Bilirubin adalah produk katabolik hemoglobin. Bilirubin wujud dalam dua bentuk utama; bilirubin konjugated dan tidak disokong. Metabolisme bilirubin berlaku terutamanya di hati. Bilirubin memasuki hati dalam bentuk yang tidak bercanggah dan dengan itu ditukar kepada bentuk konjugasi selepas beberapa penukaran metabolik. Bilirubin konjugasi juga dirujuk sebagai bilirubin langsung, dan bilirubin yang tidak disokong disebut sebagai bilirubin tidak langsung. Bilirubin langsung atau bentuk konjugasi bilirubin adalah bilirubin yang diubahsuai secara kovalen yang telah meningkatkan keterlarutan. Ini disebabkan reaksi conjugasi dengan asid glucuronic, yang berlaku di hati. Bilirubin secara tidak langsung adalah jenis bilirubin yang tidak dilampirkan atau dirujuk kepada mana-mana sebatian kimia lain. Bilirubin tidak langsung terikat kepada albumin, yang merupakan protein pembawa biasa bilirubin. The perbezaan utama antara bilirubin langsung dan tidak langsung adalah bahawa bilirubin langsung adalah bilirubin yang dikaitkan dengan asid glukuronik manakala bilirubin tidak langsung tidak terkandung pada hati dan ia melekat pada albumin protein pembawa.
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Bilirubin Langsung (atau Bilirubin Konjugasi)
3. Apakah Bilirubin Tidak Langsung (atau Bilirubin Tidak Bersalah)
4. Persamaan Antara Bilirubin Langsung dan Tidak Langsung
5. Side by Side Comparison - Langsung vs Bilirubin Tidak Langsung dalam Borang Tabular
6. Ringkasan
Bilirubin langsung adalah bilirubin tidak langsung yang diubahsuai secara kovalen. Pengubahsuaian kovalen ini dilakukan untuk mengurangkan ketoksikan bilirubin dan meningkatkan keterlarutan bilirubin. Meningkatkan keterlarutan bilirubin memudahkan proses penyingkiran bilirubin. Konjugasi bilirubin berlaku dengan asid glucuronic seperti berikut. UDP glukosa digunakan sebagai kompaun permulaan untuk konjugasi bilirubin dengan asid glukuronik.
Tahap biasa bilirubin langsung terletak pada kisaran 0.1 hingga 0.3 mg / dL atau 1.0 hingga 5.1 mmol / L. Sekiranya kadar serum bilirubin langsung meningkat di atas julat, ia dirujuk sebagai langsung hiperbilirubinemia. Penyebab segera ini adalah batu empedu, tumor pundi hempedu, sindrom rotor, sindrom Dubin - Johnson, dan ubat-ubatan tertentu.
Rajah 01: Pembentukan Bilirubin Langsung
Kelainan genetik dan kekurangan enzim juga boleh menyebabkan peningkatan kadar bilirubin langsung dalam serum. Bilirubin langsung digabungkan dengan hempedu dan dihantar ke usus, dan dikumuhkan. Walaupun di bawah keadaan hiperbilirubinemia, bilirubin diekskresikan dalam air kencing. Di bawah keadaan ini, air kencing kelihatan merah.
Bilirubin tidak langsung atau bilirubin yang tidak bersalah adalah produk pecahan hemoglobin yang segera. Ini adalah jenis bilirubin yang tidak diubah suai. Di bawah keadaan biasa, serum bilirubin tidak langsung serum harus sekitar 0.2 hingga 0.7 mg / dL atau 3.4 hingga 11.9 mmol / L.
Bilirubin tidak langsung larut dalam lipid. Oleh itu, ia adalah lipofilik. Bilirubin tidak langsung tidak larut dalam air, dan ia sangat hidrofobik. Bilirubin tidak langsung boleh menyebarkan membran plasma dengan mudah. Ketoksikan bilirubin tidak langsung adalah tinggi, terutamanya kepada sistem saraf. Oleh itu, bilirubin tidak langsung ditukar kepada bentuk yang lebih larut, tidak toksik yang merupakan bentuk konjugasi. Albumin tidak langsung dikaitkan dengan albumin, yang merupakan protein pengangkutan utama untuk bilirubin.
Kadar peningkatan bilirubin tidak langsung dalam serum boleh disebabkan oleh beberapa sebab seperti peningkatan hemolisis RBC (Erythroblastosisfetalis), keadaan seperti anemia sel sabit, hepatitis, sirosis dan akibat beberapa ubat-ubatan.
Bilirubin langsung vs Bilirubin tidak langsung | |
Bilirubin langsung atau bentuk konjugasi bilirubin adalah bilirubin yang diubahsuai secara kovalen yang telah meningkatkan keterlarutan. | Bilirubin secara tidak langsung adalah jenis bilirubin yang tidak dilampirkan atau dirujuk kepada mana-mana sebatian kimia lain. |
Pengubahsuaian | |
Bilirubin langsung diubah suai secara kovalen dan dikaitkan dengan asid glucuronic melalui reaksi enzim. | Mana-mana pengubahsuaian kovalen tidak mengubah bilirubin tidak langsung. |
Kelarutan | |
Bilirubin langsung mempunyai keterlarutan dalam air. | Bilirubin tidak langsung kurang larut dalam air dan lebih larut dalam lipid. |
Protein Pembawa | |
Tidak memerlukan protein pembawa | Terikat kepada albumin untuk pengangkutan |
Ketoksikan | |
Bilirubin langsung kurang toksik. | Bilirubin tidak langsung lebih toksik. |
Bilirubin langsung dan tidak langsung adalah dua bentuk bilirubin dalam serum. Mereka diukur sebagai sebahagian daripada ujian fungsi hati. Bilirubin langsung adalah lebih larut, kurang toksik dan merupakan bentuk konjugasi bilirubin. Bilirubin langsung dikaitkan dengan asid glucuronic. Bilirubin tidak langsung adalah bentuk bilirubin yang tidak disokong. Ia sangat toksik dan kurang larut dalam air. Oleh itu, ia terikat kepada albumin untuk tujuan pengangkutan. Peningkatan tahap bilirubin langsung dan tidak langsung menunjukkan gangguan metabolik dan penyakit yang berkaitan dengan hati. Ini adalah perbezaan antara bilirubin langsung dan tidak langsung.
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Bilirubin Langsung dan Tidak Langsung
1. "Bilirubin -Part 1- Bilirubin Secara Langsung, Tidak Langsung dan Tidak Langsung." Bilirubin -Part 1- Bilirubin secara langsung dan tidak langsung | Labpedia.Net. Terdapat di sini
2. Bilirubin yang tidak langsung dan langsung: asal usul, sifat dan metabolisme. Terdapat di sini