Perbezaan Antara Penyakit Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor

Perbezaan Utama - Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease

Beberapa gangguan keradangan boleh menjejaskan sistem saraf pusat. Multiple Sclerosis adalah penyakit neuroinflammia yang paling biasa di kalangan mereka. Penyakit Neuron Motor (MND) adalah gangguan neurodegeneratif yang mempengaruhi CNS. Penyakit neurodegeneratif dicirikan oleh kehilangan neuron yang progresif. Gangguan ini kebanyakannya dilihat pada usia tua. Dementia dan MND adalah contoh penyakit neurodegenerative. Oleh itu, perbezaan utama antara pelbagai sklerosis dan penyakit neuron motor adalah bahawa Multiple sclerosis adalah penyakit neuroinflammatory manakala MND adalah penyakit neurodegenerative.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Penyakit Neuron Motor?
3. Apa itu Multiple Sclerosis
4. Kesamaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor
5. Side by Side Comparison - Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease in Form Tabular
6. Ringkasan

Apakah Penyakit Neuron Motor (MND)?

Penyakit neuron motor (MND) adalah keadaan perubatan yang serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat kegagalan pernafasan atau aspirasi. Insiden tahunan penyakit adalah 2/100000, yang menunjukkan bahawa penyakit ini agak tidak biasa. Di sesetengah negara, gangguan ini dikenal pasti sebagai Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS). Individu antara 50 hingga 75 tahun biasanya menjadi mangsa penyakit ini. Dalam MND, sistem deria terselamat. Oleh itu, gejala deria seperti mati rasa, kesemutan dan kesakitan tidak berlaku.

Patogenesis

Neuron motor atas dan bawah dalam saraf tunjang, nuklei motor saraf kranial dan korteks adalah komponen utama CNS yang terjejas oleh MND. Tetapi, sistem neuron lain juga mungkin terjejas. Sebagai contoh, dalam 5% pesakit, demensia Frontotemporal dapat dilihat manakala 40% daripada masalah kognitif lobus frontal pesakit diperhatikan. Punca MND tidak diketahui. Tetapi secara meluas dipercayai bahawa pengagregat protein dalam akson adalah patogenesis yang menyebabkan MND. Glutamat yang diantarkan oleh keganasan dan kerosakan neuron oksidatif juga terlibat dalam patogenesis.

Ciri Klinikal

Di MND, empat pola klinikal utama dilihat; ini boleh bergabung dengan perkembangan penyakit ini.

Sclerosis Lateral Amyotrophic (ALS)

ALS adalah persembahan paraneoplastik biasa yang biasanya bermula dari satu anggota badan dan kemudian menyebar secara berperingkat ke anggota badan dan otot batang lain. Persembahan klinikal akan menjadi kelemahan otot fokus dan membuang, dengan fasifikasi perut. Kekejangan adalah perkara biasa. Pada pemeriksaan, refleks pantas, respons peluh extensor, dan spastik, yang merupakan tanda-tanda lesi neuron motor atas boleh didapati. Kerosakan yang teruk dalam gejala selama beberapa bulan akan mengesahkan diagnosis.

Rajah 01: Sclerosis Lateral Amyotrophic

Atrofi otot progresif

Ini menyebabkan kelemahan, pembaziran otot, dan fasifikasi. Gejala-gejala ini biasanya bermula dengan satu anggota badan dan kemudian merebak ke segmen tulang belakang bersebelahan. Ini adalah persembahan lesi neuron motor yang lebih rendah.

Probar Bulbar dan Pseudobulbar Palsy

Membentangkan gejala adalah dysarthria, dysphagia, regurgitation hidung cecair dan chocking. Ini berlaku kerana penglibatan nukleus saraf kranial yang lebih rendah dan sambungan supranuklear mereka. Dalam pili bulbar yang bercampur-campur, fasikulasi lidah dengan pergerakan lidah perlahan dan tegar dapat diperhatikan. Dalam pseudobulbar palsy, inkontinensia emosi dengan ketawa patologi dan menangis dapat dilihat.

Sclerosis Lateral Utama

Sklerosis sebelah kiri utama adalah bentuk yang jarang dari MND, yang menyebabkan tetraparesis progresif secara beransur-ansur dan pseudobulbar palsy.

Diagnosis

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada kecurigaan klinikal. Penyiasatan boleh dilakukan untuk mengecualikan sebab-sebab lain yang mungkin. EMG boleh dilakukan untuk mengesahkan pemuliharaan otot kerana degenerasi neuron motor yang lebih rendah.

Prognosis dan Pengurusan

Tiada rawatan telah ditunjukkan untuk memperbaiki hasilnya. Riluzole dapat memperlambat perkembangan penyakit ini, dan dapat meningkatkan jangka hayat pasien dengan 3-4 bulan. Memberi makan melalui bantuan pencernaan gastrostomy dan tidak invasif membantu dalam memanjangkan kelangsungan hidup pesakit walaupun bertahan selama lebih dari 3 tahun adalah luar biasa.

Apa itu Multiple Sclerosis (MS)?

Multiple Sclerosis adalah autoimun kronik, sel-sel radang yang dimediasi T-sel yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Banyak bidang demilasi ditemui di dalam otak dan saraf tunjang. Kejadian MS lebih tinggi di kalangan wanita. MS kebanyakannya berlaku di antara 20 dan 40 tahun. Penyebaran penyakit ini berbeza-beza mengikut kawasan geografi dan latar belakang etnik. Pesakit dengan MS mudah terdedah kepada gangguan autoimun yang lain. Kedua-dua faktor genetik dan persekitaran mempengaruhi patogenesis penyakit ini. Tiga pembentangan MS yang paling lazim ialah neuropati optik, demamelasi batang otak, dan lesi korda tulang belakang.

Patogenesis

Sel T merentasi proses keradangan berlaku terutamanya dalam perkara putih otak dan saraf tunjang menghasilkan plak demilelasi. Plak bersaiz 2-10mm biasanya ditemui dalam saraf optik, rantau periventricular, corpus callosum, batang otak dan sambungan cerebellar dan kord serviks.

Dalam MS, saraf myelinated perifer tidak terjejas secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kemusnahan akson kekal berlaku mengakibatkan kecacatan progresif.

Jenis-jenis Multiple Sclerosis

Pergantungan ulang MS
MS progresif menengah
MS progresif utama
MS yang bersifat progresif

Tanda dan Gejala Biasa

Kesakitan pada pergerakan mata
Fogging ringan penglihatan pusat / penentuan warna / scotoma pusat padat
Mengurangkan sensasi getaran dan proprioception di kaki
Tangan atau tangan yang kekok
Ketidakadilan dalam berjalan
Kedutan dan kekerapan urin
Kesakitan neuropatik
Keletihan
Spastik
Kemurungan
Disfungsi seksual
Kepekaan suhu

Pada akhir MS, gejala melemahkan teruk dengan atrofi optik, nystagmus, tetraparesis spastik, ataxia, tanda otak, pseudobulbar palsy, inkontinensia kencing dan gangguan kognitif dapat dilihat.

Rajah 2: Tanda-tanda dan Gejala Multiple Sclerosis

Diagnosis

Diagnosis MS boleh dibuat jika pesakit mempunyai 2 atau lebih serangan yang mempengaruhi bahagian-bahagian yang berbeza dari CNS. Siasatan seperti pemeriksaan MRI, CT dan CSF boleh dilakukan untuk memberikan bukti sokongan untuk diagnosis.

Pengurusan dan Prognosis

Tiada ubat definitif untuk MS. Tetapi beberapa ubat imunomodulator telah diperkenalkan untuk mengubah fasa perulangan kembar ulang perengkuh MS. Ini dikenali sebagai Pengubahsuaian Penyakit Penyakit (DMDs). beta-interferon dan glatiramer asetat adalah contoh-contoh ubat tersebut.

Apakah Kesamaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor

Sklerosis berbilang dan penyakit neuron motor menjejaskan sistem saraf
Tiada ubat yang pasti bagi kedua-dua gangguan ini.

Apakah Perbezaan Di Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor?

Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease
Multiple Sclerosis adalah autoimun kronik, penyakit sel-sel radang yang dimediasi oleh T-sel yang memberi kesan kepada Sistem Saraf Tengah.	MND adalah keadaan perubatan yang serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat kegagalan pernafasan atau aspirasi.
Jenis Penyakit
Mulitple sclerosis adalah gangguan neuroinflammatory.	MND adalah gangguan neurodegeneratif
Kumpulan umur
Sklerosis berganda memberi kesan kepada individu yang agak muda antara 20 hingga 40 tahun.	Pesakit MND biasanya berusia antara 50 hingga 70 tahun.
Seks
Kejadian sklerosis berganda adalah lebih tinggi di kalangan wanita.	MND berlaku terutamanya di kalangan lelaki.
Patogenesis
Sklerosis berbilang disebabkan oleh demilelin neuron.	Pengumpulan protein dalam akson adalah patogenesis dasar MND.

Ringkasan - Pelbagai Sclerosis vs Penyakit Neuron Motor

MND adalah penyakit neurodegenerative di mana gejala-gejala memburuk pada kadar yang cepat. Walaupun pelbagai sklerosis, yang merupakan gangguan neuroinflammatory, berkembang pada kadar yang agak perlahan, ia juga boleh menyebabkan masalah neuron yang serius. Ini adalah perbezaan utama antara pelbagai sklerosis dan penyakit neuron motor.

Muat turun Versi PDF Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Cetak.

Image Courtesy:

1. "ALS cross" Oleh Frank Gaillard - (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Gejala pelbagai sklerosis" Oleh Mikael Häggström - (Domain Awam) melalui Wikimedia Commons

Kesihatan