Perbezaan Antara Pneumonia Lobar dan Bronkopneumonia

Perbezaan Utama - Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
 

Pencerobohan parenchyma paru-paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakannya bakteria) membangkitkan pemecahan eksudatif (penyatuan) tisu pulmonari yang dikenali sebagai radang paru-paru. Menurut lokalisasi pertengkaran keradangan, radang paru-paru dibahagikan kepada dua subkategori utama sebagai radang pneumonia dan bronkopneumonia. Apabila jangkitan hanya terhad kepada satu atau beberapa lobus paru-paru yang dikenali sebagai radang paru-paru. Sebaliknya, bronkopneumonia adalah keradangan parenchyma paru-paru yang timbul dari bronkus atau bronkus sekunder untuk jangkitan. Oleh itu, perbezaan utama antara kedua-dua bentuk itu dalam radang paru-paru lobar, keradangan hanya terbatas pada satu lobus tetapi dalam rahim radang bronkopneumonia terdapat di seluruh paru-paru tanpa sebarang penyetempatan. 

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Pneumonia
3. Apakah Lobar Pneumonia
4. Apa itu Bronchopneumonia
5. Persamaan Antara Pneumonia Lobar dan Bronchopneumonia
6. Side by Side Comparison - Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia in Form Tabular
7. Ringkasan

Apakah Pneumonia??

Pencerobohan parenchyma paru-paru oleh agen penyebab penyakit, kebanyakan bakteria membangkitkan perpecahan exudative dari (penyatuan) tisu pulmonari yang dikenal sebagai radang paru-paru.

Klasifikasi radang paru-paru berdasarkan beberapa kriteria.

1. Berkaitan dengan agen penyebab-Bacterial, virus, kulat

2. Berhubung dengan pengagihan anatomi kasar penyakit-Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia

3. Berhubung dengan tempat di mana pneumonia diperoleh-Komuniti-diperolehi, hospital-diperolehi

4. Berkaitan dengan sifat tindak balas tuan rumah-Suppurative, fibrin

Patogenesis

Paru-paru normal tidak mempunyai sebarang organisma atau bahan penyebab penyakit. Saluran pernafasan mempunyai beberapa mekanisme pertahanan yang bertujuan menghalang kemasukan agen penyebab penyakit ini.

• Pelepasan hidung - zarah yang didepositkan di hadapan saluran udara pada epitelium bukan cili biasanya dikeluarkan dengan bersin atau batuk. Zarah-zarah yang didepositkan secara posterior telah disapu dan akan ditelan.
• Pelepasan tracheobronchial - ini disertai dengan tindakan mukosiliari
• Alveolar clearance-phagocytosis oleh makrofag alveolar.

Radang paru-paru boleh menyebabkan setiap pertahanan ini terjejas, atau rintangan tuan rumah berkurang. Faktor-faktor seperti penyakit kronik, penindasan imun dan penggunaan ubat-ubatan imunosupresif, leukopenia, dan jangkitan virus menjejaskan rintangan tuan rumah menjadikan tuan rumah terdedah untuk mendapat gangguan seperti ini.

Mekanisme pembersihan boleh rosak dalam beberapa cara,

• Penindasan refleks batuk dan refleks bersin

Menengah untuk koma, anestesia atau penyakit neuromuskular.

• Kecederaan kepada alat mukosiliari

Rokok kronik adalah sebab utama pemusnahan radas mukokali.

• Gangguan dengan tindakan phagocytic
• Kesesakan pulmonari dan edema
• Pengumpulan rembesan pulmonari dalam keadaan seperti fibrosis kistik dan halangan bronkial.

Apakah Lobar Pneumonia?

Apabila jangkitan hanya terhad kepada satu atau beberapa lobus paru-paru yang dikenali sebagai radang pneumonia.Main penyebab utama adalah pneumococci, klebsiella, staphylococci, streptococci.

Morfologi

Empat peringkat tindak balas keradangan telah digambarkan secara klasik.

• Kesesakan

Paru itu berat, basah, dan merah. Tahap ini dicirikan oleh pembengkakan vaskular, cairan intra-ceraholar dengan sedikit neutrofil, dan seringnya terdapat banyak bakteria.

• Hepatisasi merah

Kesesakan diikuti dengan hepatisasi merah yang dicirikan oleh eksudasi konveksi besar dengan sel merah, neutrofil, dan fibrin yang mengisi ruang alveolar.

• Hepatisasi kelabu

Dalam peringkat hepatisasi kelabu kerana perpecahan progresif sel-sel darah merah yang terkumpul di ruang alveolar, paru-paru menganggap warna kelabu. Penampilan abu-abu ini dipertingkatkan dengan kehadiran exudate suppurative fibrino.

• Resolusi

Semasa peringkat akhir patogenesis, eksudat yang disatukan yang telah terkumpul di dalam ruang alveolar mengalami pencernaan enzimatik progresif untuk menghasilkan serpihan separuh bendalir berbutir yang diserap semula dan dimakan oleh makrofaj atau terbatuk.

Komplikasi

• Abses - akibat daripada kemusnahan tisu dan nekrosis
• Empyema- akibat daripada jangkitan yang merebak ke dalam rongga pleura
• Pertubuhan
• Penyebaran ke dalam aliran darah.

Ciri Klinikal

• Permulaan demam yang teruk
• Dyspnea
• Batuk produktif
• Kesan
• Gosok geseran pleural
• Sakit dada

Siasatan

• X-ray dada menunjukkan kawasan penyatuan dan boleh memberikan petunjuk berguna untuk mengenal pasti agen penyebab.
• Sputum untuk budaya dan pewarnaan gram
• Bronkoskopi boleh dilakukan apabila keganasan atau halangan dalam saluran pernafasan disyaki.

Rajah 01: Penampakan x-ray di Lobar Pneumonia

Pengurusan

Terapi antibiotik empirikal boleh dimulakan selepas mengambil sampel untuk penyiasatan. Antibiotik yang ditetapkan akan mengalami perubahan apabila ujian kepekaan antibiotik dan hasil budaya tersedia. Sokongan ventilasi harus diberikan kepada pesakit yang mengalami masalah pernafasan yang teruk.

Apa itu Bronchopneumonia?

Bronchopneumonia adalah keradangan parenchyma paru-paru yang timbul dari bronkus atau bronchioles sekunder untuk jangkitan. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, dan Pseudomonas auregenosa adalah agen penyebab utama.

Rajah 02: Paru yang dijangkiti dengan Bronchopneumonia

Morfologi

• Foci bronchopneumonia adalah kawasan yang disatukan dengan keradangan suppurative akut. Penggabungan mungkin berbulu melalui satu lobus tetapi lebih sering multilobar dan sering dua hala.

Apakah Kesamaan Antara Pneumonia Lobar dan Bronchopneumonia?

• Kedua-dua keadaan adalah disebabkan keradangan parenchyma paru-paru untuk jangkitan.
• Ciri-ciri klinikal, penyiasatan yang dilakukan dan pengurusan kedua-dua syarat adalah sama.

Apakah Perbezaan Antara Pneumonia Lobar dan Bronkopneumonia?

Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
Apabila jangkitan hanya terhad kepada satu atau beberapa lobus paru-paru yang dikenali sebagai radang paru-paru.	Bronchopneumonia adalah keradangan parenchyma paru-paru yang timbul dari bronkus atau bronchioles sekunder untuk jangkitan.
Ejen Penyebab
Ejen penyebab utama adalah pneumococci, klebsiella, staphylococci, streptococci.	Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, dan Pseudomonas auregenosa adalah agen penyebab utama.
Kesan Keradangan
Keradangan terhad kepada satu atau lebih lobus.	Keradangan tidak setempat, dan terdapat banyak penyakit keradangan.

Ringkasan - Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Apabila jangkitan hanya terhad kepada satu atau beberapa lobus paru-paru yang dikenali sebagai radang paru-paru. Bronchopneumonia adalah keradangan parenchyma paru-paru yang timbul dari bronkus atau bronchioles sekunder terhadap jangkitan. Seperti yang diberikan dalam definisi mereka, pneumonia lobar hanya terbatas pada satu atau beberapa lobus, tetapi bronkopneumonia memberi kesan kepada luas paru-paru tanpa sebarang penyetempatan.

Muat turun PDF Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar seperti peringatan kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini: Perbezaan Antara Pneumonia Lobar dan Bronchopneumonia

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders.

Image Courtesy:

1.'PneumonisWedge09'By James Heilman, MD - Kerja sendiri, (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons  
2.'Bronchopneumonia lung'By Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) melalui Wikimedia Commons