Artritis reumatoid, biasanya disingkat sebagai RA, adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan. Walaupun RA terutamanya menjejaskan sendi, tindak balas keradangan juga boleh berlaku di kulit, jantung, paru-paru, dan organ-organ lain. Walaupun terdapat beberapa hipotesis, pada masa ini tiada sebab tunggal untuk RA. Gout adalah sejenis arthritis akut (biasanya) yang mempunyai sebab yang diketahui, iaitu simpanan asid urik kristal dalam darah dan sendi. Kristal ini menyebabkan tindak balas keradangan, selalunya di kaki besar.
RA dan gout boleh menjadi masalah yang sangat menyakitkan, tetapi gout cenderung lebih dirawat dan mempunyai prognosis yang lebih baik dalam kebanyakan kes. Untuk mendiagnosis kehadiran RA atau gout, seorang doktor mesti melakukan beberapa ujian pengimejan diagnostik. Untuk membezakan antara
Gout
Artritis reumatoid
Gejala Bersama
Kesakitan sendi Arthritic, bengkak, kemerahan, kehangatan dan kelembutan melampau. Dalam beberapa kes, pembangunan tophi
Sendi adalah menyakitkan, bengkak, dan sengit; menjejaskan sendi secara simetri; menjejaskan sendi yang lebih kecil seperti tangan & buku lali. Sistemik dengan peningkatan dan remisi
Rawatan
Meninggalkan ais dan sendi, NSAIDS, kortikosteroid, colchicine (ubat penghilang rasa sakit), ubat-ubatan yang menyasarkan pengeluaran asid urik atau perkumuhan, diet yang rendah dalam purin (dari alkohol, daging, ikan).
Ujian pengimejan, lukisan cecair dari sendi bengkak untuk analisis, ujian darah
1- Anemia (kapasiti mengikat ion, ferratin, ion) 2 tulang (inc ALP) 3- Penanda inflamasi (C protein reaktif dan ESR)
Kehadiran gejala yang menjejaskan seluruh tubuh (sistemik)
Chills dan demam ringan bersama-sama dengan rasa sakit malais umum juga boleh mengiringi kesakitan dan keradangan yang teruk
Kesakitan membosankan dan keradangan Keletihan yang kerap (petang), kekakuan, penyimpangan ulnar, atrofi otot, pembengkakan buku jari, sinovial Komplikasi ketebalan: kegagalan sendi, kemurungan, Osteoporosis, jangkitan komplikasi pembedahan
Sebab
Hyperuricemia - ketulenan deposit monosodium urat (asid urik) kristal dalam darah dan cecair bersama.
Diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, Tidak diketahui sebab sebenar.-Sambungan antara faktor-faktor alam sekitar dan genetik, hormon-hormon pembiakan wanita
Gejala bersekutu
Tophi boleh terbentuk. Ini adalah jisim asid urik yang besar, yang akan dikumpulkan di sendi dan merosakkannya. Mereka juga akan dikumpulkan dalam tulang dan tulang rawan, seperti di telinga.
Perasaan yang kerap "sakit di dalam," dengan demam, penurunan berat badan, atau penglibatan sistem organ lain. Karpal terowong Manifestasi yang lebih artikular: nodul, vaskulitis, pulmonari, jantung, kulit (vasculitis), mata (sjorgen's syndrome, scleritis
Proses Penyakit
penyebab metabolik
Autoimun kronik
Jantina
Lebih biasa pada lelaki berbanding wanita; pada wanita selepas menopaus
Mempengaruhi lebih banyak wanita daripada lelaki
Corak sendi yang terjejas
Bersama ibu jari kaki yang paling banyak terkena. sendi-sendi lain yang terjejas adalah pergelangan kaki, tumit, lutut, pergelangan tangan, jari, siku dan sebagainya.
Simetris - sering menjejaskan sendi-sendi kecil dan besar di kedua-dua belah badan, seperti kedua-dua tangan, kedua-dua pergelangan tangan atau siku, atau bola kedua-dua kaki
Usia permulaan
biasanya berusia 35 yrs pada lelaki dan selepas menopaus pada wanita
35-45 tahun
Kelajuan permulaan
onset tiba-tiba
Cepat, dalam masa setahun
Kandungan: Gout vs Arthritis Rheumatoid
1 Sebab
2 Tanda dan gejala
3 Lokasi sendi yang terlibat
4 Kekerapan
5 Rujukan
Sebab
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh sendiri tersilap menyerang tisu yang sihat, menyebabkan keradangan yang merosakkan sendi anda.
Sebaliknya, gout hasil dari deposit kristal seperti jarum asid urik dalam tisu penghubung, ruang bersama, atau kedua-duanya. Simpanan ini membawa kepada arthritis keradangan, menyebabkan bengkak, kemerahan, panas, sakit, dan kekakuan dalam sendi. Gout menyumbang kira-kira 5% daripada semua kes arthritis.
Tanda dan gejala
RA biasanya menyebabkan rasa sakit atau kekakuan yang bertahan selama lebih dari 30 minit pada waktu pagi atau selepas rehat yang panjang dan kekurangan aktiviti. Kekakuan disebabkan oleh gout hanya berlaku pada masa serangan.
RA dikaitkan dengan bengkak simetris misalnya, kedua-dua tangan, kedua-dua siku, dan sebagainya manakala Gout sama ada melibatkan sendi tunggal atau melibatkan sendi dalam pola asimetris.
Kebiasaannya, gejala RA termasuk kesakitan sendi, bengkak, kelembutan, dan kemerahan sendi; kekakuan pagi yang berpanjangan; dan kurang pergerakan. Sesetengah orang juga mengalami demam, penurunan berat badan, keletihan, dan / atau anemia. Sebaliknya pesakit yang mengalami Gout tiba-tiba mengalami sendi panas, merah dan bengkak, disebabkan oleh pembentukan kristal asid urik antara sendi. Serangan ini sering berlaku pada waktu malam dan dalam satu sendi, dengan rasa sakit menjadi lebih parah. Chills dan demam ringan bersama-sama dengan rasa sakit malais umum juga boleh mengiringi kesakitan dan keradangan yang teruk.
Dalam Gout walaupun sakit dan bengkak hilang dengan rawatan, ia hampir selalu kembali dalam sendi yang sama atau yang lain. Sedangkan RA adalah penyakit berterusan dan progresif tanpa pengulangan.
Lokasi sendi yang terlibat
Dengan RA, keradangan biasanya berlaku di buku jari dan di sendi yang paling dekat dengan tangan anda, lebih dekat pangkal jari anda. Sebaliknya, gout biasanya menjejaskan sendi di kaki besar. Beberapa bahagian lain yang boleh mendapat kesan daripada gout ialah pergelangan kaki, tumit, lutut, pergelangan tangan, jari, siku dll..
Kelaziman
Lelaki dewasa, terutamanya mereka yang berusia di antara 40 dan 50 tahun, lebih cenderung untuk mengembangkan gout daripada wanita, yang jarang mengalami gangguan sebelum menopaus. Orang yang telah menjalani pemindahan organ lebih terdedah kepada gout. Sebaliknya, RA adalah lebih biasa pada wanita.
Rujukan
Pengetua-pengetua dalam bidang perubatan dalaman Harrison 1 edisi ke-15
Diagnosis Perubatan semasa dan rawatan, 2004; Penerbitan Lange.