Gangguan penentangan yang menentang (ODD) dan Kelakuan Gangguan (CD) adalah antara kelakuan yang mengganggu lazim di kalangan kanak-kanak dan remaja. Gangguan ini berada di bawah "Gangguan, Kawalan Gangguan dan Kelakuan Gangguan" dalam edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM 5). Oleh itu, tingkah laku tersebut dicirikan oleh isu kawalan diri, pencerobohan, dan konflik dengan norma sosial.
Selain itu, gangguan ini dikaitkan dengan disinhibition dan emosiisme negatif serta berkait rapat dengan dimensi personaliti kekangan. Ini menjadikan mereka saling mengerikan antara satu sama lain serta dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD). Mengenai kecenderungan mereka, kriteria diagnostik utama untuk ODD adalah perasaan marah atau marah, tingkah laku yang menimbulkan argumentatif atau menantang, dan kebencian sementara mereka untuk CD adalah pencerobohan kepada orang dan haiwan, pemusnahan harta benda, penipuan atau kecurian, dan pelanggaran peraturan yang serius. Perbincangan berikut seterusnya meneliti perbezaan tersebut.
Menurut DSM 5, CD adalah "corak tingkah laku yang berulang dan berterusan di mana hak-hak asas orang lain atau norma-norma atau peraturan kemasyarakatan yang sesuai umurnya dilanggar". Manual itu memajukan bahawa kriteria berikut harus dipenuhi dalam 12 bulan yang lalu.
Pencerobohan kepada Orang dan Haiwan
Pemusnahan Harta
Penipuan atau kecurian
Pelanggaran Peraturan yang Berat
DSM 5 menyatakan bahawa ODD mempunyai sekurang-kurangnya empat kriteria diagnostik berikut yang berlangsung selama sekurang-kurangnya enam bulan dan ditunjukkan semasa interaksi bukan saudara-saudara.
Marah / Marah Mood
Argumentatif / Defiant Kelakuan
Vindictiveness
Kriteria diagnostik untuk CD adalah pencerobohan, pemusnahan, penipuan atau pencurian, dan pelanggaran serius. Sebaliknya, mereka untuk ODD adalah perasaan marah atau marah, bertengkar atau bertentangan, dan penentangan.
Ia boleh dilihat dari kriteria masing-masing gangguan bahawa CD lebih dicirikan oleh keganasan fizikal berbanding dengan ODD. Yang pertama termasuk pergaduhan fizikal, perampasan, perkosaan, dan pembakaran sementara yang umumnya berkaitan dengan mood kecewa, ketidakpatuhan, dan kebodohan.
Gejala-gejala ODD mesti berlangsung selama sekurang-kurangnya 6 bulan manakala CD mesti berlangsung sekurang-kurangnya 12 bulan dengan sekurang-kurangnya satu kriteria yang dipenuhi dalam 6 bulan yang lalu. Pada amnya, ia akan mengambil masa pemerhatian yang lebih lama untuk diagnosis CD yang akan dimuktamadkan.
Diagnosis untuk ODD ditetapkan untuk menjadi ringan jika gejala-gejala tersebut hanya tertumpu kepada tetapan tertentu, sederhana jika dinyatakan dalam 2 tetapan, dan teruk jika ada dalam sekurang-kurangnya tiga tetapan. Bagi CD, keparahan ditandakan mengikut kekerapan dan tahap masalah tingkah laku. Adalah ringan sekiranya terdapat beberapa isu yang menyebabkan kerosakan kecil sahaja, sederhana jika berlakunya masalah tingkah laku adalah antara pertengahan dan teruk, dan teruk jika terdapat banyak masalah dan banyak bahaya yang dilakukan.
Terdapat tiga subtipe untuk gangguan kelakuan: jenis masa kanak-kanak, jenis permulaan remaja, dan jenis permulaan yang tidak ditentukan. Sebaliknya, gangguan menentang pertentangan tidak mempunyai subtipe tertentu.
Faktor risiko temperamental untuk ODD adalah tahap reaktiviti emosi yang tinggi, tahap toleransi frustrasi yang rendah, dan dimensi peraturan emosi yang lain. Dalam kes CD, unsur-unsur penting adalah perangai bayi yang sukar dan tidak terkawal serta IQ di bawah purata (terutamanya kecerdasan lisan). Oleh itu, orang-orang ODD lebih berorientasikan afektif manakala CD adalah gabungan afektif dan kognitif.
DSM 5 menyatakan bahawa ia mesti dinyatakan jika CD dicirikan oleh emosi prososial yang terhad seperti kekurangan penyesalan atau rasa bersalah, tidak berperasaan atau kurang empati, tidak peduli mengenai prestasi, dan cetek memberi kesan. Walau bagaimanapun, specifiers untuk OD tidak termasuk kualifikat yang sama.