Perbezaan antara DVT dan PAD

Perbezaan Utama - DVT vs PAD
 

DVT atau Trombosis Vein Dalam boleh ditakrifkan sebagai hujung urat mendalam oleh trombus. Penyakit Arteri Perifer (PAD) dicirikan oleh penyumbatan arteri oleh plak aterosklerotik. Oleh itu, seperti yang dicadangkan oleh nama mereka, perbezaan utama DVT dan PAD terletak di lokasi oklusi; DVT adalah hasil daripada urat vena manakala pad disebabkan oleh penghambatan arteri.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah DVT
3. Apakah PAD
4. Persamaan Antara DVT dan PAD
5. Perbandingan Side by Side - DVT vs PAD dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apakah DVT?

Keterlambatan vena yang mendalam oleh trombus dipanggil trombosis urat mendalam. DVT kaki adalah bentuk DVT yang paling biasa dan ia mempunyai kadar mortaliti yang sangat tinggi.

Faktor-faktor risiko

Faktor pesakit

  • Umur meningkat
  • Obesiti
  • Ubat varikos
  • Kehamilan
  • Penggunaan pil kontraseptif oral
  • Sejarah keluarga

Keadaan pembedahan

  • Mana-mana pembedahan yang berlangsung lebih daripada tiga puluh minit

Keadaan perubatan

  • Infarksi miokardium
  • Penyakit usus radang
  • Keganasan
  • Sindrom nefrotik
  • Pneumonia
  • Penyakit hematologi

Ciri Klinikal

Biasanya, DVT anggota badan yang lebih rendah bermula di urat distal dan harus disyaki apabila pesakit mengeluh,

  • Sakit
  • Bengkak anggota badan yang lebih rendah
  • Meningkatkan suhu di bahagian bawah badan
  • Pelebaran urat dangkal

Walaupun gejala-gejala ini kerap muncul secara unilateral, ia juga mungkin mempunyai bilateral. Tetapi DVT bilateral hampir selalu dikaitkan dengan komorbiditi seperti keganasan dan keabnormalan dalam IVC.

Apabila pesakit mengalami gejala-gejala yang dinyatakan di atas, faktor risiko DVT perlu dipertimbangkan. Semasa peperiksaan, perhatian khusus harus diberikan untuk mengenal pasti sebarang keadaan malignan. Oleh kerana terdapat kemungkinan embolisme paru-paru bersama-sama dengan DVT, gejala-gejala dan tanda-tanda emboli paru-paru juga harus diperiksa.

Satu set kriteria klinikal yang dikenali sebagai skor Wells digunakan dalam ranking pesakit mengikut kemungkinan mereka mempunyai DVT.

Rajah 01: DVT

Siasatan

Pilihan penyiasatan bergantung pada skor Wells pesakit.

  • Pada pesakit dengan kebarangkalian rendah DVT

Ujian dimer dilakukan dan jika hasilnya normal, tidak perlu melakukan lebih banyak penyiasatan untuk mengecualikan DVT.

  • Pada pesakit dengan kebarangkalian sederhana dan tinggi dan pada pesakit kepunyaan kategori di atas yang keputusan ujian D dimer tinggi.

Pemeriksaan ultrasound mampatan perlu dilakukan. Pada masa yang sama, sangat penting untuk menjalankan penyiasatan untuk mengecualikan sebarang patologi yang mendasari seperti keganasan pelvis.

Pengurusan

  • Ini termasuk terapi antikoagulasi sebagai tulang belakang bersama-sama dengan ketinggian dan analgesia. Thrombolysis harus dianggap sebagai pilihan hanya jika pesakit dalam keadaan mengancam nyawa. Dalam terapi antikoagulasi pada mulanya, LMWH ditadbir dan diikuti dengan antikoagulan coumarin seperti warfarin.

Apakah PAD?

Penyakit arteri perifer disifatkan oleh penyumbatan arteri oleh plak aterosklerotik.

Faktor-faktor risiko

  • Merokok
  • Diabetes mellitus
  • Hiperklipemia
  • Hipertensi

Manifestasi Klinikal

Manifestasi klinis PAD bergantung pada 4 faktor utama.

  1. Laman web anatomi
  2. Kehadiran bekalan cagaran
  3. Kelajuan permulaan
  4. Mekanisme kecederaan

Chronic Lower Limb Ischemia

PAD memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah lebih kerap daripada anggota atas.

Dalam iskemia anggota bawah kronik, pesakit membentangkan dengan dua ciri klinikal yang terkenal.

Claudication sekejap

Kesakitan yang sengit dirasai biasanya pada anak lembu apabila berjalan. Ini adalah kesakitan iskemia yang timbul akibat kekurangan bekalan darah ke otot. Tapak kesakitan berbeza-beza mengikut arteri yang terjejas. Nyeri dirasai di betis jika arteri femoral dihentikan dan jika arteri iliac yang disekat sakit akan dirasakan di paha atau di punggung.

Ischemia Limbah Kritikal

Keadaan ini dikenal pasti berdasarkan enam kriteria.

  1. Kesakitan malam / rehat
  2. Keperluan opiates sebagai agen analgesik
  3. Mengurangkan suhu kulit di bahagian bawah badan
  4. Kerugian tisu (ulser)
  5. Tempoh (lebih daripada 2 minggu)
  6. Tekanan darah pergelangan kaki (kurang daripada 50mmHg)

Ciri Klinikal

  • Denyutan berkurangan atau tidak hadir
  • Kehadiran bru
  • Tanda Buerger
  • Otot membuang
  • Kehilangan rambut
  • Kuku kering, nipis dan rapuh

Penyakit Vaskular Diabetik

Bagaimanakah diabetes mendakan PAD?

Penyakit Buerger

Ini adalah keadaan keradangan yang menjejaskan arteri di mana perubahan keradangan menyebabkan pemusuhan arteri. Penyakit buerger biasanya dilihat di kalangan perokok lelaki muda.

Penyakit Arteri Atas Limbah Kronik

Arteri subclavian adalah tapak yang paling biasa yang terlibat.

Manifestasi klinikal keadaan ini adalah,

  • Claudication lengan
  • Atheroembolism
  • Subclavian mencuri

Fenomena Raynaud

Gegaran dan emosi yang sejuk dan boleh menyebabkan vasospasms mengakibatkan urutan peristiwa yang dikenali sebagai fenomena Raynaud yang merangkumi,

  • Palu digital
  • Sianosis
  • Rubor

Rajah 02: PAD

Apakah Kesamaan Antara DVT dan PAD?

  • Dalam kedua-dua keadaan yang kita telah dibincangkan di sini, ia adalah oklusi salur darah yang bertindak sebagai asas untuk semua komplikasi patologi.
  • Kedua-dua DVT dan PAD biasanya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah.

Apakah Perbezaan Antara DVT dan PAD?

DVT vs PAD

DVT atau trombosis urat mendalam boleh ditakrifkan sebagai penghambatan urat mendalam oleh trombus. Penyakit arteri perifer (PAD) dicirikan oleh penyumbatan arteri oleh plak aterosklerotik.
Keterlambatan
Ubat tersekat di DVT. Arteri tersekat dalam PAD.

Ringkasan - DVT vs PAD

Adalah penting untuk memahami perbezaan antara DVT dan PAD dengan jelas, untuk membuat diagnosis yang tepat dan merawat keadaan ini. Satu fakta penting yang perlu diberi perhatian ialah melalui modifikasi gaya hidup kebanyakan faktor risiko bagi DVT dan PAD boleh diambil dari persamaan. Oleh itu, pentingnya meningkatkan kesedaran komuniti tentang perubahan gaya hidup pencegahan ini perlu diberi penekanan kerana ia adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada cuba menyembuhkannya.

Muat turun Versi PDF DVT vs PAD

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara DVT dan PAD.

Rujukan:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson, dan O. J. Garden. "Prinsip dan Praktik Kedokteran Davidson." (2002).

Image Courtesy:

1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" oleh kakitangan Blausen.com (2014). "Galeri perubatan Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Periferal-Arteri-Penyakit" oleh Adams999 (CC BY-SA 2.0) melalui Flickr