syarikat, eszopiklone adalah bahan kawalan IV yang dikawal di bawah Akta Bahan Kawalan. Penggunaan eszopiklone boleh menyebabkan kebergantungan fizikal dan psikologi, risiko yang meningkat dengan dos dan tempoh kegunaan dan penggunaan serentak ubat psikoaktif lain. Risiko ini juga lebih tinggi pada pesakit dengan sejarah alkohol atau penyalahgunaan dadah atau gangguan psikiatri. Pesakit Lunesta mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti kecemasan, kekejangan perut, muntah, berpeluh atau kelengkungan
Interaksi dadah
Ambien berinteraksi dengan ubat tertentu: natrium oksitat; rifampin; antifungal azole seperti ketoconazole; ubat untuk tidur atau kebimbangan, seperti alprazolam, diazepam dan lorazepam; relaxants otot; ubat penahan sakit narkotik seperti codeine; antidepresan, seperti imipramine dan sertraline; chlorpromazine; itraconazole; ubat-ubatan untuk kebimbangan, selsema atau alahan, penyakit mental, sakit, atau sawan; rifampin; sedatif; pil tidur; dan penenang.
Lunesta juga berinteraksi dengan ubat tertentu: ubat-ubatan yang memberi kesan kepada enzim yang membuang ubat dari badan anda; antigen azole, seperti ketoconazole dan itraconazole; antibiotik macrolide seperti clarithromycin dan nefazodone; Ubat HIV seperti ritonavir dan nelfinavir dan rifampin; antihistamin yang menyebabkan rasa mengantuk, seperti diphenhydramine; ubat anti-kecemasan, seperti diazepam; dadah anti-rampasan, seperti karbamazepin; relaxants otot, seperti siklobenzaprin, metokarbamol; ubat penahan sakit narkotik seperti codeine; ubat lain untuk tidur; ubat psikiatri, seperti phenothiazines, tricyclics dan amitriptyline; dan penenang.
Rujukan
- Ambien Penggunaan Lisan dan Cara Penggunaan - HealthCentral
- Zolpidem - NIH.gov
- Wikipedia: Zolpidem
- Ambien CR - RxList
- Zolpidem Tartrate 5mg Tablet - eMC
- Penggunaan Lunesta Lisan dan Cara Penggunaan - HealthCentral
- Eszopiclone - NIH.gov
- Wikipedia: Eszopiclone
- Pil tidur tidur preskripsi: Apa yang sesuai untuk anda? - Mayo Clinic
