Perbezaan Antara Nefrostomy dan Urostomy

Perbezaan Utama - Nephrostomy vs Urostomy
 

Mari kita mulakan maksud makna istilah 'stoma' sebelum menganalisis perbezaan antara Nefrostomy dan Urostomy.Stoma adalah pembukaan, sama ada secara semula jadi atau pembedahan yang dibentuk, yang menghubungkan rongga badan dengan persekitaran luaran. Nephrostomy adalah pembukaan buatan yang dibuat di antara buah pinggang dan kulit belakang yang membolehkan pengaliran air kencing (aliran air kencing dengan melewati laluan normal melalui ureter) secara langsung dari bahagian atas sistem kencing (pelvis renal). Urostomy adalah prosedur yang agak serupa dilakukan lebih jauh di sepanjang sistem kencing (biasanya dari pundi kencing) untuk memberikan pengaliran kencing. Urostomy dicipta untuk pengalihan kencing dalam keadaan di mana saliran air kencing dari pundi kencing dan uretra tidak mungkin, mis. dalam hal halangan. The perbezaan utama antara nefrostomy dan urostomy adalah bahawa nefrostomy dicipta di antara pelvis renal dan kulit di bahagian belakang sedangkan urostomy dicipta di antara pundi kencing / ureter rendah dan kulit pada perut bawah. Walau bagaimanapun, urostomy kadang-kadang merujuk kepada apa-apa hubungan antara saluran kencing dan luaran yang termasuk nefrostomy juga.

Apa itu Nefrostomy?

Nefrostomy adalah sambungan buatan antara bahagian atas saluran kencing dan kulit di bahagian belakang yang dicipta melalui pembedahan untuk memudahkan aliran air kencing dengan kehadiran halangan distal ke saluran kencing. Secara amnya, lubang dibuat di bawah anestesia menggunakan instrumen pembedahan. Kemudian lubang itu dibesarkan menggunakan dilators. Ini dilakukan di bawah bimbingan ultrasonik. Kemudian catheter pigtail dimasukkan di antara pelvis renal dan bahagian luar. Ini akan membolehkan aliran air kencing percuma dengan melepasi halangan distal. Akhir luaran catheter biasanya disambungkan ke beg pengumpulan. Prosedur ini dilakukan dalam kes penyakit batu kencing, yang menyebabkan halangan lengkap atau abses buah pinggang, keganasan yang menyebabkan penghalang ureterik. Prosedur ini membantu melindungi tisu renal yang tinggal daripada kerosakan selanjutnya. Ini biasanya dilakukan sebagai prosedur kecemasan. Setelah halangan distal dibongkar, nefrostomy dapat dikeluarkan. Komplikasi komplikasi yang biasa terjadi ialah tusukan buah pinggang yang tidak disengajakan menyebabkan banyak pendarahan, pecah pelvis buah pinggang dan anjakan dan penyumbatan catheter pigtail. Paten kateter boleh diuji dengan ujian mati yang biasa dalam hal penghalang.

Apa itu Urostomy?

Urostomy biasanya dibuat di antara pundi kencing atau ureter yang lebih rendah dan kulit pada bahagian bawah abdomen. Prosedur ini agak berbeza, dan ureteri secara langsung dibuka ke bahagian luar atau bahagian usus digunakan untuk membuat stoma. Kemudian stoma ditutup dengan beg mengumpul. Kadang-kadang kantung dalaman dibentuk secara surgikal untuk mengumpul air kencing dengan menggunakan bahagian usus apabila pundi kencing dikeluarkan semasa pembedahan seperti dalam karsinoma pundi kencing. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan seperti menyerang karsinoma prostatic atau pundi kencing, kecederaan urethral. Komplikasi prosedur termasuk kecederaan pundi kencing dan cystitis.

Apakah perbezaan antara Nefrostomy dan Urostomy?

Ciri-ciri Nefrostomy dan Urostomy:

Anatomi:

Nefrostomy: Nefrostomy dicipta di antara pelvis renal dan kulit di bahagian belakang.

Urostomy: Urostomy dicipta di antara urin pundi kencing / ureter yang rendah dan kulit di bahagian bawah abdomen.

Catheter digunakan:

Nefrostomy: Kateter pigtail digunakan untuk saliran kencing.

Urostomy: Akhir distal ureteri atau bahagian usus disuntik ke kulit membentuk stoma.

Komplikasi:

Nefrostomy: Nefrostomy boleh menyebabkan tusukan buah pinggang yang tidak disengajakan dan pendarahan, pecah pelvis buah pinggang dan anjakan dan penyumbatan catheter kuku.

Urostomy: Urostomy boleh menyebabkan kecederaan dan jangkitan kerosakan organ dalaman, disfungsi seksual dan komplikasi berkaitan kulit seperti gatal-gatal.

Tujuan:

Nefrostomy: Nefrostomy dilakukan untuk melegakan penghalang saluran kencing atas seperti penyakit batu menyebabkan halangan lengkap atau abses buah pinggang, keganasan menyebabkan halangan kencing.

Urostomy: Urostomy dilakukan untuk melegakan penghalang saluran kencing yang lebih rendah seperti menyusup karsinoma prostatic atau pundi kencing, kecederaan urethral yang menyebabkan penghalang saluran pundi kencing.

  Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" oleh Unknown (Public Domain) melalui Commons "Diagram menunjukkan bagaimana urostomy dibuat (saluran ileal) CRUK 124" oleh Cancer Research UK - E-mel asal dari CRUK. (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons