Perbezaan Antara Artritis dan Osteoporosis

Perbezaan Utama - Arthritis vs Osteoporosis

Artritis dan osteoporosis adalah dua keadaan biasa yang memberi kesan kepada orang tua. Mereka menjadi kebimbangan utama kepada profesional penjagaan kesihatan. Secara ringkas, arthritis boleh didefinisikan sebagai keradangan sendi. Osteoporosis adalah pengurangan kepadatan tulang yang mengurangkan keupayaan galas berat tulang. Oleh itu, perbezaan utama antara arthritis dan osteoporosis ialah arthritis menjejaskan sendi manakala osteoporosis menjejaskan tulang.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Artritis
3. Apakah Osteoporosis
4. Kesamaan Antara Arthritis dan Osteoporosis
5. Side by Side Comparison - Arthritis vs Osteoporosis dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apakah Arthritis??

Arthritis boleh ditakrifkan sebagai keradangan sendi atau sendi yang menyebabkan kesakitan dan / atau kecacatan, bengkak sendi, dan kekakuan. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti jangkitan, trauma, perubahan degeneratif atau gangguan metabolik. Jenis arthritis yang berbeza telah diterangkan mengikut ciri-ciri pelik yang dilihat dalam setiap kategori.

Osteoarthritis

Osteoarthritis adalah jenis arthritis yang paling biasa. Ia berlaku akibat kerosakan pada rawan artikular yang disebabkan oleh interaksi kompleks faktor genetik, metabolik, biokimia dan biomekanik. Ini menimbulkan tindak balas keradangan, yang mempengaruhi tulang rawan, tulang, ligamen, menisci, synovium, dan kapsul.

Biasanya, kejadian osteoarthritis sebelum 50 adalah tidak biasa, tetapi tidak terdengar. Dengan usia yang semakin meningkat, beberapa bukti radiologi akan muncul menunjukkan kemungkinan mendapat osteoarthritis pada masa akan datang.

Faktor Predisposing

Obesiti
Keturunan
OA polartikular adalah lebih biasa pada wanita
Hipermobiliti
Osteoporosis
Trauma
Displasia sendi kongenital

Ciri Klinikal

Kesakitan mekanikal dengan pergerakan dan / atau kehilangan fungsi
Gejala-gejala beransur-ansur beransur-ansur dan progresif
Kekejangan sendi pagi berumur pendek
Had fungsi
Crepitus
Pembesaran tulang

Penyiasatan dan Pengurusan

Pada ujian darah, ESR biasanya normal, tetapi tahap CRP sedikit meningkat. X-ray adalah tidak normal, hanya dalam penyakit maju. Cedera rawan awal dan air mata meniscal boleh dilihat oleh MRI.

Semasa pengurusan osteoartritis, matlamatnya adalah untuk merawat gejala dan kecacatan, bukan penampilan radiologi. Kesakitan, kesusahan, dan ketidakupayaan dapat dikurangkan, dan kepatuhan terhadap rawatan dapat ditingkatkan dengan pendidikan pesakit yang tepat tentang penyakit dan efeknya.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah sejenis arthritis keradangan yang menyebabkan keradangan sinovial. Ia menyebabkan polyarthritis simetri radang. Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun di mana autoantibodies dihasilkan terhadap IgG dan citrullinated peptida kitaran.

Ciri Klinikal

Penyampaian tipikal arthritis rheumatoid termasuk polparritis progresif, simetri, dan perifer yang berlaku dalam tempoh beberapa minggu atau bulan pada pesakit antara umur 30 hingga 50 tahun. Kebanyakan pesakit mengadu kesakitan dan kekakuan sendi-sendi kecil tangan (metacarpophalangeal, prophal interphalangeal) dan kaki (metatarsophalangeal). Sendi interphalangeal selalunya biasanya terhindar.

Penyiasatan dan Pengurusan

Diagnosis RA boleh dibuat berdasarkan pemerhatian klinikal. NSAID dan analgesik digunakan dalam pengurusan gejala. Sekiranya sinovitis berterusan melebihi 6 minggu, cubalah untuk mengatasi remisi dengan depot intramuscular metil prednisolone 80-120mg. Jika sinovitis sembuh, pentadbiran Penyakit Anti-Rheumatik Penyakit (DMARDs) Penyakit Perlu Dipertimbangkan.

Rajah 01: Rheumatoid Arthritis

Spondyloarthritis

Spondyloarthritis adalah istilah kolektif yang digunakan untuk menggambarkan beberapa keadaan yang mempengaruhi tulang belakang dan sendi periferal dengan kluster keluarga dan pautan untuk menaip 1 antigen HLA. Ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, arthritis reaktif, arthritis reaktif post-dysenteric dan arthritis enteropathic termasuk dalam kategori ini.

Ciri-ciri klinikal Ankylosing Spondylitis

Sakit belakang
Sakit dalam satu atau kedua-dua pantat
Pengekalan lordosis lumbar semasa fleksi tulang belakang

NSAID yang tetap untuk memperbaiki tanda-tanda dan gejala dan senaman pagi yang bertujuan untuk mengekalkan morbiditi tulang belakang, postur dan pengembangan dada sering diperlukan dalam pengurusan penyakit.

Ciri-ciri Klinikal Artritis Psoriatik

Mono atau oligoarthritis
Polyarthritis
Spondylitis
Artritis interphalangeal yang jauh
Mutilans artritis

Apa itu Osteoporosis?

Osteoporosis adalah masalah kesihatan yang semakin meningkat dengan kadar prevalens yang tinggi di seluruh dunia. Osteoporosis berkaitan fraktur sangat menjejaskan taraf hidup pesakit, dan sejumlah besar wang dibelanjakan setiap tahun untuk menyediakan rawatan dan kemudahan lain kepada pesakit-pesakit ini.

Ciri ciri osteoporosis ialah pengurangan dramatik dalam ketumpatan tulang yang membawa kepada kemusnahan seni bina mikro tulang. Akibatnya, tisu tulang melemahkan, meningkatkan risiko patah tulang.

Risiko osteoporosis meningkat dengan usia yang semakin meningkat.

Patofisiologi

Ada keseimbangan antara pertumbuhan semula tulang dan penyerapan tulang. Di bawah keadaan fisiologi yang normal, kedua-dua proses berlaku pada kadar yang sama untuk mengekalkan kualiti dan kuantiti tisu tulang. Tetapi dalam osteoporosis, penyerapan tulang secara tidak sengaja dipicu kerana pengaruh faktor luaran dan dalaman yang berlainan. Akibatnya, pembentukan semula tulang tidak berlaku dengan betul, merosakkan kedua-dua struktur dan fungsi tisu tulang.

Biasanya, jisim tulang secara beransur-ansur meningkat dari lahir dan mencapai puncak pada umur sekitar 20 tahun. Dari sana seterusnya, ia mula menurun. Ini berlaku pada kadar yang cepat di kalangan wanita berbanding pada lelaki kerana ketidakstabilan estrogen yang muncul selepas menopause. Estrogen merangsang aktiviti osteoblas yang bertanggungjawab untuk pembentukan tulang. Oleh itu, kekurangan rangsangan hormon ini sangat merendahkan aktiviti osteoblastik, akhirnya mengakibatkan osteoporosis. Faktor penyumbang lain ialah ketidakupayaan sel stem untuk menghasilkan jumlah osteoblas yang mencukupi. Kajian baru-baru ini yang dijalankan mengenai subjek ini juga mencadangkan pengaruh genetik.

Selain faktor intrinsik, faktor tingkah laku seperti kekurangan latihan, pengambilan kalsium dan merokok tidak mencukupi untuk mendapatkan osteoporosis oleh beberapa lipatan.

Punca

Post hormon menopaus perubahan
Kortikosteroid - mengambil lebih daripada 7.5 mg prednisolone selama lebih daripada 3 bulan jauh meningkatkan risiko osteoporosis
Kehamilan
Penyakit endokrin seperti hipogonadisme, hipertiroidisme, hipertiroidisme dan sindrom Cushing
Penyakit radang seperti penyakit usus radang dan spondylitis ankylosis
Kesan buruk dadah tertentu seperti heparin, inhibitor aromatase, dan lain-lain.
Penyakit hati kronik
Sistik Fibrosis
Penyakit pulmonari obstruktif kronik
Myeloma
Homocystinuria

Ciri Klinikal

Pesakit dengan osteoporosis biasanya tidak gejala, dan keadaan itu dikenalpasti apabila mereka mengalami patah tulang.
Sekiranya patah tulang belakang osteoporotik, terdapat sakit belakang yang teruk, kehilangan ketinggian, dan kyphosis.
Kesakitan yang berpindah ke dinding dada anterior atau dinding perut menunjukkan kemungkinan patah tulang belakang.

Siasatan

Pemeriksaan DEXA perlu dilakukan pada pesakit yang mempunyai faktor risiko
Ujian fungsi renal seperti serum Creatinine
Ujian fungsi hati
Ujian fungsi tiroid
Tahap kalsium darah perlu diukur

Indikasi untuk densitometry tulang adalah,

Umur patah trauma yang rendah < 50 years
Ciri klinikal osteoporosis seperti kyphosis dan kehilangan ketinggian
Osteopenia pada X ray pesawat
Berat badan rendah
Menopaus awal
Kehadiran penyakit lain yang berkaitan dengan osteoporosis
Meningkatkan risiko analisis patah pada analisis faktor risiko
Menilai tindak balas osteoporosis untuk rawatan

Pengurusan

Tujuan pengurusan adalah untuk mengurangkan risiko keretakan tulang.

Pengurusan Bukan Perubatan

Pengubahsuaian gaya hidup seperti pemberhentian merokok dan penggunaan alkohol.
Meningkatkan pengambilan kalsium
Melakukan senaman secara teratur

Terapi Dadah

Bisphosphonate
Denosumab
Kalsium dan Vitamin D
Strontium ranelate
Hormon paratiroid
Terapi Penggantian Hormon (raloxifene dan tibolone)

Apakah Kesamaan Antara Arthritis dan Osteoporosis?

Arthritis dan osteoporosis menjejaskan sistem rangka dan sangat menjejaskan pergerakan pesakit.

Apakah Perbezaan Antara Artritis dan Osteoporosis?

Arthritis vs Osteoporosis
Arthritis adalah keradangan sendi atau sendi yang mengakibatkan rasa sakit dan / atau kecacatan, bengkak bersama, dan kekakuan.	Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan ketumpatan tulang.
Organs terjejas
Ini memberi kesan kepada sendi.	Ini memberi kesan kepada tulang.
Pengaruh Hormonal
Pengaruh hormon tidak mempunyai pengaruh terhadap patogenesis arthritis.	Post ketidakseimbangan hormon menopaus memainkan peranan penting dalam patogenesis osteoporosis.

Ringkasan - Arthritis vs Osteoporosis

Artritis dan osteoporosis adalah dua keadaan penyakit yang mempengaruhi sendi dan tulang masing-masing. Perbezaan utama antara arthritis dan osteoporosis ialah arthritis menjejaskan sendi sementara osteoporosis menjejaskan tulang. Walaupun mereka tidak boleh sembuh sepenuhnya, pelbagai ubat yang baru diperkenalkan telah merevolusikan pengurusan penyakit ini dengan berjaya mengawal gejala dan membantu pesakit mengekalkan kehidupan biasa.

Muat turun Versi PDF dari Arthritis vs Osteoporosis

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Artritis dan Osteoporosis

Rujukan:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston, dan Stanley Davidson. Prinsip dan Amalan Perubatan Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Cetak.

Image Courtesy:

1. "Rheumatoid arthritis joint" Oleh gov - US gov (Public Domain) melalui Wikimedia Commons

Kesihatan