Perbezaan antara Myocarditis dan Pericarditis
Share
Perbezaan Utama - Myocarditis vs Pericarditis
Myocarditis dan pericarditis adalah penyakit yang agak biasa dalam sistem peredaran darah, dan mereka boleh didefinisikan sebagai keradangan miokardium dan peradangan perikardium. Oleh itu, perbezaan antara Myocarditis dan Pericarditis terletak di tempat keradangan mereka. Dalam miokarditis, keradangan adalah di miokardium manakala di perikarditis peradangan di perikardium.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Myocarditis
3. Apa itu Perikarditis
4. Kesamaan Antara Myocarditis dan Pericarditis
5. Side by Side Comparison - Myocarditis vs Pericarditis dalam Borang Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Myocarditis?
Myocarditis adalah keradangan miokardium, tisu otot jantung.
Punca
- Idiopatik
- Jangkitan
- Jangkitan virus - CMV, HIV, Coxsackie, hepatitis, adenovirus, dan lain-lain.
- Jangkitan parasit - Penyakit Chagas yang disebabkan oleh Trypanosoma cruzi, Toxoplasmosis
- Jangkitan bakteria - jangkitan streptokokus dan difteri
- penyakit Lyme
- Radioterapi dan pelbagai ubat seperti methyldopa dan penicillin
- Penyakit autoimun
- Alkohol dan hidrokarbon
Dalam fasa akut, jantung mengembang dan mempunyai banyak pendarahan. Dalam kes-kes miokarditis yang kronik, jantung adalah hipertropi dan diperbesarkan.
Rajah 01: Tembok Jantung
Ciri Klinikal
- Peratusan pesakit yang saksama boleh menjadi tanpa gejala
- Terdapat keletihan, berdebar-debar, sakit dada dan dyspnea
- Pada peringkat akhir, ciri-ciri kegagalan jantung seperti dyspnea exertional, dyspnea nocturnal nocturnal, dan ortopnea mungkin terbukti.
- Pada auscultation, bunyi hati ketiga yang ketara dapat dikenalpasti.
Siasatan
- X-ray dada boleh menunjukkan cardiomegaly ringan
- Ketinggian ST dilihat di ECG
- Enzim jantung naik
- Tuntutan antibodi virus juga meningkat dalam jangkitan miokarditis akibat infeksi virus
- Biopsi Endomyocardial boleh menunjukkan keradangan miokardium
Rawatan
Penyebab utama harus dikenalpasti dan dirawat dengan baik. Rehat tempat tidur adalah disyorkan, dan pesakit harus dinasihatkan agar tidak mengambil bahagian dalam aktiviti sukan sekurang-kurangnya selama 6 bulan. Antibiotik perlu dimulakan dalam kes-kes jangkitan miokarditis. Apabila pesakit mendapat kegagalan jantung, ia perlu diuruskan oleh pentadbiran rejimen ubat standard yang merangkumi inhibitor ACE, beta blocker, spironolactone, dan digoxin. NSAIDs dikontraindikasikan dalam fasa akut tetapi boleh diberikan dalam penyakit kronik.
Apakah Perikarditis??
Pericarditis adalah keradangan pericardium, yang dikaitkan dengan pemendapan bahan berserat dan pengumpulan cecair perikard.
Punca
- Jangkitan
- Jangkitan virus seperti coxsackie dan gondok
- Jangkitan bakteria seperti jangkitan pneumokokal
- TB dan jangkitan kulat yang berlainan
- Komplikasi infarksi selepas miokardium (Sindrom Dressler)
- Keganasan (sama ada deposit primer atau sekunder)
- Pericarditis uremic
- Pericarditis myxoematematous
- Chylopericardium
- Penyakit autoimun
- Selepas pembedahan dan radioterapi
Daripada semua faktor etiologi, jangkitan virus adalah penyebab perikarditis yang paling biasa. Tingkat peningkatan individu yang dijangkiti HIV telah menyumbang kepada peningkatan jumlah perikarditis yang berkaitan dengan HIV. Di sesetengah pesakit, terdapat kambuh kira-kira 6 minggu selepas episod awal.
Rajah 02: Pericarditis
Ciri Klinikal
- Kesakitan dada tengah yang tajam, yang diburukkan lagi oleh gerakan, berbaring dan pernafasan. Ia boleh memancar ke leher atau bahu.
- Apabila penyebabnya adalah TB, kehilangan berat badan, hilang selera makan, batuk produktif kronik, dan hemoptisis boleh diperhatikan.
- Gosok perikardik triphasic boleh didengar semasa auscultation yang sepadan dengan systole atrium, systole ventrikel, dan diastole ventrikel. Ini terdengar lebih baik di atas tepi sternal kiri yang lebih rendah semasa tamat tempoh apabila pesakit bersandar ke hadapan.
- Dalam perikarditis infektif, pesakit biasanya mempunyai demam dan limfositosis atau leukositosis.
- Ciri-ciri efusi perikardial seperti dyspnea exertional, orthopnea, dan dyspnea nokturnal semasa paroxysmal juga boleh hadir.
Siasatan
ECG adalah penyiasatan diagnostik. Ia menunjukkan cekung yang luas (gelombang berbentuk pelana), ketinggian ST dan kemurungan PR. Dalam kes miokarditis yang berkaitan, tahap enzim jantung boleh meningkat. Sekiranya X-ray dada menunjukkan cardiomegaly, ia perlu disahkan oleh echocardiogram.
Rawatan
Sekiranya puncanya didapati didapati ia harus diperlakukan dengan sungguh-sungguh. Sisa tidur dan NSAID lisan berkesan dalam majoriti pesakit. Aspirin adalah ubat yang sesuai untuk pesakit yang mempunyai infark miokard baru-baru ini. Kortikosteroid diberikan hanya apabila pericarditis disebabkan oleh kejadian autoimun.
Apakah Kesamaan Antara Myocarditis dan Pericarditis?
- Dalam kedua-dua keadaan, terdapat keradangan tisu jantung.
Apakah Perbezaan Antara Myocarditis dan Pericarditis?
Myocarditis vs Pericarditis | |
| Myocarditis adalah keradangan miokardium. | Pericarditis adalah keradangan pericardium dan dikaitkan dengan pemendapan bahan berserat dan pengumpulan cecair perikard. |
| Keradangan | |
| Myocardium meradang. | Pericardium meradang. |
| Punca | |
|
|
| Ciri Klinikal | |
|
|
| Siasatan | |
| ECG adalah penyiasatan diagnostik. Ia menunjukkan cekung yang luas (gelombang berbentuk pelana), ketinggian ST dan kemurungan PR. Dalam kes miokarditis yang berkaitan, tahap enzim jantung boleh meningkat. Sekiranya X-ray dada menunjukkan cardiomegaly ia harus disahkan oleh echocardiogram. |
| Rawatan dan Pengurusan | |
| Sekiranya puncanya didapati didapati ia harus diperlakukan dengan sungguh-sungguh. Sisa tidur dan NSAID lisan berkesan dalam majoriti pesakit. Dalam pesakit yang mempunyai infark miokard baru-baru ini, aspirin adalah ubat yang sesuai. Kortikosteroid diberikan hanya apabila pericarditis disebabkan oleh kejadian autoimun. | Penyebab utama harus dikenalpasti dan dirawat dengan baik. Tempat tidur yang disyorkan adalah disyorkan dan pesakit harus dinasihatkan agar tidak mengambil bahagian dalam aktiviti sukan sekurang-kurangnya selama 6 bulan. Antibiotik perlu dimulakan dalam kes-kes jangkitan miokarditis. Apabila pesakit mendapat kegagalan jantung, ia harus diuruskan oleh pentadbiran rejimen ubat standard yang merangkumi inhibitor ACE, penghalang beta, spironolactone, dan digoxin. NSAIDs dikontraindikasikan dalam fasa akut tetapi boleh diberikan dalam penyakit kronik. |
Ringkasan - Myocarditis vs Pericarditis
Keradangan miokardium ditakrifkan sebagai miokarditis manakala keradangan perikardium ditakrifkan sebagai perikarditis. Oleh kerana definisi masing-masing membayangkan perbezaan utama miokarditis dan perikarditis terletak di tempat keradangan.
Muat turun Versi PDF Perbezaan antara Myocarditis dan Pericarditis
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan antara Myocarditis dan Pericarditis
Rujukan:
1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
Image Courtesy
1. "Blausen 0470 HeartWall" oleh kakitangan Blausen.com (2014). "Galeri perubatan Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Kerja sendiri (CC BY 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Perikarditis" oleh National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (Public Domain) melalui Wikimedia Commons
