Memantau langkah-langkah oximeter vena
Scvo2 vs Svo2
Svo2 bermaksud serbuk oksigen tepu bercampur. Ia pada asasnya adalah peratusan oksigen yang tinggal di darah vena yang kembali ke bahagian kanan jantung. Ini adalah oksigen yang tersisa dalam darah selepas membekalkan semua bahagian badan kecuali kepala. Ia menunjukkan jumlah oksigen dalam darah vena selepas tisu badan mengambil bahagian oksigen mereka. Scvo2 bermaksud penepuan oksigen vena pusat. Ia adalah ketepuan oksigen darah vena yang berasal dari kepala dan bahagian atas badan. Ia diukur dari vena cava yang unggul, yang mengalirkan darah dari kepala dan bahagian atas badan ke jantung dan oleh itu, ia dipanggil sebagai tepu oksigen pusat pusat.
Tahap normal Svo2 adalah 60% dan Scvo2 biasanya 2-3% lebih rendah daripada Svo2. Ini kerana separuh bahagian bawah tubuh mengeluarkan oksigen yang kurang dan otak mengeluarkan lebih banyak oksigen daripada organ-organ lain di dalam badan. Bersama-sama, kedua persepsi tepu memberi kita pengetahuan tentang keseimbangan antara penyerapan oksigen dan penggunaan oksigen dalam tubuh. Prosedur untuk menilai Scvo2 kurang berisiko dan komplikasi jauh lebih rendah daripada mengukur Svo2. Semasa mengumpul sampel darah untuk memeriksa Scvo2, darah dikumpulkan dari vena cava unggul dengan meletakkan kateter vena pusat nipis, fibreoptik dalam urat jugular. Dalam kes Svo2, nilai itu dinilai dengan mengambil purata dengan mengumpul 3 sampel dari tiga wilayah yang berbeza - contoh pertama dari anggota bawah, sampel kedua digabungkan dari kepala dan bahagian atas badan dan ketiga dari bekalan vena kardiak. Sekiranya tidak purata, sampel darah boleh diambil secara langsung dari arteri pulmonari. Sebuah kateter arteri pulmonari digunakan untuk prosedur ini. Arteri pulmonari membawa darah vena dari ventrikel kanan jantung ke paru-paru untuk oksigenasi. Mengambil sampel dari arteri ini adalah satu prosedur yang sangat invasif dan dengan itu, mempunyai lebih banyak kemungkinan komplikasi. Ini adalah perbezaan utama antara koleksi sampel untuk Svo2 dan Scvo2.
Perubahan pada paras Scvo2 dilihat pada pesakit kardiopulmonari. Nilai Scvo2 digunakan untuk penilaian dalam kes-kes pesakit dengan kejutan yang teruk, sepsis yang teruk, kegagalan jantung yang teruk, akut jantung, kejutan trauma dan hemorrhagic. Adalah penting untuk mengukur Scvo2 atau Svo2 pada pesakit kerana walaupun kita mengukur output jantung, ia tidak akan menunjukkan sama ada pesakit bertambah baik atau tidak. Satu siri nilai Scvo2 atau Svo2 akan memberi maklumat yang mencukupi tentang kemajuan pesakit. Nilai Scvo2 adalah lebih daripada Svo2 dalam kes anestesia, metabolisme serebrum, kemurungan dan kejutan seperti dalam kes-kes ini keperluan oksigen dalam tisu otak adalah lebih rendah kerana keadaan comatose. Sekiranya output jantung meningkat atau pengekstrakan tisu oksigen meningkat atau jika metabolisme laktosa bertambah maka adalah penting untuk mengukur tahap tepu. Ia membantu pin menandakan penyebab sebenar tahap tepu yang gila. Jarang sekali, dalam kes di mana Svo2 tidak dapat diperoleh maka Scvo2 diukur dan digunakan sebagai Svo2. Sekiranya tahap ketepuan hanya darah vena tengkorak diperlukan, tahap Scvo2 akan diambil. Mengurangkan tahap Scvo2 dan Svo2 dilihat dalam kes-kes di mana penghantaran oksigen mengurangkan atau terdapat peningkatan penggunaan oksigen.
Ringkasan: Scvo2 mengukur tahap tepu oksigen pusat dari urat yang menyalirkan kepala dan bahagian atas badan manakala Svo2 mengukur tepu oksigen bercampur dari bahagian bawah badan. Scvo2 lebih mudah diukur dan kurang berisiko daripada pengukuran Svo2.