Perbezaan Antara Colitis Ischemic dan Mesenteric Ischemia

Perbezaan utama antara kolitis iskemia dan iskemia mesenterik ialah, dalam kolitis iskemia, ia adalah kolon yang menjadi iskemik, tetapi dalam iskemia mesenterik, dinding usus kecil menjadi iskemik.    

Kekurangan bekalan darah ke tisu semakin meningkat iskemia. Oleh itu, jelas bahawa kedua-dua kolitis iskemia dan iskemia mesenterik adalah keadaan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah kolitis Ischemic 
3. Apa itu Mesotheic Ischemia
4. Side by Side Perbandingan - Ischemic Colitis vs Mesenteric Ischemia dalam Borang Tabular
5. Ringkasan

Apakah kolitis Ischemic??

Arteri mesenterik yang unggul dan arteri mesenterik inferior adalah dua arteri utama yang bertanggungjawab untuk bekalan darah kolon. Keseringan dalam satu atau kedua arteri ini menyebabkan iskemia tisu kolon. Perwujudan ini adalah serangan tiba-tiba sakit perut teruk dengan limpahan perdarahan rektum. Luas lentur splenik adalah kawasan paling terdedah untuk mendapat kesan daripada keadaan ini kerana lokasinya. Lokasi adalah kawasan tadahan air akibat cara pembekalan darah kolon berkembang.

Rajah 01: Mikrograf pembesaran tinggi kolitis iskemia.

Perutnya biasanya lembut, dan x-ray perut akan menunjukkan penampilan cetakan ibu jari sifat dalam lenturan splenik.

Apakah itu Mesotheic Ischemia?

Iskemia Mesenterik disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke dinding usus kecil. Beberapa manifestasi keadaan ini adalah sakit perut yang berkembang kira-kira dua jam selepas makan, penurunan berat badan, najis berdarah pada masa-masa, perubahan dalam tabiat usus, mual dan muntah. Doppler USS, CT scan abdomen sekali-sekala dengan angiografi CT, dan Mesenteric angiogram membantu untuk mengesahkan syak wasangka klinikal.

Apakah Perbezaan Antara Colitis Ischemic dan Mesenteric Ischemia?

Iskemia iskemia dan iskemia mesenterik

Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk usus besar menimbulkan kolitis iskemia. Iskemia Mesenterik disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke dinding usus kecil.
Iskemia
Kolon menjadi iskemia. Dinding usus kecil menjadi iskemia.
Punca
  • Dadah seperti pil kontraseptif oral dan nicorandil
  • Thrombophilia
  • Vaskulitis kecil dan sederhana
  • Atherosclerosis
  • Thromboembolism
  • Trauma
  • Bentuk vasculitis kapal kecil dan sederhana
  • Keadaan hipovolemik seperti
  • penangkapan jantung, kejutan septik, dan sebagainya.
  • Penggunaan dadah seperti vasopressors dan ergotamin
 Ciri Klinikal
  • Bermula dengan tiba-tiba sakit perut teruk dengan limpahan pendarahan rektum.
  • Abdomen biasanya lembut
  • Kesakitan abdomen yang berkembang kira-kira 2 jam selepas makan
  • Pengurangan berat
  • Kadang-kadang kadangkala berdarah
  • Perubahan dalam tabiat usus
  • Loya
  • Muntah
Pengurusan
  • Rawatan simtomatik adalah penyumbang utama dalam pengurusan pesakit dengan keadaan ini.
  • Dalam pesakit yang terus merosot memerlukan campur tangan pembedahan segera untuk membetulkan bekalan darah tisu iskemia.
  • Pengubahsuaian gaya hidup membantu dalam peningkatan gejala apabila iskemia disebabkan oleh aterosklerosis atau tromboembolisme.
  • Campur tangan farmakologi diperlukan dalam kes-kes yang lebih maju untuk menghalang penangkapan kapal mesenterik. Antikoagulan adalah ubat pilihan yang ditetapkan dalam senario sedemikian.
  • Angioplasti dengan atau tanpa stenting, bypass arteri mesenterik, dan endarterectomy mesenterik adalah pilihan pembedahan yang terdapat dalam rawatan.

Ringkasan - Ischemic Colitis vs Mesotheic Ischemia

Perbezaan utama antara kolitis iskemia dan iskemia mesenterik adalah bahawa dalam kolitis iskemia, bekalan darah ke usus dikurangkan sedangkan dalam iskemia mesenterik, bekalan darah ke dinding usus kecil berkurang. Oleh itu, kedua-duanya adalah syarat-syarat yang disebabkan oleh bekalan darah yang dikompromi.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Kolitis Ischemic - mag besar" Oleh Nephron - Kerja sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "2821941" (CC0) melalui Pixabay