Hyperthyroidism vs. Hypothyroidism
Share
Hyperthyroidism, juga dikenali sebagai tiroid yang terlalu aktif, berlaku apabila kelenjar tiroid terlalu banyak hormon tiroid, dengan itu mempercepatkan fungsi semula jadi tubuh. Berbeza, hipotiroidisme adalah hasil daripada tiroid kurang aktif yang tidak menyembuhkan hormon tiroid yang cukup, yang membawa kepada perlambatan fungsi semula jadi.
Hypothyroidism adalah lebih biasa daripada hipertiroidisme dan biasanya didiagnosis oleh ujian darah mengukur tahap
Kandungan: Hyperthyroidism vs Hypothyroidism
- 1 Apa itu Tiroid?
- 2 Sebab Gangguan Tiroid
- 2.1 Punca lain
- 3 Overactive vs. Gejala Tiroid yang tidak aktif
- 4 Diagnosis
- 5 Rawatan Gangguan Tiroid
- 6 Kejadian
- 6.1 Hyperthyroidism dan Hypothyroidism Dalam Haiwan
- 7 Rujukan
Apa itu Tiroid?
The tiroid adalah kelenjar endokrin yang terdapat di leher haiwan vertebrata, termasuk manusia. Ia menyimpan, menghasilkan, dan menyembur hormon - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) - ke dalam aliran darah yang mengawal selia pelbagai fungsi, termasuk denyutan jantung dan tekanan darah, suhu badan, metabolisme, dan pertumbuhan dan perkembangan otak dan sistem saraf. Kelenjar pituitari otak mengawal rembesan hormon tiroid dengan hormonnya sendiri yang dikenali sebagai hormon tiroid-stimulasi (TSH).
Penyebab Gangguan Tiroid
Penyakit lain boleh membawa kepada perkembangan masalah tiroid. Malah, hampir kesemuanya keadaan tiroid yang tidak aktif dan tidak aktif di A.S. disebabkan oleh dua penyakit autoimun tertentu:
- Penyakit Graves, juga dikenali sebagai goiter menyebar beracun, adalah punca yang paling biasa hypertiroidisme di seluruh dunia. Penyakit ini menyebabkan pembengkakan tiroid (lihat goiter) dan kadang-kadang mata (lihat exophthalmos). Tiroid menjadi terlalu aktif dengan Graves ', melepaskan terlalu banyak hormon tiroid ke dalam aliran darah.
- Penyakit Hashimoto, juga dikenali sebagai thyroiditis limfosit kronik, adalah punca yang paling biasa hypothyroidism di A.S. dan banyak (tetapi tidak semua) di dunia. Hashimoto menyebabkan sistem kekebalan tubuh tersalah menyerang sendiri, tiroid yang sihat, memperlahankan fungsinya yang normal sehingga keputusan hipotiroidisme.
Punca lain
(Klik untuk membesarkan.) Kekurangan yodium telah menjadi kurang biasa sejak pembangunan garam meja berodisasi. Walaupun kebanyakan kes hipertiroidisme dan hipotiroidisme disebabkan oleh Graves 'dan Hashimoto, masalah tiroid boleh disebabkan oleh peristiwa, keadaan, atau keadaan lain:
- Thyroiditis - keradangan tiroid - boleh menyebabkan hipotiroidisme atau hipertiroidisme biasanya menyebabkan kedua-duanya pada peringkat yang berbeza. Keradangan itu sendiri mungkin disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus (subacute thyroiditis), keadaan autoimun (tiroiditis senyap), atau bahkan melahirkan (postroidum thyroiditis). Dengan keradangan tiroid, adalah biasa bagi seseorang untuk membangunkan hipertiroidisme terlebih dahulu, diikuti oleh hypothyroidism, di mana titik tiroid boleh sembuh sendiri atau membangunkan hipotiroidisme kekal.
- Diet dengan terlalu banyak atau terlalu sedikit yodium boleh serius menjejaskan pengeluaran hormon tiroid. Tiroid memerlukan iodine elemen pemakanan untuk mensintesis dengan betul T3 dan T4 hormon. Terlalu banyak yodium boleh menyebabkan hipotiroidisme; terlalu kecil, dan hipertiroidisme boleh berkembang. Terima kasih kepada kehadiran garam iodized di banyak negara (walaupun tidak semua), kekurangan iodin cukup jarang yang memakan terlalu banyak yodium mungkin masalah yang lebih biasa daripada memakan terlalu sedikit. Oleh kerana pentingnya iodin dalam perkembangan janin, bagaimanapun, wanita hamil berada pada risiko kekurangan yang sedikit lebih besar (dan demikian, hipertiroidisme) daripada populasi umum.
- Ubat-ubatan, seperti amiodarone (digunakan untuk arrhythmia) dan litium (digunakan untuk gangguan bipolar), serta beberapa ubat batuk dan suplemen dengan rumpai laut, boleh menyebabkan sama ada keadaan tiroid.
- Ia boleh dilakukan lahir dengan hypothyroidism (hypothyroidism kongres). Oleh itu, bayi baru lahir di A.S. ditapis untuk keadaan ini.
- Beberapa rawatan untuk hipertiroidisme, seperti rawatan yodium radioaktif dan pembuangan sebahagian tiroid, akhirnya boleh menyebabkan hipotiroidisme. Penyingkiran tiroid penuh, yang merupakan "rawatan terakhir" rawatan, sentiasa mengakibatkan hipotiroidisme.
- Nodul tiroid, ketulan pada tiroid, agak biasa dan biasanya benigna. Walau bagaimanapun, mereka boleh menggalakkan tiroid menjadi terlalu aktif dan melepaskan terlalu banyak hormon tiroid, menyebabkan hipertiroid.
Gejala Tiroid yang terlalu aktif dan tidak aktif
Kedua-dua hipertiroidisme dan hipotiroidisme boleh menyebabkan keletihan, kehilangan rambut / penipisan, sakit otot atau sendi, penderitaan mental (mis., Kegelisahan dan kemurungan, perubahan mood, atau kerengsaan), dan banyak gejala lain yang biasa berlaku kepada penyakit lain. Doktor mesti menggunakan gejala-gejala lain untuk menilai risiko atau kehadiran sama ada gangguan dan tidak dapat mendiagnosis sama ada tanpa ujian darah.
Tanda-tanda yang paling biasa dan gejala hipotiroidisme nyata dalam cara yang menunjukkan proses alami dari tubuh perlahan atau menutup:
- Peningkatan berat badan yang cepat, walaupun (kadang-kadang) kekurangan selera makan
- Rasa sejuk dan mempunyai kelebihan sejuk (tangan, kaki)
- Kadar jantung perlahan
- Mengurangkan peluh
- Kulit kering dan rambut
- Bengkak muka atau bengkak lain, seperti anggota badan
- Sembelit
- Dalam wanita menstruasi, menorrhagia dan tempoh tidak teratur
- Diagnosis penyakit autoimun yang sedia ada, seperti diabetes mellitus atau penyakit seliak
Sebaliknya, tanda-tanda yang paling biasa dan gejala hipertiroidisme mencadangkan proses semula jadi mempercepatkan abnormally:
- Kehilangan berat badan yang cepat
- Merasa tidak selesa dalam keadaan panas
- Kadar jantung meningkat atau tidak teratur
- Berpeluh berlebihan
- Cirit-birit
- Gegaran
- Dalam wanita menstruasi, hipomennorrhea atau amenorea
Diagnosis
A Ujian TSH selalunya titik diagnosis pertama yang digunakan oleh pengamal perubatan. Untuk ujian ini, darah ditarik dan diuji untuk kehadiran hormon tiroid-stimulasi (TSH). Makmal memberikan julat "normal" untuk hormon ini - biasanya antara .5 dan 4.5 mIU / L. Jika tahap TSH seseorang berada di luar julat normal ini, ia menunjukkan hipotiroidisme (apa-apa di atas julat normal) atau hipertiroidisme (apa-apa di bawah julat normal). Perlu diingat bahawa Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika telah mencadangkan julat yang lebih kecil .3 hingga 3.0 mlU / L, yang akan membuat sebahagian besar populasi A.S. jatuh dalam diagnosis hipotiroid.[1]
Mereka yang disyaki mempunyai hyperthyroidism juga boleh mempunyai mereka T3 dan T4 tahap diuji, kerana tahap ini lebih tinggi daripada biasa dalam kes hipertiroidisme. Selanjutnya, sementara T3 Ujian tidak berguna untuk diagnosis hipotiroidisme, a lebih rendah daripada biasa tahap T4 menunjukkan hypothyroidism.
A ujian imunoglobulin tiroid (TSI) digunakan untuk memeriksa antibodi tertentu yang berkaitan dengan penyakit Graves 'dan Hashimoto. Ujian ini membantu mengurangkan penyebab hipertiroidisme dan hipotiroidisme, sama ada berkaitan dengan gangguan autoimun atau sesuatu yang lain.
Dua ujian lain kadang kala digunakan (dan juga digunakan bersama): imbasan tiroid dan juga Ujian pengambilan iodin radioaktif. Imbasan tiroid paling mudah, yang menggunakan ultrasound, digunakan untuk mencari kehadiran nodul tiroid, yang boleh menyebabkan hipertiroid. Pemeriksaan lebih kompleks yang digunakan untuk ubat nuklear kadang-kadang ditambah dengan pengambilan pengambilan iodin radioaktif. Untuk ujian ini, iodin radioaktif disuntik ke dalam aliran darah dan kemudian diimbas untuk melihat bagaimana ia telah digunakan oleh tiroid.
Rawatan Gangguan Tiroid
Tiada ubat untuk sebarang gangguan, dan rawatan apa yang boleh bervariasi dari orang ke orang disebabkan oleh pelbagai sebab hipertiroidisme dan hipotiroidisme.
Walaupun begitu, hipotiroidisme sering dikawal dengan baik dengan menggunakan hormon tiroid sintetik (contohnya, Levothyroxine) atau pemantauan iodin dengan teliti. Mereka yang mengidap hipertiroid biasanya diberi ubat antithyroid (mis., Methimazole) untuk melambatkan tiroid yang terlalu aktif dan, kadangkala, penyekat beta (mis., Propranolol) untuk mengurangkan gejala.
Bagi sesetengah orang, merawat gangguan tiroid adalah tindakan mengimbangi yang halus. Malangnya, rawatan tiroid yang terlalu aktif - terutamanya bentuk rawatan yang melampau, seperti pembedahan - akhirnya boleh menyebabkan seseorang untuk mengembangkan tiroid yang tidak aktif.
Kejadian
Secara kasar 1% penduduk A.S. mempunyai hipertiroidisme. Hypothyroidism adalah lebih biasa, menjejaskan hampir 5% daripada penduduk yang berusia 12 tahun ke atas. Jika julat "biasa" untuk hormon tiroid yang merangsang tiroid diselaraskan, seperti yang disyorkan oleh Persatuan Endokrinologi Amerika, kira-kira 20% daripada populasi mungkin terjejas.[2]
Wanita lebih cenderung daripada lelaki yang mengalami keadaan baik. Kebanyakannya adalah disebabkan oleh kesan kehamilan. Lihat juga: penyakit tiroid semasa kehamilan.
Hyperthyroidism dan Hypothyroidism Dalam Haiwan
Haiwan juga mungkin mengalami tiroid kurang aktif atau terlalu aktif. Hyperthyroidism adalah lebih biasa dalam haiwan kesayangan, bagaimanapun, dengan kira-kira 2% kucing lebih dari 10 dan 1-2% anjing yang mengidap penyakit itu.[3] [4]
Rujukan
- Maklumat Hipertiroidisme - NIH.gov
- Maklumat Hipotiroidisme - NIH.gov
- Wikipedia: Hyperthyroidism
- Wikipedia: Hypothyroidism
- Wikipedia: Tiroid
