Perbezaan Antara Alzheimer dan Dementia

Alzheimer vs Dementia
 

Penyakit dan demensia Alzheimer kedua-duanya biasa dilihat pada individu yang lebih tua. Kedua-dua penyakit ini merosakkan kognitif fungsi. Penyakit Alzheimer adalah penyebab demensia yang paling biasa. Kedua-dua penyakit tidak hanya memberi kesan kepada memori tetapi juga fungsi kognitif yang lain. Di sini, kita akan membincangkan semua perkara yang terperinci, menonjolkan jenis, ciri-ciri klinikal, tanda-tanda dan gejala, penyebab, penyiasatan dan diagnosis, prognosis, rawatan dan penjagaan, serta perbezaan antara Alzheimer dan demensia.

Alzheimer

Penyakit Alzheimer tidak menyembuhkan, dan ia bertambah buruk dengan masa yang semakin merosot fungsi kognitif. Permulaan dan perkembangan penyakit Alzheimer adalah unik kepada setiap pesakit. Sebab sebenar penyakit Alzheimer belum diketahui. Sesetengah hipotesis bahawa ia adalah disebabkan oleh pembentukan plak di otak dan tangle neuron. Hadiah Alzheimer awal sebagai kehilangan ingatan peristiwa baru-baru ini. Dengan masa, kekeliruan, perasaan tidak stabil, mudah marah, tingkah laku yang agresif, masalah dengan ucapan dan persefahaman, dan memori jangka panjang yang lemah. Interaksi sosial merosot dengan perkembangan penyakit. Fungsi badan perlahan merosot ke arah kematian. Sangat sukar untuk meramalkan jangka hayat dan perkembangan penyakit kerana perbezaan individu.

Dalam kebanyakan orang, penyakit Alzheimer tidak dapat dikesan. Selepas diagnosis orang biasanya hidup selama sekitar tujuh tahun. Hanya peratusan kecil yang tinggal melebihi empat belas tahun selepas diagnosis. Ujian yang menilai kemampuan berfikir dan tingkah laku mengesahkan diagnosis penyakit Alzheimer. Suatu imbasan otak memberikan petunjuk kepada tidak termasuk diagnosis lain seperti strok, pendarahan di dalam perkara otak, dan ruang yang menduduki lesi.

Rajah 01: Otak Alzheimer

Pilihan rawatan yang ada tidak boleh dirawat. Mereka hanya melegakan gejala. Ubat-ubatan ini tidak mengubah perkembangan penyakit ini. Kaedah rawatan alternatif boleh didapati, tetapi data keselamatan dan keberkesanan tidak tersedia. Pengasuh adalah penting dalam pengurusan penyakit Alzheimer.

Dementia

Dementia mempunyai kecacatan semua fungsi kognitif di luar yang disebabkan oleh penuaan normal. Dementia adalah satu set gejala yang mungkin progresif (paling biasa) atau statik, akibat daripada kemerosotan korteks serebrum, yang mengawal fungsi otak "tinggi". Ia melibatkan gangguan ingatan, pemikiran, keupayaan pembelajaran, bahasa, penghakiman, orientasi, dan pemahaman. Ini disertai masalah dengan kawalan emosi dan tingkah laku. Dementia adalah yang paling biasa di kalangan individu-individu tua di mana anggaran 5% daripada jumlah penduduk di atas 65 tahun adalah terlibat. Statistik sedia ada kini menganggarkan bahawa 1% daripada penduduk di bawah 65 tahun, 5-8% orang di antara 65-74, 20% orang di antara 75-84 dan 30-50% orang 85 tahun atau lebih tua menderita demensia . Dementia merangkumi spektrum ciri-ciri klinikal yang luas.

Walaupun tidak ada jenis demensia yang berbeza, ia boleh dibahagikan kepada tiga mengikut sejarah semula jadi penyakit. Kerosakan pemulihan kognisi adalah sejenis demensia yang tidak berkembang dari segi keparahan. Ia berpunca dari beberapa jenis penyakit otak organik atau kecederaan. Demensia vaskular adalah demensia kemerosotan tetap. (Contoh: stroke, meningitis, pengurangan pengoksigenan peredaran otak). Demensia perlahan progresif adalah sejenis demensia yang bermula sebagai gangguan gangguan fungsi otak yang lebih tinggi dan secara beransur-ansur bertambah buruk ke peringkat di mana terdapat gangguan aktiviti kehidupan seharian. Jenis demensia ini biasanya disebabkan oleh penyakit di mana saraf merosot secara perlahan (neurodegenerative). Demam berdarah Fronto adalah demensia progresif perlahan kerana degenerasi perlahan struktur lobus frontal. Demensia Semantik adalah demensia progresif perlahan yang mempunyai kehilangan makna perkataan dan makna ucapan. Menyelubungi demensia badan Lewy serupa dengan penyakit Alzheimer kecuali kehadiran badan Lewy di dalam otak. (Contoh: Penyakit Alzheimer, pelbagai sclerosis). Dementia progresif dengan cepat adalah sejenis demensia yang tidak mengambil masa bertahun-tahun untuk menunjukkan dirinya tetapi melakukannya dalam beberapa bulan. (Contoh: penyakit Creuzfeldt-Jacob, penyakit prion).

Mengubati sebarang gangguan utama, mengubati kecelaruan yang ditimbulkan, merawat masalah perubatan yang kecil, melibatkan sokongan keluarga, mengatur bantuan praktikal di rumah, mengatur bantuan untuk penjaga, rawatan dadah dan mengatur penjagaan terinstitusikan sekiranya kegagalan penjagaan rumah adalah prinsip asas penjagaan demensia. Rawatan ubat digunakan hanya apabila kesan sampingan yang mungkin dilebihkan oleh faedah. Perubahan tingkah laku yang teruk seperti pergolakan, ketidakstabilan emosi, penggunaan sesetengah sedatif adalah dibenarkan (Promazine, Thioridazine). Ubat antipsikotik boleh ditetapkan dalam khayalan dan halusinasi. Sekiranya ciri-ciri kemurungan teruk, terapi anti-depresi boleh dimulakan. Inhibitor Cholinesterase yang bertindak secara terpusat digunakan untuk kira-kira separuh daripada pesakit yang menderita demensia akibat penyakit Alzheimer. Mereka nampaknya menangguhkan perkembangan kemerosotan kognitif dan dalam sesetengah keadaan mungkin meningkatkan gejala untuk suatu masa.

Apakah perbezaan antara Alzheimer dan Dementia??

• Kecemasan demensia bergantung kepada sebab sementara penyakit Alzheimer tidak dapat diubati dan progresif.

• Penyakit Alzheimer biasanya bermula sebagai amnesia jangka pendek sementara dementia hadir dalam pelbagai cara.

• Simptom utama Alzheimer adalah kehilangan ingatan sementara demensia membentangkan secara berbeza mengikut jenis demensia.

• Alzheimer menunjukkan kehilangan fungsi dalam lobus temporal di Imbasan PET manakala demensia menunjukkan kehilangan fungsi global.

Image Courtesy:

1. 'Otak Alzheimer' Dengan Institusi Kesihatan Nasional (Domain Awam) melalui Wikimedia Commons  

Baca juga Perbezaan Antara Amnesia dan Dementia