Perbezaan Antara Tachycardia Ventricular dan Fibrillation Ventricular

Ventilular Tachycardia vs Ventricular Fibrillation
 

Arrhythmia bermaksud irama jantung tidak teratur, dan aritmia yang perlahan dipanggil bradyarrhythmias dan cepat dipanggil tachyarrhythmias. Terdapat pelbagai jenis aritmia. Mereka adalah tachycardia atrium (monofocal atau multifocal), fibrilasi atrium, berkaki atrium, tachycardia kemasukan nodal atrioventricular, takikardia atrioventricular masuk semula, takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Tachycardia ventrikular dan fibrilasi ventrikular adalah kedua-dua aritmia utama. Kedua-duanya berasal dari ventrikel di bawah nod atrioventricular (yang merupakan alat pacu jantung sekunder jantung). Infarksi miokardium, keradangan miokardium, kardiomiopati, ketidakseimbangan elektrolit dan keabnormalan metabolik lain boleh menyebabkan takikardia dan fibrilasi ventrikel. Tanda-tanda kedua-dua takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel adalah palpitasi, sakit dada, dan kesukaran bernafas. Mereka sangat berbahaya kerana pada sesetengah pesakit dengan takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikular kedua-duanya adalah manifestasi dari serangan jantung. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memahami bahawa kedua-dua syarat ini adalah mengancam nyawa dan memerlukan kemasukan segera ke bilik kecemasan.

Tachycardia ventrikular

Tachycardia ventrikular adalah irama ventrikel yang tidak normal dengan kadar nadi di atas 100 denyutan seminit. Tachycardia ventrikular dibentangkan dengan berdebar-debar, sakit dada, dan kesukaran bernafas. Mereka juga boleh datang dalam keadaan serangan jantung. Elektrokardiogram (ECG) menunjukkan gelombang R secara tetap jika tiada irama atrium. Semua gelombang R adalah serupa dan tetap. Tachycardia ventrikular boleh kompleks kompleks atau sempit yang luas. Biasanya kompleks QRS dalam ECG yang menandakan penguncupan ventrikel adalah tiga kotak kecil yang panjang. Jika kompleks ini lebih luas daripada tiga persegi kecil, ia dipanggil a kompleks yang luastakikardia ventrikel dan, jika sempit, ia dipanggil a takikardia ventrikel kompleks. Adalah penting untuk membezakan antara kedua-duanya dalam sudut klinikal kerana protokol pengurusan sangat berbeza.

Tachycardia ventrikular boleh menjadi pulseless atau dengan nadi. Tachycardia ventrikel sempit biasanya mempunyai nadi manakala kompleks yang luas mungkin atau mungkin tidak. Pulakess takikardia ventrikel adalah penangkapan jantung dan prosedur resusitasi kardiopulmonari segera harus dilaksanakan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Untuk gambaran ringkas mengenai prosedur resusitasi cardiopulmonary lihat di bawah di bawah fibrillasi ventrikel.

Dalam semua tachycardias, pesakit harus dimasukkan ke bilik kecemasan, dimasukkan ke tempat tidur rata, akses IV dijamin, oksigen diberikan dengan kadar aliran tinggi, monitor jantung dilampirkan, dan ECG harus diambil. Aritmia ventrikular mudah dilihat pada ECG. Dalam takikardia kompleks yang luas, ketiadaan denyut nadi harus memicu CPR sementara kehadiran harus memicu penilaian untuk mengetahui jika tekanan darah di bawah 90mmHg, kadar jantung melebihi 150, sakit dada ada, dan kegagalan jantung ciri-ciri yang ada di sini. Sekiranya terdapat tanda-tanda bahaya ini, pesakit memerlukan kardiovirus segera diikuti oleh perubatan kardioversi. Sekiranya tiada tanda bahaya, kardiovirus perubatan dapat diteruskan. Tahap kalium dan magnesium perlu diperiksa dan diperbetulkan kerana kedua-duanya adalah arrthymogenic. Tachycardia ventrikular kompleks memerlukan manuver vagal, adenosine IV sebagai tambahan kepada kardioversi. Selepas penstabilan, ubat-ubatan antiarrhythm oral perlu dimulakan dan diteruskan.

Fibrillation Ventricular

Dalam fibrillasi ventrikel, tiada kompleks QRS biasa. Tiada nadi, dan pesakit berada dalam penangkapan jantung. Talian IV, aliran tinggi oksigen, dan monitor jantung perlu segera. Selepas dua nafas selamat, CPR boleh bermula. Jika monitor jantung menunjukkan tachycardia ventrikular atau fibrilasi ventrikel (hanya dua irama yang hebat), defibrillation perlu dilakukan pada 360j. Ini harus diikuti dengan 1 minit CPR. 1mg adrenalin perlu diberikan IV manakala CPR terus melompat untuk memulakan jantung. Jika monitor jantung menunjukkan beberapa irama lain, tiada kejutan ditunjukkan. Sebab untuk penangkapan itu perlu dicari. Oksigen darah rendah, karbon dioksida darah tinggi, suhu teras rendah, tekanan darah rendah, jumlah darah yang rendah, pneumothorax ketegangan, tamponade jantung, toksin, dan pulmonari embolisme adalah sebab utama yang boleh dicegah.

Apakah perbezaan antara Tachycardia Ventricular dan Fibrillation Ventricular?

• Tachycardia ventrikular mempunyai kompleks QRS biasa di ECG sementara fibrillasi tidak.

• Tachycardia ventrikular mungkin kompleks sempit atau luas manakala fibrilasi tidak boleh dibahagikan.

• Fibrillation ventrikular sentiasa merupakan irama penangkapan manakala takikardia vaskular pulseless adalah irama penangkapan.

Baca lebih lanjut:

1. Perbezaan Antara Tanda Penangkapan Jantung dan Gejala Serangan Jantung

2. Perbezaan Antara Aortic Sclerosis dan Aortic Stenosis

3. Perbezaan Antara Kegagalan Jantung Systolic dan Diastolik

4. Perbezaan Antara serangan jantung dan Strok

5. Perbezaan Antara Bypass dan Pembedahan Jantung Terbuka

6. Perbezaan Antara Asma Bronkial dan Asma Jantung

7. Perbezaan Antara Angina Stabil dan Tidak stabil

8. Perbezaan Antara Angiogram dan Angioplasti

9. Perbezaan Antara Kolesterol dan Trigliserida

10. Perbezaan Antara Kolesterol Baik dan Kolesterol Bad