Perbezaan Antara Meningitis Viral dan Bakteria

Viral vs Meningitis Bakteria

Meningitis adalah keradangan pada meninges yang disebabkan oleh bakteria, virus, kulat atau parasit. Kedua-dua meningitis bakteria dan virus hadir sama. Sejarah klinikal, penemuan peperiksaan, kaedah penyiasatan dan protokol rawatan adalah sama. Walau bagaimanapun, penemuan penyiasatan, rawatan khusus dan prognosis adalah berbeza. Adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul sama ada ia adalah virus atau meningitis bakteria kerana meningitis virus adalah mengehadkan diri dan tidak mempunyai sekuel jangka panjang manakala meningitis bakteria lebih parah dan jika meningitis disyaki, rawatan harus dimulakan tanpa berlengah-lengah. Artikel ini akan membincangkan mengenai meningitis secara terperinci, menonjolkan ciri klinikal, gejala, penyebab, penyiasatan dan diagnosis, prognosis, rawatan, dan perbezaan antara meningitis bakteria dan virus.

Meningitis adalah pembunuh, dan ia membunuh dengan cepat. Organisma seperti E coli, streptococci beta hemolytic, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococcus sebab meningitis. Meningitis membuktikan dengan sakit kepala yang bertambah buruk apabila terdedah kepada cahaya, leher kaku, tanda Kernig (rasa sakit dan rintangan pada lanjutan pasif lutut dengan pinggul sepenuhnya tertekuk), tanda Brudzinski (hips flex pada kepala lentur ke hadapan) dan opisthotonus. Ini dikenali sebagai ciri meningeal. Meningitis meningkatkan tekanan di dalam tengkorak. Ini dicirikan oleh sakit kepala, kerengsaan, mengantuk, muntah, sesuai, papilledema, tahap kesedaran yang dikurangkan, pernafasan yang tidak teratur, kadar denyutan rendah, dan tekanan darah tinggi (Membaca Perbezaan Antara Kadar Nadi dan Tekanan Darah). Apabila organisme memasuki tanda-tanda septik aliran darah seperti sakit, pembengkakan sendi, sakit sendi, kelakuan ganjil, ruam, pembekuan intravaskular, pernafasan pesat, denyutan pesat, dan tekanan darah rendah berlaku.

Rawatan untuk meningitis tidak boleh ditangguhkan sehingga keputusan ujian tiba. Jika meningitis disyaki, tiada apa yang harus menangguhkan antibiotik intravena. Pernafasan, pernafasan, dan peredaran harus dikekalkan. Terapi oksigen aliran tinggi melalui topeng muka adalah baik. Protokol rawatan berbeza mengikut pembentangan. Sekiranya tanda-tanda septik mendominasi, tusukan lumbar tidak patut dicuba. Jika pesakit terkejut, peredaran volum ditunjukkan. Jika ciri-ciri meningit mendominasi pada pembentangan, tumbukan lumbar perlu dicuba jika tiada ciri-ciri tekanan intrakranial yang meningkat hadir. Antibiotik intravena perlu diberikan. Sekiranya ada tanda-tanda kegagalan pernafasan, intubasi tidak boleh ditangguhkan.

Komplikasi Meningitis adalah edema serebral, lesi saraf kranial, pekak, dan trombosis sinus vena serebral. Tumbukan lumbar adalah penting untuk diagnosis. Sekiranya tiada ciri tekanan intra tanjakan meningkat, tusuk lumbar perlu dilakukan. Sekiranya terdapat ciri tekanan yang meningkat di dalam tengkorak, CT harus mendahului tusukan lumbar. 3 botol cecair serebrospinal perlu dihantar untuk noda gram, noda Zheil neilson, sitologi, virologi, glukosa, protein dan kultur. Analisis bendalir cerbrospinal mungkin normal pada peringkat awal. Jika tunjukan lumbar ditunjukkan perlu diulang. Ujian lain seperti budaya darah, glukosa darah, kiraan darah penuh, urea, elektrolit, x-ray dada, budaya air kencing, swab hidung dan najis untuk virologi mungkin ditunjukkan.

Faktor-faktor risiko untuk meningitis adalah kesesakan, kecederaan kepala, fokus infektif, sangat muda, sangat tua, kekurangan pelengkap, kekurangan antibodi, kanser, penyakit sel sabit, dan shunt CSF. Meningitis bakteria akut mempunyai kematian 70 hingga 100% tidak dirawat; Neisseria meningitides mempunyai kematian keseluruhan 15% di barat. Survivors berisiko mengalami defisit neurologi yang kekal, kecacatan mental, pekak pendarahan sensorina dan paralisis saraf kranial.

Apakah perbezaan antara Meningitis Bacterial dan Viral?

• Meningitis bakteria mempunyai prognosis yang buruk manakala meningitis virus adalah diri yang tidak terhad, mempunyai prognosis yang baik dan tidak ada rangsangan jangka panjang.

• Selepas tusukan lumbar, CSF kelihatan keruh dalam meningitis bakteria ketika kelihatan jelas dalam meningitis virus.

• Sel mononuklear mendominasi meningitis virus sementara polimorf mendominasi meningitis bakteria.

• Kiraan sel putih dalam CSF kurang daripada 1000 dalam meningitis virus manakala lebih daripada 1000 dalam meningitis bakteria.

• Kepekatan glukosa CSF kurang daripada separuh daripada plasma dalam meningitis bakteria manakala, dalam meningitis virus, kepekatan gula CSF lebih daripada separuh daripada plasma.

• Kepekatan protein CSF lebih daripada 1.5g / L dalam meningitis bakteria manakala kurang daripada 1g / L dalam meningitis virus.

• Terdapat organisma yang boleh dilihat di dalam smear atau kultur, dalam meningitis bakteria manakala tiada organisma yang dilihat dalam meningitis virus.

Baca juga Perbezaan Antara Meningitis dan Meningokokal