Perbezaan antara PVD dan PAD

Perbezaan Utama - PVD vs PAD
 

PVD (Penyakit vaskular periferal) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit saluran darah di luar otak dan jantung. Ini terutamanya termasuk arteri, urat, kapilari dan venules yang besar dan kecil yang mengedarkan darah ke dan dari bahagian atas dan bawah kaki, buah pinggang dan usus. PVD terutamanya boleh terdiri daripada dua jenis; PVD organik dan PVD berfungsi. In PVD organik, kerosakan struktur seperti keradangan, kerosakan tisu, dan penyimpangan kapal berlaku manakala, dalam PVD berfungsi, tiada kerosakan struktur saluran darah. PAD (Penyakit Arteri Perifer) adalah jenis PVD organik. Dalam PAD, plak aterosklerotik membina di dinding arteri, menyangkut lumen arteri dan menyebabkan perubahan dalam aliran darah normal. Oleh itu, perbezaan utama antara PVD dan PAD ialah PAD adalah istilah yang merujuk kepada beberapa penyakit berkaitan manakala PAD adalah subkategori penyakit vaskular yang tergolong dalam kategori utama, PVD.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah PVD 
3. Apakah PAD
4. Persamaan Antara PVD dan PAD
5. Perbandingan Side by Side - PVD vs PAD dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apakah PVD itu?

PVD atau penyakit vaskular periferal telah menjadi keadaan umum pada masa kini dan boleh menyebabkan kehilangan anggota badan atau bahkan kehidupan. Pada dasarnya, PVD adalah disebabkan oleh perfusi tisu yang berkurangan yang timbul akibat aterosklerosis yang disertai dengan trombi atau emboli. PVD jarang menunjukkan permulaan yang teruk tetapi menunjukkan perkembangan kronik gejala. Biasanya, PVD adalah tanpa gejala, tetapi dalam keadaan seperti iskemia anggota akut, campur tangan segera diperlukan untuk mengurangkan kematian dan morbiditi.

PVD atau atherosclerosis obliterans terutamanya berlaku disebabkan oleh aterosklerosis. Plak Atherosclerotic, yang terdiri daripada inti nekrotik pusat hablur kolesterol dan topi berserabut berserabut sel-sel otot licin dan kolagen padat mungkin berkembang untuk menembusi arteri sederhana dan besar. Apabila bekalan darah ke bahagian kaki yang terputus oleh trombi, emboli atau trauma, ini menyebabkan PVD. Pembentukan trombi sering berlaku di bahagian bawah anggota badan daripada pada bahagian atas badan. Faktor seperti output jantung rendah, aneurisma, tekanan darah rendah, aterosklerosis, graf arteri, dan sepsis boleh menyebabkan trombosis.

Rajah 01: Komplikasi Atherosclerosis

Penenggelaman arteri secara tiba-tiba juga boleh berlaku kerana emboli. Kes kematian akibat emboli adalah tinggi kerana anggota badan tidak mempunyai cukup masa untuk membangunkan cagaran untuk mengimbangi bekalan darah yang terjejas. Emboli terutamanya terletak di tempat-tempat pembengkakan arteri dan di arteri dengan lumen sempit. Tapak bihal yang paling sering disekat oleh emboli ialah bifurkasi arteri femoral. Kewujudan PVD dengan penyakit arteri koronari menunjukkan peningkatan risiko ateroma.

Faktor risiko utama untuk PVD adalah hyperlipidemia, merokok, diabetes mellitus dan hyperviscosity. Sebab-sebab lain boleh keradangan vaskular, keadaan autoimun sistem vaskular, koagulopati dan pembedahan.

Sejarah

Manifestasi klinikal utama PVD adalah claudication sekejap. Tapak kesakitan berkorelasi dengan lokasi arteri tersumbat. Sebagai contoh, penyakit aortoiliac menyebabkan sakit di paha dan punggung. Anda boleh mendapatkan petunjuk tentang PVD oleh ubat-ubatan pesakit. Pesakit PVD secara spesifik diresepkan dengan pentoxyfyllin. Aspirin biasanya digunakan untuk CAD, yang memberikan petunjuk PVD.

Gejala

Tanda-tanda klasik PVD termasuk 5 P: pulselessness, lumpuh, paresthesia, sakit, dan pucat.

Perubahan kulit seperti alopecia, perubahan pigmentasi kronik, kuku rapuh dan kulit kering, kemerahan, kulit bersisik dapat dilihat.

PVD tahan lama boleh menimbulkan kebas, lumpuh, dan sianosis pada kaki. Limbs mungkin menjadi sejuk, dan gangren boleh berkembang. PVD harus disyaki jika pesakit mempunyai penyakit ulser yang tidak tahan lama.

Diagnosis

Ujian darah asas seperti Darah Penuh, Uji urea Darah, Creatinine, dan elektrolit boleh dilakukan. D-dimer dan protein C-reaktif boleh diperiksa untuk tanda-tanda keradangan. Ujian standard untuk memeriksa obstruksi intraluminal adalah arteriografi, tetapi ia berisiko dan tidak dapat digunakan dalam keadaan kecemasan. Aliran melalui kapal boleh ditentukan oleh ultrasonografi Doppler. CT dan MRI juga boleh dilakukan untuk menilai PVD. Indeks plexus brachial Ankle adalah ujian yang digunakan secara rutin yang membandingkan tekanan anggota bawah dengan tekanan anggota atas.

Pengurusan

Ubat antiplatelet dan statin boleh diambil. Dalam kecemasan, heparin boleh diberikan secara intravena. Trombolytik intra-arteri boleh diberikan tanpa ketara pendarahan dalaman.

Campur tangan bedah adalah pilihan lain dalam merawat PVD. Catheter forgencing boleh digunakan untuk mengeluarkan emboli. Angioplasti coronary transluminal percutaneus boleh digunakan untuk menghidupkan semula arteri tersekat.

Apakah PAD?

Dalam PAD, perkembangan plak aterosklerotik berlaku di dinding arteri terutamanya dalam anggota badan, usus, dan buah pinggang. Ini menyebabkan perfusi tisu berkurangan. Sekiranya tidak dirawat pada masa yang betul, mungkin ada infeksi bakteria anaerobik yang disempitkan, dan keadaan ini akhirnya boleh menyebabkan pembentukan gangren. Tisu gangrenous adalah hitam, coklat atau biru tua dan bertukar menjadi jisim keras dengan masa. Kesakitan secara beransur-ansur mereda dengan kematian iskemia nokiseptor dan gentian saraf di kawasan yang terjejas. Amputasi biasanya dilakukan sekiranya keadaan semakin buruk pada tahap ini.

Rajah 02: PAD

Gejala

Gejala-gejala perfusi yang lemah pada kaki kaki mungkin termasuk berat, klaudikasi sekejap, kekejangan, dan keletihan. Gejala berkurangnya perut ke buah pinggang termasuk tekanan darah yang meningkat, dan perfusi yang teruk dapat menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Diagnosis

Sama seperti PVD, PAD juga boleh didiagnosis dengan ujian mudah, ABI (Ankle brachial index). Siasatan berguna yang lain termasuk

• Ultrasonografi Doppler
• Angiografi resonans magnetik (MRA)
• Angiografi CT
• pengurusan angiografi berasaskan kateter:

Pengurusan

Pengubahsuaian gaya hidup yang disenaraikan di bawah ini memainkan peranan penting dalam pengurusan PAD

• Pemberhentian merokok
• Kawalan diabetes yang betul
• Makan makanan yang seimbang dengan lemak tepu rendah dan lemak trans
• Kawalan tekanan darah yang betul
• Terlibat dalam latihan biasa

Ubat yang digunakan untuk mengubati PAD termasuk ubat antiplatelet, statin, dan ubat antihipertensi. Campur tangan pembedahan seperti pembedahan angioplasti dan pintasan diperlukan untuk pesakit, yang tidak lega dengan modifikasi gaya hidup dan obat-obatan.

Apakah Kesamaan Antara PVD dan PAD?

• Kedua-duanya berlaku disebabkan oleh perubahan patologi dinding vaskular.
• Pulselessness, kelumpuhan, paresthesia, sakit, dan pucat boleh dilihat dalam kedua-dua keadaan.
• Boleh didiagnosis dengan ABI.
• Boleh dirawat dengan statin, ubat antiplatelet, dan antihipertensi.
• Pengubahsuaian gaya hidup boleh menghalang perkembangan kedua-dua penyakit.

Apakah Perbezaan Antara PVD dan PAD?

PVD vs PAD
PVD (penyakit vaskular periferal) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit saluran darah di luar otak dan jantung.	PAD adalah subkategori PVD di mana plak aterosklerosis membina di dinding arteri, menyangkut lumen arteri dan menyebabkan perubahan dalam aliran darah normal.
Lokasi
PVD berlaku di kedua-dua arteri dan urat.	PAD hanya berlaku di arteri.

Ringkasan - PVD vs PAD

Kedua-dua PVD (penyakit vaskular periferal) dan PAD ((penyakit arteri periferal) berlaku akibat perubahan patologi dinding vaskular. PAD adalah subkategori PVD. Perbezaan utama antara PVD dan PAD ialah PVD berlaku di kedua arteri dan urat PAD, seperti namanya, hanya berlaku di arteri.

Muat turun Versi PDF daripada PVD vs PAD

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara PVD dan PAD.

Rujukan:

1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, dan James A. Perkins. Robbins patologi asas. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Cetak.
2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas, dan Norman L. Layari. Browsing pengenalan kepada gejala & tanda-tanda penyakit pembedahan. Ed ed. Boca Raton, FL: Press CRC, 2014. Cetak.

Image Courtesy:

1. "Komplikasi akhir aterosklerosis" Oleh Npatchett - Kerja sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Penyakit Arteri Perifer" oleh National Heart Lung and Blood Institute - (Domain Awam) melalui Wikimedia Commons