Perbezaan Antara Demam Scarlet dan Demam Rematik

Perbezaan Utama - Scarlet Demam vs Demam Rematik
 

Streptococci adalah sekumpulan bakteria gram-positif yang menyebabkan banyak penyakit berjangkit pada manusia. Demam scarlet dan demam rematik adalah dua gangguan yang pernah menjadi masalah umum yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung oleh jangkitan streptokokus. Demam scarlet berlaku apabila ejen berjangkit menghasilkan toksin erythrogenik pada seseorang yang tidak meneutralkan antibodi antitoxin. Demam reumatik adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan streptococci A kumpulan yang biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Terdapat penglibatan multisystem dengan perubahan klinikal yang signifikan berlaku di CNS, sendi, dan jantung. Walaupun demam reumatik mempunyai kesan sistemik, demam merah biasanya mempunyai lebih banyak kesan setempat dan kesan klinikal. Ini adalah perbezaan utama antara demam merah dan demam reumatik.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Fever Scarlet
3. Apakah Demam Rematik?
4. Kesamaan Antara Demam Scarlet dan Demam Rematik
5. Side by Side Comparison - Demam Scarlet vs Demam Rheumatik dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Fever Scarlet?

Demam scarlet berlaku apabila ejen berjangkit menghasilkan toksin erythrogenik pada seseorang yang tidak meneutralkan antibodi antitoxin. Streptococci Kumpulan A adalah patogen yang paling biasa yang menyebabkan demam merah. Biasanya, ini berlaku sebagai jangkitan episod tetapi kadang-kadang terdapat wabak di tempat kediaman seperti sekolah.

Ciri Klinikal

Ini sering memberi kesan kepada kanak-kanak biasanya 2-3 hari selepas jangkitan streptokokus pharyngeal.

• Demam
• Goncang dan ketegangan
• Sakit kepala
• Muntah
• Limfadenopati serantau
• Ruam yang timbul pada tekanan muncul pada hari kedua jangkitan. Ia adalah umum kecuali di muka, telapak tangan, dan Selepas kira-kira lima hari, ruam hilang dengan penulenan kulit seterusnya.
• Wajah memerah
• Lidah mempunyai ciri-ciri penampilan lidah strawberi pada mulanya dengan salutan putih yang kemudian hilang menghilangkan warna "merah raspberry".
• Demam scarlet boleh menjadi rumit otitis media, peritonsillar dan abses retropharyngeal.

Diagnosis

Diagnosis pada dasarnya berdasarkan ciri-ciri klinikal dan disokong oleh pembiakan tenggorokan tekak.

Rajah 01: Lidah Strawberry dalam Demam Scarlet

Pengurusan

Phenoxymethyl penicillin atau benzylpenicillin parenteral adalah antibiotik yang ditetapkan untuk mengatasi jangkitan yang berterusan.

Apa itu Demam Rematik?

Demam reumatik adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan streptococcus kumpulan A yang biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Terdapat penglibatan multisystem dengan perubahan klinikal yang signifikan berlaku di CNS, sendi, dan jantung.

Pada mulanya, terdapat jangkitan pharyngeal oleh kumpulan A streptococcus dan kehadiran antigen mereka mencetuskan tindak balas autoimun yang menimbulkan set ciri klinikal yang kita kenali sebagai demam rematik. Bakteria secara langsung menjejaskan organ-organ yang terjejas.

Kriteria Modifikasi Jones untuk diagnosis demam reumatik

Bukti jangkitan Streptococcal yang terdahulu

Kriteria Utama

• Carditis
• Polyarthritis
• Chorea
• Erythema marginatum
• Nodul subkutan

Kriteria Minor

• Demam
• Artritis
• Sejarah terdahulu demam rematik
• Tahap ESR yang dipertingkatkan
• Leukositosis
• Selang PR yang berpanjangan pada ECG

Ciri Klinikal

• Kemunculan demam, kesakitan sendi, dan sakit hati secara tiba-tiba
• Rupa murmur jantung
• Pengembangan efusi pericardial dan kardiomegali
• Polieter pernafasan yang mempengaruhi sendi besar seperti lutut, siku, dan pergelangan kaki
• Chorea dengan gangguan ucapan
• Ruam merah jambu sementara dengan pinggir sedikit dibangkitkan
• Kadang-kadang ada nodul subkutan yang merasakan seperti benjolan keras di bawah kulit

Siasatan

• Pembedahan tekak tekak
• Pengukuran paras antistreptolysin O yang dinaikkan dalam demam reumatik
• Pengukuran tahap ESR dan CRP yang juga meningkat
• Perubahan jantung yang dikaitkan dengan karditis boleh dikenal pasti menggunakan ECG dan echocardiogram

Pengurusan

• Jangkitan streptokokus perlu dirawat dengan phenoxymethyl penicillin oral. Antibiotik ini harus diberikan walaupun hasil budaya tidak mengesahkan kehadiran streptococci A kumpulan.
• Arthritis boleh dirawat dengan NSAIDS
• Mana-mana jangkitan streptokokus yang berkembang pada masa akan datang perlu dirawat

Apakah Kesamaan Antara Demam Scarlet dan Demam Rematik?

• Streptococci boleh menyebabkan kedua-dua keadaan penyakit.
• Dalam demam merah dan demam reumatik, manifestasi klinikal muncul beberapa hari selepas jangkitan pharyngeal streptokokus.
• Kedua-dua penyakit ini biasanya menjejaskan kanak-kanak

Apakah Perbezaan Antara Demam Scarlet dan Demam Rematik?

Scarlet Fever vs Demam Rheumatik
Demam scarlet berlaku apabila ejen berjangkit menghasilkan toksin erythrogenik pada seseorang yang tidak meneutralkan antibodi antitoxin. Streptococci Kumpulan A adalah patogen yang paling biasa yang menyebabkan demam merah.	Demam reumatik adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan streptococci A kumpulan yang biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Terdapat penglibatan multisystem dengan perubahan klinikal yang signifikan berlaku di CNS, sendi, dan jantung.
Diagnosis
Diagnosis demam scarlet terutamanya berdasarkan ciri-ciri klinikal dan disokong oleh pembiakan tenggorokan tekak.	Penyiasatan dilakukan untuk diagnosis demam reumatik, · Pembedahan tekak tenggorokan · Pengukuran paras antistreptolysin O yang tinggi dalam demam reumatik · Pengukuran tahap ESR dan CRP yang juga meningkat · Perubahan jantung yang berkaitan dengan karditis boleh dikenal pasti menggunakan ECG dan echocardiogram
Rawatan
Phenoxymethylpenicillin atau benzylpenicillin parenteral adalah antibiotik yang ditetapkan untuk mengatasi jangkitan yang berterusan.	· Infeksi streptokokus sisa perlu dirawat dengan phenoxymethylpenicillin oral. Antibiotik ini harus diberikan walaupun hasil budaya tidak mengesahkan kehadiran streptococci A kumpulan. · Artritis boleh dirawat dengan NSAIDS · Sebarang jangkitan streptokokus yang berkembang pada masa akan datang hendaklah dirawat dengan segera.
Ciri Klinikal
Ciri-ciri klinikal boleh dilihat dalam demam merah, · Demam · Menyejukkan dan keras · Sakit kepala · Muntah · Limfadenopati serantau · Ruam yang timbul pada tekanan muncul pada hari kedua jangkitan. Ia adalah umum kecuali di muka, telapak tangan, dan tapak kaki. Selepas kira-kira lima hari, ruam akan hilang dengan penulenan kulit yang seterusnya. · Wajah dibilas · Lidah mempunyai ciri-ciri penampilan lidah strawberi pada awalnya dengan salutan putih yang kemudiannya hilang meninggalkan seekor "raspberry lidah merah". · Demam scarlet boleh rumit otitis media, peritonsillar dan abses retropharyngeal.	Ciri-ciri klinikal demam rematik adalah, · Kejadian demam, kesakitan sendi, dan rasa sakit yang mendadak · Penampilan murmurs jantung · Pengembangan efusi perikard dan kardiomegali · Polieter migrasi yang menjejaskan sendi besar seperti lutut, siku, dan pergelangan kaki · Korea dengan gangguan ucapan · Ruam merah jambu sementara dengan tepi yang sedikit dibangkitkan · Kadang-kadang ada nodul subkutan yang terasa seperti benjolan keras di bawah kulit
Gejala
Biasanya, tidak ada manifestasi sistemik	Terdapat manifestasi pelbagai sistem

Ringkasan - Scarlet Demam vs Demam Rematik 

Demam scarlet berlaku apabila ejen berjangkit menghasilkan toksin erythrogenik pada seseorang yang tidak meneutralkan antibodi antitoxin. Streptococci Kumpulan A adalah patogen yang paling biasa yang menyebabkan demam merah. Sebaliknya, demam reumatik adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan streptococci kumpulan A yang biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Terdapat penglibatan multisystem dengan perubahan klinikal yang signifikan berlaku di CNS, sendi, dan jantung. Tidak seperti demam demam demam reumatik tidak mempunyai sebarang kesan sistemik. Ini adalah perbezaan antara demam merah dan demam reumatik.

Muat turun PDF Fever Scarlet vs Rheumatic Fever

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Demam Scarlet dan Demam Rematik

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1.'Skarlatina'By Afag Azizova - Kerja sendiri, (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons