Perbezaan Antara Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung

Perbezaan Utama - Kesan Perikardial vs Tamponade Jantung
 

Pengumpulan cecair dalam kantung pericardial serous dikenali sebagai pengaliran pericardial. Apabila terdapat sedikit cecair dalam rongga perikardial, ia tidak menghalang keupayaan fungsi jantung. Tetapi jika penyebab utama pengaliran pericardial tidak dikeluarkan, cecair terus berkumpul di dalam kantung pericardial. Akibatnya, bilik jantung bersebelahan dimampatkan dan tindakan mengepam jantung terjejas. Tahap parah ini dipanggil tamponade jantung. Walaupun tidak ada perubahan dalam kapasiti pemompaan jantung dalam efusi perikardial, dalam tamponade jantung, kapasiti pam berkurang sangat berkurang. Ini adalah perbezaan utama antara efusi perikardia dan tamponade jantung.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Kesan Perikardial 
3. Apa itu Tamponade Jantung
4. Kesamaan Antara Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung
5. Side by Side Comparison - Kesan Perikardial vs Tamponade Jantung dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Kesan Perikardial?

Pengumpulan cecair dalam kantung pericardial serous dikenali sebagai pengaliran pericardial. Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan episod pericarditis sebelum ini.

Ciri Klinikal

  • Bunyi jantung yang lembut dan jauh
  • Sifat pukulan apex diubah
  • Semasa peringkat awal, terdapat geseran geseran yang secara beransur-ansur berkurangan dengan masa
  • Kadang-kadang pengumpulan bendalir boleh memampatkan pangkal paru-paru kiri. Ini dapat menimbulkan bunyi membosankan pada perkusi di rantau ini di bawah skapula kiri.

Siasatan

  • ECG - kompleks QRS voltan rendah dengan tachycardia sinus boleh diperhatikan
  • Heart berbentuk globular atau berbentuk buah pir kelihatan di dalam x-ray dada
  • Echocardiography adalah penyiasatan yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis efusi perikard
  • Jantung CT, biopsi perikardia, dan pericardiosentesis adalah siasatan lain yang biasanya dilakukan.

Rajah 01: Echocardiography Imej Kesan Perikardial

Rawatan

Sebab mendasar perlu dihapuskan. Biasanya, effusions pericardial akan menyelesaikan secara spontan.

Apa itu Tamponade Jantung?

Apabila sejumlah besar bendalir terkumpul dalam kantung pericardial serous yang menyebabkan efusi perikardium, ia dapat memampatkan ventrikel bersebelahan, mengganggu pengisian ventrikel dan merosakkan aksi mengepam jantung. Fenomena ini dikenali sebagai tamponade jantung.

Ciri Klinikal

  • Tekanan vena jugular adalah luar biasa tinggi
  • Output jantung jatuh dengan ketara
  • Terdapat pengurangan tekanan darah sistolik dengan kira-kira 10mmHg

Set penyiasatan yang sama yang digunakan dalam diagnosis penyaringan pericardial boleh digunakan untuk diagnosis jantung tamponade juga.

Rajah 02: Tamponade Jantung

Rawatan

  • Pericardiocentesis diperlukan untuk mengalirkan cecair yang telah terkumpul dan melegakan tekanan rintangan yang dikenakan pada ventrikel
  • Fenestrasi perikardia ditunjukkan apabila terdapat peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan effusions perikardial yang boleh bertambah buruk pada peringkat tamponade jantung. Proses ini memudahkan aliran bebas cecair terkumpul dalam kantung perikardial ke dalam tisu bersebelahan dengan mencipta pembukaan di rongga perikard.

Apakah Kesamaan Antara Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung?

  • Pengumpulan cecair dalam kantung pericardial adalah asas patologi kedua-dua keadaan
  • Kumpulan penyiasatan yang sama termasuk ECG, X-ray dada dan echocardiography boleh digunakan untuk mengenal pasti pengaliran perikardial dan tamponade jantung.

Apakah Perbezaan Antara Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung?

Kesan Perikardial vs Tamponade Jantung

Pengaliran pericardial ialah pengumpulan cecair dalam kantung pericardial serous (kantung di sekeliling jantung). Jantung Tamponade adalah apabila cecair dalam perikardium membina, menyebabkan cirit-birit pericardial, dan menyebabkan mampatan jantung, yang merosakkan aksi mengepam jantung.
Pam
Tindakan mengepam ventrikel tidak terjejas. Tindakan mengepam ventrikel terjejas.
Penonton sasaran
Ciri-ciri klinikal efusi perikard adalah,

  • Bunyi jantung yang lembut dan jauh
  • Sifat pukulan apex diubah
  • Gosok geseran yang secara beransur-ansur berkurangan dengan masa (semasa peringkat awal)
  • Bunyi yang membosankan pada perkusi di rantau ini di bawah skapula kiri (disebabkan oleh mampatan asas paru-paru kiri)
Berikut adalah manifestasi klinikal jantung tamponade,

  • Tekanan vena jugular adalah luar biasa tinggi
  • Output jantung jatuh dengan ketara
  • Terdapat pengurangan tekanan darah sistolik dengan kira-kira 10mmHg
Rawatan
Sebab mendasar perlu dihapuskan. Biasanya, effusions pericardial akan menyelesaikan secara spontan. Pericardiocentesis dan fenestrasi perikard adalah kaedah rawatan biasa.

Ringkasan - Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung

Pengumpulan cecair dalam kantung pericardial serous dikenali sebagai pengaliran pericardial. Apabila sejumlah besar cecair yang mampu memampatkan bilik jantung bersebelahan telah terkumpul dalam kantung perikardia, ia dipanggil jantung tamponade. Dalam efusi perikardium, keupayaan mengepam jantung tidak terjejas, tetapi dalam tamponade jantung, terdapat pengurangan keupayaan mengepam jantung. Ini boleh dianggap sebagai perbezaan utama antara efusi perikardia dan tamponade jantung.

Muat turun Versi PDF Kesan Perikardial vs Tamponade Jantung

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Kesan Perikardial dan Tamponade Jantung

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Pengalihan perikardial" Oleh Kalumet - Kerja sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Blausen 0163 CardiacTamponade 01" Oleh BruceBlaus - Kerja sendiri (CC BY 3.0) melalui Wikimedia Commons