Perbezaan antara hipertensi kehamilan dan preeklampsia

Hipertensi Gestational vs Preeclampsia

Pengenalan

Hipertensi kehamilan dan preeklampsia kedua-duanya adalah keadaan yang berlaku semasa kehamilan. Hipertensi kehamilan juga dipanggil sebagai hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan (PIH). Ia ditakrifkan sebagai tekanan darah tinggi yang mengukur di atas 140 / 90mm Hg pada wanita hamil tanpa kehadiran proteinuria (protein yang terdapat di dalam air kencing) dan berlaku lebih dari 20 minggu kehamilan. Tekanan darah tinggi ini berlaku sebagai kejadian baru tanpa sejarah hipertensi terdahulu dalam individu. Pra-eklampsia atau preeklampsia ditakrifkan sebagai kehadiran tekanan darah tinggi bersama dengan kehadiran proteinuria yang berlaku melebihi 20 minggu kehamilan.

Perbezaan sebab dan faktor risiko

Penyebab hipertensi kehamilan adalah obesiti, umur melebihi 35 tahun, sejarah kencing manis dan gangguan buah pinggang, kehamilan berganda seperti kembar, triplet dan keabnormalan plasenta. Faktor risiko preeklampsia termasuk nulliparity (wanita yang belum diberikan kepada kanak-kanak sebelum), sejarah sebelum tekanan darah tinggi, keabnormalan plasenta seperti pembentukan tidak normal dan fungsi yang tidak normal, sejarah keluarga preeklampsia dan umur di atas 35 tahun.

Perbezaan dalam diagnosis

Seorang wanita dilabelkan mempunyai hipertensi kehamilan apabila dua bacaan berturut-turut yang diambil sekurang-kurangnya 6 jam selain lebih daripada 140 / 90mm Hg. Patogenesis preeklampsia adalah kerana pembentukan abnormal plasenta atau lampiran abnormal plasenta terdapat pengoksigenan yang lebih rendah kepada janin dan kantung kehamilan. Ini membawa kepada perkembangan tekanan oksidatif dan pembebasan enzim radang dalam badan. Enzim peradangan ini akan menyebabkan disfungsi endothelial (sel-sel pembuluh darah) dan menyebabkan kemerosotan organ iskemia (keadaan pengoksigenan menurun). Preeklampsia adalah tahap yang sangat serius di mana terdapat potensi bahaya kepada kehidupan pesakit sebagai kegagalan organ dapat terjadi atau jika eklampsia yang tidak diubati dapat terjadi. Bengkak atau edema tangan dan muka biasanya dilihat pada preeklampsia. Edema juga akan pitting (jika anda menekan bahagian edematous dengan jari anda maka depresi akan terbentuk di tempat itu) dalam alam semula jadi.

Hipertensi Gestational adalah tekanan darah tinggi yang sederhana manakala preeklampsia melihat penglibatan buah pinggang bersama-sama dengan tekanan darah tinggi. Pesakit yang menghidap hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan yang tinggi akan mengalami pengurangan tekanan darah yang ketara untuk mengurangkan bilangan garam manakala pesakit dengan preeklamsia perlu mengambil langkah yang ketat seperti rehat tidur. Pembekalan darah sangat dipengaruhi oleh preeklamsia dan oleh itu kajian Doppler pada arteri dan urat rahim disarankan selepas seseorang telah menyerap protein dalam sampel air kencing.

Perbezaan dalam rawatan

Rawatan untuk hipertensi kehamilan adalah dengan ubat anti-hipertensi yang tidak membahayakan janin tetapi juga serentak membantu mengurangkan tekanan darah. Fetus yang ibu-ibu yang mengambil anti-hipertensi mungkin berisiko mengalami maldevelopment paru-paru.

Pencegahan preeklampsia dilakukan dengan memberikan aspirin dos yang rendah pada pesakit berisiko tinggi dan juga ubat hipertensi pada pesakit yang didiagnosis preeklampsia. Orang juga mesti memantau bekalan darah dan merancang penghantaran yang lebih awal terlebih dahulu. Bayi ketika mencapai daya tahan mungkin dapat diikutsertakan oleh bagian caesar yang dirancang untuk mengelakkan risiko lebih lanjut pada janin serta ibu. Magnesium sulfate diberikan untuk mengelakkan eklampsia yang komplikasi preeklampsia yang paling biasa dan berbahaya.

Ringkasan:

Hipertensi kehamilan adalah hipertensi sahaja tetapi preeklampsia adalah hipertensi bersama dengan kehadiran protein dalam air kencing melebihi 20 minggu kehamilan.