Memandangkan ia dikandung oleh pasukan pakar bedah saraf dan ahli fizik di Sweden lebih dari lima dekad yang lalu, radiosurgeri stereotaktik (SRS) telah menjadi salah satu penemuan teknologi dalam bidang bedah saraf. Radiosurgery ditemui dengan keraguan dan kritikan pada masa itu, memandangkan ia merupakan konsep eksperimen yang ketara berbeza daripada terapi sinaran semasa dan pendekatan saraf pembedahan terbuka.
Walau bagaimanapun, terapi radiasi kini berada di tepi teknik terapi sinaran. Teknik sekali mengganggu kini telah menjadi strategi rawatan pilihan untuk tumor otak yang banyak dan ganas dan keadaan fungsional.
Selama beberapa dekad, rawatan Gamma Knife mewakili standard emas untuk radiosurgeri otak dan ratusan ribu pesakit telah menjalani prosedur.
Walaupun pisau gamma kekal sebagai teknik radiosurgi stereotactik yang dominan, pesakit radiosurgi yang sedang berkembang pesat kini telah dirawat dengan satu lagi canggih dari radiosurgeri yang dikenali sebagai CyberKnife. Mari kita perhatikan perbezaan antara kedua-dua teknologi radiosurgi.
Pisau gamma adalah salah satu teknik umum terapi sinaran yang digunakan untuk merawat tumor otak yang ganas dan ganas dan keabnormalan yang lain di dalam otak. Ia adalah prosedur radiosurgi stereotactic yang tidak invasif, tidak seperti bentuk lain SRS, yang menggunakan sinaran sinar sinar yang kuat dengan ketepatan yang tepat untuk merawat keabnormalan fungsi di dalam otak. Pada tahun 967, Leksell memperkenalkan prosedur "Pisau Pisau" untuk penggunaan klinikal dalam pesakit yang dipilih dengan teliti. Menjelang tahun 1975, satu siri perintis pembedahan di Hospital Karolinska di Stockholm mula menggunakan Reinineered Gamma Knife untuk rawatan tumor intracranial dan malformasi vaskular.
Pisau Gamma yang pertama mempunyai 179 sumber kobalt yang disusun dalam pelbagai hemisfera, yang difokuskan pada titik sasaran di dalam otak. Radiosurgery Gamma Knife mula-mula digunakan oleh Ladislau Steiner untuk merawat pesakit AVM di Stockholm pada tahun 1970. Pisau Gamma berkembang dengan mantap sejak saat itu dan kini merupakan contoh terbaik dari inovasi yang mengganggu dalam neurosurgery sebagai berbagai macam kelainan otak yang sekarang dirawat dengan radiosurgeri.
CyberKnife adalah salah satu bentuk radiosurgeri stereotactic yang paling maju yang dibangunkan oleh syarikat onkologi radio, Accuray, Inc. yang berpangkalan di Sunnyvale, California. CyberKnife adalah sistem radiosurgikal tanpa kerangka yang inovatif berdasarkan konsep asal radiosurgeri berasaskan bingkai. Ia adalah alat untuk menyampaikan dos yang sangat konformal radiasi pengion kepada sasaran yang jelas dengan kecerunan dos curam untuk mengosongkan tisu sekeliling. Ia termasuk tiga komponen: pemecut linear ringan, sistem penghantaran robotik dan penyetempatan imej yang berpandu bukan invasif. Ia menggunakan lengan robot untuk menyampaikan sinaran radiasi kepada tumor yang disasarkan dari pelbagai posisi dan sudut untuk memusnahkan sel-sel tumor sambil mengekalkan pendedahan radiasi ke tisu sekitarnya. Dengan keupayaannya untuk memberikan rawatan panduan imej, ia sesuai untuk merawat kedua-dua tumor kanser dan bukan kanser di mana-mana di dalam badan.
Kedua-dua Gamma Knife dan CyberKnife adalah kaedah utama stereoskopik radiosurgeri (SRS) yang digunakan untuk merawat tumor otak ganas dan keabnormalan fungsi lain di otak. Bagaimanapun, Gamma Knife adalah teknik radiosurgeri berasaskan bingkai yang memerlukan penggunaan bingkai invasif ke kepala pesakit untuk mencapai ketepatan yang dikehendaki. Sebaliknya,
CyberKnife adalah sistem radiosurgi tanpa bingkai yang inovatif yang menyediakan garis sasaran sasaran yang tepat tanpa memerlukan kerangka stereotactik yang tegar untuk imobilisasi. Selain itu, berbeza dengan kaedah Gamma Knife berasaskan bingkai, rawatan tinggi dos dengan CyberKnife boleh dibahagikan kepada lebih banyak pecahan untuk mengawal dos tisu, dengan itu mengurangkan keracunan daripada rawatan.
Gamma Knife adalah prosedur radiosurgi stereotactic non-invasif yang menggunakan sinaran sinar gamma yang sengit dengan ketepatan yang tepat untuk merawat keabnormalan fungsi di dalam otak. Walaupun namanya, ia tidak melibatkan pemotongan, bahkan pisau; bingkai logam besar - kolimator - ditembusi oleh beratus-ratus lubang dipasang ke kepala pesakit dan satu dos radiasi diberikan dalam jumlah sasaran dengan menggunakan pendedahan berbilang.
CyberKnife, sebaliknya, menggunakan lengan robot untuk menyampaikan sinaran sinar kepada tumor yang disasarkan dari pelbagai posisi dan sudut untuk memusnahkan sel-sel tumor.
Gamma Knife adalah sistem gantri yang direka terdiri daripada kolimator berat tanpa sebarang bahagian yang bergerak dan prinsip asasnya agak mudah - ia menggunakan sumber radiasi kobalt dalam tatasusunan hemisfera tetap, supaya semua pancaran foton fokus pada satu titik dan sasaran intrakranial bertepatan dengan isocenter radiasi.
Sebaliknya, peranti pemecut linier seperti CyberKnife menyampaikan sinaran radiasi mereka satu demi satu dan bukannya menyampaikan radiasi ke dalam bentuk primitif yang sesuai, memberikan penentuan sasaran tepat.
Selama beberapa dekad, rawatan Gamma Knife mewakili standard emas untuk radiosurgeri otak dan beratus-ratus ribu pesakit telah menjalani prosedur. CyberKnife adalah satu lagi sistem SRS yang mampu dan sangat berkesan yang digunakan untuk merawat lesi otak, tetapi reka bentuknya telah mengembangkan skop stereoskopik radiosurgeri untuk tumor di mana saja di dalam badan. Gamma Knife adalah prosedur radiosurgi stereotactic non-invasif yang menggunakan sinaran sinar gamma yang sengit dengan ketepatan yang tepat untuk mengubati keabnormalan fungsi di otak manakala CyberKnife adalah sistem radiosurgi tanpa bingkai yang menggunakan lengan robot untuk menyampaikan sinaran radiasi ke tumor yang disasarkan dari pelbagai posisi dan sudut untuk memusnahkan sel-sel tumor.