Differkinome

Perbezaan Antara Empyema dan Emphysema

Kesihatan
Share

The perbezaan utama antara Empyema dan Emphysema adalah bahawa pembentukan empyema adalah hasil daripada keradangan pyogenic berikutan jangkitan pada tapak yang terjejas tetapi, Emfisema berlaku akibat proses keradangan kronik yang mengakibatkan pemusnahan dinding alveolar.

Empyema adalah koleksi nanah dalam rongga badan. Emfisema, sebaliknya, adalah pembesaran acini yang tidak normal dan kekal yang berkaitan dengan pemusnahan dinding alveolar tanpa fibrosis yang ketara.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Empyema
3. Apa itu Emfisema
4. Kesamaan Antara Empyema dan Emphysema
5. Side by Side Comparison - Empyema vs Emphysema dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Empyema?

Sebuah empyema adalah koleksi nanah dalam rongga badan. Oleh itu, ini boleh membentuk mana-mana di dalam badan tetapi biasanya terdapat di ruang pleural dalam pneumonia atau pundi hempedu berikutan serangan keseimbangan akut.

Rajah 01: Empyema

Demam berayun gred tinggi yang tidak bertindak balas terhadap antibiotik adalah pembentangan biasa empyema. Sinar x dada dalam pandangan anteroposterior dan sisi boleh membantu mengenalpasti kehadiran empyema dan menilai pelanjutannya. Selain itu, thoracocentesis dan saliran cecair adalah penting untuk pencegahan keradangan pyogenic yang lebih luas.

Apa itu Emfisema?

Emfisema adalah pembesaran acini yang tidak normal dan kekal yang berkaitan dengan pemusnahan dinding alveolar tanpa fibrosis yang ketara.

Jenis Emfisema

Kita boleh mengkategorikan Emphysema kepada empat kumpulan berdasarkan pengedaran anatomik emfisema dalam acinus.

  1. Centriacinar - melibatkan bronchioles pernafasan tetapi alat ganti distal
  2. Panacinar - pembesaran seragam acinus, e. resp. bronkiole, saluran alveolar, dan alveoli
  3. Paraseptal - pembesaran di bahagian distal dari acinus tetapi, bahagian proksimal adalah normal
  4. Tidak teratur - penglibatan acinus yang tidak teratur.

Jenis Centriacinar dan panacinar menyebabkan halangan saluran udara yang penting secara klinikal. Oleh itu, ada persamaan etiologi yang kuat antara merokok dan emfisema.

Pesakit dengan alpha1- kekurangan antitrypsin, mempunyai peluang peningkatan emfisema. Elastin adalah penyusun utama dinding alveolar. Aktiviti elastase intrinsik yang mengakibatkan degradasi elastin disimpan di bawah pemeriksaan oleh alpha 1 antitrypsin. Dalam perokok, terdapat penurunan tahap alpha 1antitrypsin serta peningkatan dalam aktiviti elastase. Oleh itu, ketidakseimbangan ini paling sering menyebabkan kemusnahan dinding alveolar.

Rajah 02: Emfisema

Morfologi

Paru-paru adalah overinflated. Ciri ini, daripada jenis lain, lebih ketara dalam jenis panacinar di mana paru-paru yang overinflated dapat menutupi anterior hati.

Dalam jenis centriacinar, perubahan mungkin lebih halus dengan ruang cystic yang tersebar di kalangan tisu paru-paru normal. Ruang yang bertaburan ini mungkin kelihatan kehitaman akibat pengumpulan zarah karbon di dalamnya. Dalam Pan acinar jenis ruang yang diisi udara lebih menonjol dan meresap. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin ada ruang udara besar yang membentuk bullae (emphysema bullous).

Macroskopi

Mikroskopi menunjukkan pemusnahan dinding acinar dengan pembentukan ruang yang lebih besar. Dinding alveolar yang tinggal nipis, dan tidak ada fibrosis yang ketara.

Manifestasi Klinikal

Pesakit kekal asimptomatik sehingga kira-kira 1/3rd Tisu paru-paru berfungsi dimusnahkan. Gejala adalah campuran dari emfisema dan bronkitis kronik (COPD) yang wujud bersama. Walau bagaimanapun, ciri-ciri biasa adalah batuk dan mengi. Pengeluaran dahak meluas jika bronkitis kronik yang wujud adalah menonjol.

Selain itu, terdapat dada setong kerana overinflation paru-paru dan dispnoea untuk mengimbangi hipoksemia. Pesakit ini lazimnya beralih ke udara dan mengekalkan tahap gas darahnya normal. Terdapat beberapa keadaan lain dengan hiperinflasi paru-paru tanpa pemusnahan dinding acinar di mana istilah emphysema panjang (tidak tepat) digunakan. Contohnya ialah

  • Emfisema pampasan
  • Emfisema Seneng
  • Overinflasi obstruktif

Apakah Kesamaan Antara Empyema dan Emphysema?

  • Kedua-dua keadaan dikaitkan dengan paru-paru.
  • X-ray dada membantu dalam diagnosis kedua-dua keadaan.

Apakah Perbezaan Antara Empyema dan Emphysema?

Empyema merujuk kepada keadaan di mana terdapat koleksi nanah di dalam rongga badan manakala Emphysema adalah pembesaran acini yang tidak normal dan kekal yang berkaitan dengan pemusnahan dinding alveolar tanpa fibrosis yang ketara. Oleh itu, Empyema biasanya merupakan komplikasi jangkitan. Walau bagaimanapun, Emfisema adalah akibat keradangan kronik yang berterusan. Ini adalah perbezaan utama antara Empyema dan Emphysema. Begitu juga, demam adalah ciri khas empyema manakala demam tidak dikaitkan dengan emfisema melainkan ada komplikasi akibat infeksi yang disemprotkan.

Ringkasan - Empyema vs Emphysema

Empyema adalah koleksi nanah dalam rongga badan. Emfisema adalah pembesaran acini yang tidak normal dan kekal yang berkaitan dengan pemusnahan dinding alveolar tanpa fibrosis yang ketara. Emfisema adalah disebabkan keradangan kronik yang berterusan manakala empyema adalah disebabkan keradangan pyogenic yang agak akut. Ini adalah perbezaan utama antara Empyema dan Emphysema.

Rujukan:

1.Parveen Kumar. Kumar dan Perubatan Klinikal Clark. Disunting oleh Michael L Clark, edisi ke-8.

Image Courtesy:

1.'3704698935'by Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) melalui Flickr
2.'Emphysema, centrilobular (4563270814) 'Oleh Yale Rosen dari USA (CC BY-SA 2.0) melalui Wikimedia Commons  

Kesihatan
×