Enteral vs Parenteral
Kaedah pemakanan enteral dan parenteral digunakan terutamanya untuk menyampaikan nutrien kepada pesakit yang tidak boleh mencerna makanan secara normal atau yang mempunyai saluran gastrousus (GI Tracts) yang tidak berfungsi. Nutrien dibekalkan dalam bentuk cecair dan boleh memasukkan ubat-ubatan serta makanan. Dalam beberapa kes yang kronik, pesakit perlu diberi makan pada waktu malam, untuk menjalani kehidupan normal pada waktu siang. Walau bagaimanapun, operasi memberi makan ini secara meluas berbeza bergantung kepada keadaan dan keperluan pesakit.
Pemakanan Enteral
Kaedah ini melibatkan penghantaran makanan cair melalui kateter yang dimasukkan terus ke dalam saluran GI. Bergantung kepada keperluan pesakit, tiub suapan yang berbeza boleh digunakan. Sebagai contoh, tiub hidung boleh digunakan untuk memintas mulut dan tekak manakala tiub jejunostomi boleh digunakan apabila perut seseorang tidak sesuai untuk pencernaan normal. Pemakanan enteral tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami lumpuh selepas pembedahan saluran gastrousus, cirit-birit kronik atau muntah, dan juga untuk pesakit yang memerlukan pembedahan.
Kelebihan pemakanan enteral termasuk pengambilan mudah, keupayaan untuk memantau dengan tepat, keupayaan untuk menyediakan nutrien apabila lisan tidak mungkin, kurang mahal, bekalan yang sedia ada, translocation bakteria yang rendah, pemeliharaan fungsi imunologi usus dll. Kekurangan utama adalah gastrousus, metabolik, dan komplikasi mekanikal, mudah alih rendah, penilaian intensif buruh, pentadbiran, dan lain-lain pemantauan.
Pemberian Parenteral
Pemberian parenteral adalah kaedah yang membekalkan nutrien secara intravena atau langsung ke dalam aliran darah. Biasanya kateter dimasukkan ke dalam urat jugular pesakit, urat subclavian, di bawah klavikula, atau salah satu daripada saluran darah besar lengan. Pesakit dengan kelumpuhan pasca saluran GI atau cirit-birit kronik memerlukan jumlah pemakanan parenteral, yang menyampaikan nutrien melalui pemberian intravena. Kaedah pemberian parenteral juga disyorkan untuk bayi dengan sistem pencernaan yang kurang berkembang, pesakit yang mengalami kecacatan kelahiran dalam saluran GI mereka, dan dengan penyakit Crohn.
Menyediakan nutrien apabila kurang daripada dua atau tiga usus kecil hadir, yang membolehkan sokongan nutrien apabila intoleransi GI menghalang sokongan oral atau enteral adalah dua kelebihan utama pemberian parenteral.
Enteral vs Parenteral
• Makan enteral melibatkan penyediaan makanan cecair melalui kateter yang dimasukkan ke dalam saluran pencernaan, sedangkan pemberian parenteral melibatkan penyediaan nutrien secara langsung ke dalam aliran darah.
• Dalam keadaan risiko yang rendah, pemberian makanan enteral lebih disukai daripada pemberian parenteral.
• Keadaan yang memerlukan penyusuan enteral adalah masalah pengangguran, ketidakupayaan untuk mengambil nutrien yang mencukupi secara lisan, pengurangan pencernaan, penyerapan dan metabolisme, pembaziran teruk atau pertumbuhan yang tertekan.
• Keadaan yang memerlukan penyusuan parenteral adalah ketidakupayaan gastrointestinal, keadaan hypermetabolic dengan toleransi enteral atau akses masuk yang lemah.
• Pesakit yang mempunyai gangguan tipikal termasuk gangguan saraf, HIV / AIDS, trauma wajah, trauma lisan, anomali kongenital, fibrosis kistik, keadaan comatose dan lain-lain. Perlu makan enteral, sementara pesakit yang mempunyai gangguan tipikal termasuk sindrom usus pendek, pankreatitis akut yang teruk, iskemia usus kecil , atresia usus, kegagalan hati teruk, pemindahan sum-sum tulang, kegagalan pernafasan akut dengan kebergantungan ventilator dan lain-lain memerlukan pemakanan parenteral.
• Tidak seperti kaedah pemberian makanan enteral, memberi makan secara parenteral secara langsung menyampaikan nutrien ke dalam darah.
• Kaedah parenteral adalah mahal berbanding kaedah enteral.