Tempatan vs Anestesia Am
Anestesia adalah prosedur perubatan di mana sensasi sakit dikeluarkan dengan ubat-ubatan khas. Anestesia sangat penting untuk membolehkan pelbagai prosedur pembedahan sama ada kecil atau besar. Terdapat doktor yang dilatih khusus anestetik yang mengancam pesakit untuk pembedahan. Anestesia melibatkan mengganggu fungsi badan autonomi untuk satu masa dan mengekalkan pesakit dengan ubat sehingga pembedahan selesai. Untuk mencapai anestetik ini memerlukan pengetahuan yang baik tentang fisiologi dan farmakologi. Anestesia boleh dibahagikan kepada tiga komponen. Mereka adalah anestesia tempatan, anestesia serantau, dan anestesia am. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan perbezaan antara anestesia tempatan dan umum.
Anestesia Tempatan
Anestesia tempatan melibatkan menyembuhkan kawasan kulit yang kecil untuk prosedur kecil atau melegakan kesakitan yang timbul daripada keadaan penyakit tempatan. Tiada persediaan khusus yang diperlukan untuk anestesia tempatan; tidak termasuk alahan. Pembedahan seperti suturing kecederaan potong memerlukan ubat suntikan untuk menghilangkan rasa sakit di tapak luka. Pesakit dengan fisur dubur atau trombosis buasir mungkin memerlukan sisipan ubat anestetik tempatan untuk melegakan kesakitan. Ada ubat-ubatan khas yang menghilangkan sensasi dari kawasan kulit setempat. Ini dipanggil ubat anestetik tempatan. Pada zaman dahulu, ubat mengeluarkan semua sensasi dari kawasan kulit. Dengan perkembangan baru-baru ini, ubat baru telah digunakan untuk menghapuskan sensasi tertentu secara terpilih.
Terdapat banyak jenis sensasi yang dapat dilihat oleh kulit. Sensasi mudah adalah kesakitan, suhu, sentuhan cahaya, dan tekanan yang mendalam. Ini dihantar melalui saluran spino-thalamik saraf tunjang. Dua diskriminasi titik, getaran, dan sensasi kedudukan bersama adalah sensasi kompleks yang dibawa ke otak sepanjang lajur dorsal saraf tunjang. Anestetik tempatan hanya menjejaskan sensasi spino-thalamik dan bukannya sensasi ruang belakang. Terdapat empat jenis utama saraf dalam badan. Sensasi kesakitan dilakukan di sepanjang serat jenis C yang tipis, sensitif terhadap anestesi tempatan dan tahan terhadap tekanan. Anesthetik setempat menjejaskan serat sakit pertama kerana mereka nipis. Marcaine, Lignocaine dan xylocaine adalah beberapa ubat anestetik tempatan.
Komplikasi anestesia tempatan jarang berlaku. Suntikan anestetik tempatan ke dalam sesuatu arteri, vasoconstriction periferal, dan alahan adalah komplikasi paling kerap dilaporkan.
Anestesia am
Anestesia am melibatkan menurunkan tahap kesedaran pesakit. Persediaan khas diperlukan untuk memastikan anestesia selamat. Kebanyakan pembedahan utama memerlukan anestesia am. Terdapat beberapa pembedahan yang boleh dilakukan di bawah anestesia serantau, juga. Sesetengah pembedahan ginekologi seperti histerektomi vagina akan lebih mudah di bawah anestesia am daripada anestesia serantau kerana ligamen berehat lebih baik di bawah anestesia umum.
Anestetik memeriksa pesakit sebelum menjalani pembedahan hati, paru-paru, buah pinggang, dan hati patologi serta alergi. Tekak perlu dinilai kerana keperluan intubasi. Sangat lemah, keterlaluan usia, jantung yang teruk, paru-paru, buah pinggang, dan keadaan hati boleh membanteras anestesia umum. Setelah pesakit diisytiharkan sesuai untuk anestesia am, prosedur pembedahan berjalan ke depan. Puasa semalaman diperlukan untuk memastikan perut kosong. Jika tidak, makanan boleh memburukkan di sepanjang esofagus dan masukkan paru-paru. Kerana pesakit tidak sedarkan diri, mekanisme perlindungan tidak berfungsi untuk memastikan saluran pernafasannya jelas. Hasil daripada memuntahkan adalah aspirasi pneumonia.
Dadah seperti ketamin, propofol, nitrous oksida, halothane, natrium thiopentone adalah ubat bius umum. Penyekat simpang neuromuskular seperti suxamethonium dan atracurium decouple saraf- hubungan otot santai otot pesakit untuk membolehkan akses pembedahan mudah. Oleh kerana otot pernafasan lumpuh oleh suxamethonium, pengudaraan buatan melalui tiub endotrakeal adalah penting. Semasa prosedur, semua vitalus diawasi dengan teliti dan dikekalkan oleh anestetik. Selepas pembedahan selesai, pesakit didapat semula dengan ubat khas. Ia adalah tanggungjawab pakar bius untuk memastikan kelegaan kesakitan yang betul selepas pembedahan. Aspirasi, hipoksia, hipotensi, alahan, jantung aritmia, dehidrasi, dan ketidakseimbangan elektrolit adalah komplikasi umum anestesia umum.
Apakah perbezaan antara Anestesia Tempatan dan Umum??
• Anestesia tempatan melibatkan desensitizing kawasan kulit kecil manakala anestesia umum melibatkan meletakkan seluruh pesakit di bawah.
• Anestesia am memerlukan persediaan khas manakala anestesia tempatan tidak.
• Komplikasi anestesia tempatan jarang berlaku tetapi tidak begitu dengan anestesia umum.
Baca lebih lanjut:
Perbezaan Antara Anestesia Spinal dan Epidural