Perbezaan Antara Arteritis Temporal dan Neuralgia Trigeminal

The perbezaan utama antara arteritis duniawi dan neuralgia trigemina adalah bahawa arteritis temporal adalah keadaan yang berlaku akibat keradangan arteri temporal, yang membekalkan darah ke kepala dan otak. Sedangkan neuralgia trigeminal adalah penyakit sakit kronik yang mempengaruhi saraf trigeminal.

Oleh itu, kedua-dua arteritis duniawi dan neuralgia trigemina adalah hasil daripada keadaan keradangan.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Arteritis Temporal
3. Apakah Neuralgia Trigeminal
4. Side by Side Perbandingan - Temporal Arteritis vs Trigeminal Neuralgia in Form Tabular
5. Ringkasan

Apa itu Arteritis Temporal?

Arteritis Temporal atau arteritis sel gergasi adalah penyakit yang berlaku akibat keradangan arteri temporal, yang membekalkan darah ke kepala dan otak. Penyakit ini hampir selalu dilihat di kalangan pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun.

Ciri Klinikal

  • Sakit kepala

Pesakit akan mengalami sakit kepala, terutamanya di kawasan temporal dan occipital. Pulsasi arteri hilang, dan ia menjadi keras dan menyebarkan. Tambahan pula, menyentuh kawasan yang meradang dalam aktiviti seperti menyikat rasa sakit.

  • Kesakitan muka

Keradangan cawangan maxillary, muka dan lingual arteri karotid luar menimbulkan kesakitan muka. Kesakitan ini memburukkan lagi pergerakan rahang. Ini adalah gejala ciri yang dikenali sebagai claudication rahang. Pesakit mendapati sukar untuk menonjol lidah dan membuka mulut.

  • Kecacatan Visual

Komplikasi visual berlaku hanya dalam sepersepuluh daripada kes yang dilaporkan. Hentikan arteri ciliary posterior menyebabkan neuropati optik iskemik anterior. Terdapat satu kehilangan penglihatan secara tiba-tiba yang sama ada sebahagian atau lengkap. Selanjutnya, jika keadaan itu berlangsung, paling kerap disebabkan kegagalan pesakit mendapatkan rawatan perubatan segera, oklusi arteri retina pusat dapat terjadi; dalam kes ini, pesakit akan mendapat kehilangan penglihatan unilateral secara tetap bersama-sama dengan pucat cakera.

Rajah 01: Sakit kepala adalah gejala arteriitis duniawi

Diagnosis

ESR dan tahap enzim hati meningkat dalam arteritis temporal. Orang harus mengambil sampel biopsi dari arteri temporal secepat mungkin untuk mengesahkan diagnosis.

Pengurusan

Pesakit perlu mengambil dos steroid yang tinggi (biasanya prednisolon 1mg / kg / hari) sekurang-kurangnya selama satu tahun.

Apakah itu Neuralgia Trigeminal??

Gelung vaskular dilembutkan biasanya memampatkan saraf trigeminal di wilayah peripontin, dan ini menimbulkan kesakitan muka di kawasan pengedaran saraf trigeminal. Pesakit muda dengan neuralgia trigeminal, multiple sclerosis, atau sudut cerebellopontine menghadapi risiko tumor.

Ciri Klinikal

  • Pesakit akan mengalami episod kesakitan elektrik atau kesakitan seperti pisau. Dan kesakitan ini biasanya bermula di rantau mandibular dan berlangsung selama beberapa saat; maka ia secara beransur-ansur hilang hanya untuk pulih selepas tempoh refraktori tempoh berubah-ubah.
  • Tindakan seperti mencuci dan mencukur juga boleh mencetuskan kesakitan.

Pengurusan

Carbamazepine adalah ubat biasa yang melegakan kesakitan. Lamotrigine dan gabapentin adalah pilihan lain. Kegagalan ubat-ubatan untuk mengatasi remisi adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan untuk melegakan mampatan saraf trigeminal. Kemajuan teknologi bioengineering baru-baru ini telah membuka jalan bagi penyahmampatan mikrovascular tekanan ke atas saraf.

Apakah Perbezaan Antara Arteritis Temporal dan Neuralgia Trigeminal?

Temporal Arteritis vs Neuralgia Trigeminal

Arteritis temporal atau arteritis sel gergasi adalah keadaan yang berlaku akibat keradangan arteri temporal, yang membekalkan darah ke kepala dan otak. Neuralgia trigeminal adalah keadaan yang disebabkan oleh mampatan saraf trigeminal di wilayah peripontin, yang menimbulkan kesakitan muka di kawasan pengedaran saraf trigeminal.
Keradangan
Keradangan berlaku di arteri temporal. Neuralgia trigeminal adalah disebabkan oleh mampatan atau keradangan saraf trigeminal.
Ciri Klinikal
  • Sakit kepala, terutamanya di kawasan temporal dan occipital
  • Kesakitan muka
  • Kesukaran untuk menonjolkan lidah dan membuka mulut.
  • Kecacatan visual (hanya berlaku dalam kesepuluh kes)
  • Episod sengatan elektrik seperti sakit atau pisau dalam pengedaran saraf trigeminal.
  • Tindakan seperti mencuci dan mencukur juga boleh mencetuskan kesakitan.
Rawatan
  • Dos yang tinggi steroid (biasanya prednisolon 1mg / kg / hari) sekurang-kurangnya selama satu tahun.
  • Carbamazepine adalah ubat biasa untuk melegakan kesakitan.
  • Lamotrigine dan gabapentin juga boleh digunakan.
  • Kegagalan ubat-ubatan untuk mengatasi remisi adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan untuk melegakan mampatan saraf trigeminal.

Ringkasan - Temporal Arteritis vs Neuralgia Trigeminal

Arteritis Temporal adalah penyakit yang berlaku akibat keradangan arteri temporal, yang membekalkan darah ke kepala dan otak. Perbezaan utama antara arteritis temporal dan neuralgia trigeminal ialah, dalam arteritis temporal, arteri temporal terjejas sementara, dalam neuralgia trigeminal, saraf trigeminal terjejas.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "1557799" (CC0) melalui Pixabay
2. "Trigeminal Neuralgia" Oleh BruceBlaus - Kerja sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons