Perbezaan Antara Fistula dan Shunt

Apakah Fistula dan Shunt??

Mereka berdua direka untuk akses vaskular

Fistula

Fistula AV dibentuk melalui pembedahan dengan menghubungkan arteri ke urat. Ia diletakkan di pergelangan tangan, lengan atas atau lengan bawah. Ia dicipta untuk menyebabkan tekanan tambahan dengan mendorong peningkatan aliran darah ke dalam urat, menjadikannya lebih kuat dan lebih besar, dengan itu mencipta akses mudah vaskular ke saluran darah.

Shunt

Shunt adalah laluan kecil yang dibuat secara buatan dan diletakkan di dalam otak melalui pembedahan yang membolehkan pergerakan cecair dari satu bahagian badan ke yang lain. Ia diperbuat daripada tiub sintetik yang terungkap di bawah kulit, mewujudkan sambungan antara arteri dan urat, dan menawarkan akses penempatan jarum untuk dialisis.

Perbezaan antara Fistula dan Shunt

Penerangan

Fistula

Ia adalah sambungan yang tidak normal yang dicipta melalui pembedahan yang menghasilkan sambungan antara arteri dan urat. Ia menggunakan sel darah dan tisu badan itu sendiri dan tidak ada komponen luar. Ia mungkin dibentuk melalui pembedahan untuk merawat hemodialisis, kongenital, atau diperolehi kerana proses patologi, seperti hakisan aneurisma arteri atau trauma

Shunt

Shunt adalah alat perubatan yang dibuat dengan artifak menggunakan komponen luar tanpa sel darah dan tisu badan dari badan. Ia biasanya diletakkan di dalam otak atau kadang-kadang tulang belakang mengalir cecair serebrospinal yang berlebihan dan mengalihkannya ke tempat lain di dalam badan untuk reabsorpsi.

Lokasi

Fistula

Fistula AV dicipta dan diletakkan di tangan anda. Dalam sesetengah keadaan, dan bergantung kepada keadaan, ia juga diletakkan di kaki.

Shunt

Shunt ditakrifkan sebagai tiub yang sangat kecil dan berongga yang diperbuat daripada plastik dimasukkan ke dalam ventrikel [rongga dalam sistem saraf pusat (otak dan kadang-kadang tulang belakang), diisi dengan cecair] pada kulit kepala dengan cara incisions. Tiub plastik kemudian dilepaskan di bawah kulit, kebanyakannya perut, ke bahagian lain badan.

Shunt biasanya dimasukkan untuk membantu mengalirkan cecair serebrospinal yang berlebihan dan menyalurkannya ke tempat lain di dalam badan di mana ia dapat diserap semula. Kadang-kadang, ia boleh dimasukkan ke dalam lapisan paru-paru atau salah satu bilik jantung.

Jenis

Fistula

3 Fistula Arteriovenous yang paling biasa adalah;

• Fistula brachiocephalic - Ia dicipta melalui pembedahan antara urat cephalic dan arteri brachial pada tahap fossa cubital dan dikaitkan dengan kadar patency 4.5 tahun sebanyak lapan puluh peratus.
• Fistula radioterapi - Ia dicipta di pergelangan tangan.
• Fistula urat arteri basal ke tulang belakang - Fistula AV ini merupakan akses vaskular alternatif untuk hemodialisis. Tudung kulit dibuat secara longitudinal di bahagian pedalaman lengan yang, dipindahkan subcutaneously, terhubung ke ujung ke arteri brachial dan urat basilik yang terdedah.

Shunt

• Ventriculoperitoneal Shunt - mengalirkan cecair cerebrospinal yang berlebihan
• Ventriculoatrial Shunt-mengalirkan cecair cerebrospinal yang berlebihan ke dalam artrium jantung yang betul
• Ventriculogallbladder shunt - mengalirkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam pundi hempedu
• Shunt Ventriculopleural - mengalirkan cecair cerebrospinal yang berlebihan ke dalam dada atau paru-paru
• Shunt lumboperitoneal - mengalirkan cecair cerebrospinal yang berlebihan ke rongga peritoneal

Kegunaan

Fistula

• Dalam fistulas AV dicipta menggunakan saluran darah dan tisu dari badan anda. Tiada komponen buatan yang digunakan.
• Mereka mempunyai kemungkinan kecil untuk menjadi terkumpul atau dijangkiti
• Penyelenggaraan mudah berbanding pilihan akses lain
• Mereka boleh melaksanakan dan berfungsi selama bertahun-tahun.
• Fistulas Arteriovenous mengurangkan masa yang diperlukan untuk rawatan dengan menyediakan aliran darah yang baik ke dialisis.

Shunt

Berguna untuk rawatan hidrosefalus, hipertensi intrakranial Idiopatik, Infeksi Shunt, Subdural Hematoma, kecacatan Chiari, kehilangan pendengaran di telinga kiri, penglihatan kabur, strok hemoragik

Komplikasi

Fistula

Komplikasi yang berkaitan dengan AVF adalah;

• Trombosis - kesakitan, gegaran dan ketiadaan perasaan
• Mencegah sindrom - kesakitan semasa senaman, sakit saraf iskemia, gangren, nekrosis
• Neuropati iskemik - kehilangan deria, kelemahan dalam jari dan tangan, kelumpuhan radial, ulnar dan saraf median
• Aneurysm - tanda-tanda pendarahan, ulser, jangkitan, meresap
• Kegagalan jantung kongestif (Orthopnea, Dyspnea)
• Jangkitan - Gejala lokal jangkitan (rubor, kalori, warna)

Shunt

Komplikasi yang berkaitan dengan shunt adalah;

• Halangan disebabkan kerosakan shunt.
• Jangkitan, kebanyakannya pada kanak-kanak
• Perforasi usus
• Pembentukan hematoma subdural
• Pembentukan Pseudocyst
• Over-draining, (mengakibatkan pembentukan hematoma subdural)
• Hidrosefalus multiloculated
• Kejang
• Kerosakan perosakan boleh menyebabkan - Muntah-muntah, sakit kepala, keletihan, perubahan personaliti, kehilangan koordinasi keseimbangan, bengkak di saluran peredaran
• Komplikasi abdomen

Risiko jangkitan

Fistula

Jangkitan atau pembekuan risiko kurang berbanding dengan bentuk lain akses vaskular.

Shunt

Sekiranya berlaku peredaran, terdapat peningkatan risiko jangkitan, aneurisme, dan pembekuan darah.

Ringkasan

Titik perbezaan antara Fistula dan Shunt telah diringkaskan seperti di bawah: