Perbezaan Antara Fistula dan Graft

Fistula adalah sambungan yang boleh dibentuk antara vena dan arteri untuk dialisis. Graft adalah sekeping plastik yang dimasukkan untuk menyambung urat dan arteri untuk dialisis.

Apa itu Fistula?

Definisi:

Fistula adalah sambungan yang tidak normal yang terbentuk antara arteri dan urat yang boleh dibuat secara buatan pada pesakit yang memerlukan dialisis buah pinggang. Di mana ia dibuat untuk dialisis, ia dirujuk sebagai fistula arteriovenous (AV) dan ia menyediakan akses vaskular untuk jarum untuk diletakkan supaya darah boleh dibersihkan oleh hemodialisis. Pesakit dengan kegagalan buah pinggang memerlukan hemodialisis untuk terus hidup.

Di mana ia terbentuk:

Pakar bedah membuat sambungan fistula antara urat dan arteri di lengan bawah seseorang yang memerlukan hemodialisis untuk rawatan buah pinggang. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan pesakit luar, sering, dan memerlukan beberapa bulan sebelum ia dapat digunakan untuk hemodialisis.

Kelebihan fistula AV:

Sesetengah kelebihan menggunakan fistula AV untuk pesakit dialisis adalah bahawa ia mengurangkan peluang penggumpalan darah. Ia juga mengurangkan risiko jangkitan dan membolehkan aliran darah yang baik untuk prosedur dialisis. Satu kajian menunjukkan bahawa kadar jangkitan kira-kira 0.9% untuk pesakit dengan fistula AV yang jauh lebih rendah daripada kadar jangkitan rata-rata 9%. Bentuk akses vaskular ini adalah jenis pertama yang doktor akan mencuba pada pesakit yang memerlukan dialisis.

Kelemahan fistula AV:

Fistula mengambil masa yang agak lama untuk berkembang sepenuhnya supaya dapat digunakan dengan selamat dialisis. Ini mungkin bermakna seseorang itu harus bergantung kepada mempunyai kateter vena pusat untuk tempoh masa yang lebih lama daripada jika mereka mempunyai rasuah di tempat.

Apa itu Graft?

Definisi:

Graft adalah gelung yang dicipta secara buatan dan dimasukkan untuk menyambungkan arteri dan vena untuk rawatan dialisis. Ia sering dirujuk sebagai rasuah arteriovenous (AV). Gelung diperbuat daripada plastik, biasanya polytetrafluoroethylene (dan disambungkan dari urat ke arteri).

Di mana ia terbentuk:

Graft ini diletakkan di antara arteri dan urat di lengan bawah pesakit oleh pakar bedah vaskular. Prosedur ini sering dilakukan secara rawat jalan dan rasuah boleh digunakan dalam masa beberapa minggu untuk dialisis.

Kelebihan graft AV:

Graft AV adalah alternatif yang baik dan berdaya maju kepada fistula pada pesakit yang tidak dapat memiliki fistula AV untuk satu sebab atau yang lain, atau jika fistula gagal. Graft AV juga boleh digunakan dengan cepat, dalam masa beberapa minggu, dan lebih cepat daripada fistula. Para saintis telah mendapati bahawa ia adalah alternatif yang baik untuk akses vaskular apabila pesakit tidak dapat menjalani prosedur fistula.

Kelemahan grafting AV:

Para saintis mendapati bahawa menggunakan graft AV mempunyai risiko penggumpalan darah yang lebih tinggi daripada jika seseorang menggunakan fistula AF. Graft ini juga seolah-olah dikaitkan dengan risiko jangkitan yang lebih besar, hospitalisasi dan juga kematian di kalangan warga tua (orang yang berumur lebih dari 70 tahun). Kajian telah menemui kadar jangkitan sehingga 9.5% pada pesakit dengan graf AV.

Perbezaan antara Fistula dan Graft?

Definisi

Fistula adalah beberapa jenis sambungan yang terbentuk antara arteri dan urat. Graft adalah sambungan yang dibuat menggunakan plastik untuk menyambung urat dan arteri.

Sekeping plastik dimasukkan

Sekeping plastik tidak pernah digunakan untuk menyambung urat ke arteri dalam fistula. Sekeping plastik sentiasa digunakan dan biasanya plastik polytetrafluoroethylene, untuk menyambung urat dan arteri dalam graft.

Berapa lama ia boleh digunakan

Fistula hanya boleh digunakan selepas beberapa bulan untuk dialisis. Satu rasuah boleh digunakan untuk dialisis dalam masa beberapa minggu.

Risiko jangkitan

Risiko mendapatkan jangkitan menggunakan fistula untuk dialisis adalah lebih rendah. Risiko jangkitan apabila menggunakan rasuah untuk dialisis lebih tinggi.

Risiko pembekuan darah

Fistula mempunyai risiko darah beku yang lebih rendah untuk pesakit dialisis. Satu rasuah mempunyai risiko pembekuan darah yang lebih tinggi untuk pesakit dialisis.

Kadar kematian untuk pesakit tua

Fistula AV mempunyai kadar kematian yang lebih rendah untuk pesakit dialisis tua. Grafting AV mempunyai kadar kematian yang lebih tinggi untuk pesakit dialisis tua.

Berapa lama masa berlalu

Secara umum, fistula AV bertahan lebih lama. Umumnya, graft AV tidak bertahan selagi fistula.

Jadual Membandingkan Fistula dan Graft

Ringkasan Fistula Vs. Graft

• Fistula dan rasuah adalah kedua-dua cara mendapatkan akses ke saluran darah supaya hemodialisis dapat dilakukan.
• Fistula biasanya dilakukan terlebih dahulu dan kemudian jika ini tidak berfungsi, rasuah dilakukan.
• Terdapat kelebihan dan keburukan untuk mempunyai fistula AV berbanding rasuah AV.
• Fistula AV mempunyai risiko jangkitan dan gumpalan darah yang lebih rendah dan nampaknya bertahan lebih lama.
• Walau bagaimanapun, graft AV boleh digunakan lebih cepat daripada fistula yang boleh mengambil masa yang lebih lama untuk matang.