Perbezaan Antara Hemostasis Utama dan Sekunder

Perbezaan Utama - Primer vs Hemostasis Sekunder
 

Apabila terdapat kecederaan di dalam badan, darah berubah dari keadaan bendalir ke keadaan pepejal untuk mengelakkan pendarahan. Ini berlaku melalui proses semulajadi yang dipanggil hemostasis. Hemostasis boleh ditakrifkan sebagai proses fisiologi yang menghentikan pendarahan yang berlebihan selepas mengalami kecederaan dalam saluran darah. Ia adalah satu proses yang kompleks dan sangat dikawal untuk menyetempatkan pembekuan darah hanya di tapak kecederaan. Hemostasis melibatkan beberapa faktor seperti faktor vaskular, faktor platelet dan protein koagulasi. Hasil akhir hemostasis adalah pembekuan darah di lokasi luka. Hemostasis berlaku melalui dua fasa yang berkaitan yang disebut hemostasis primer dan hemostasis sekunder. Hemostasis memulakan dengan hemostasis primer. Semasa hemostasis primer, platelet dalam agregat darah di tapak kecederaan dan membentuk plag platelet untuk menyekat lubang. Hemostasis primer diikuti oleh hemostasis sekunder. Semasa hemostasis sekunder, palam platelet diperkuat lagi oleh mesh fibrin yang dihasilkan melalui cascade pembekuan proteolitik. Oleh itu, perbezaan utama antara hemostasis primer dan sekunder ialah hemostasis primer menjadikan pliket platelet lemah di tapak kecederaan sementara hemostasis sekunder menjadikannya kuat dengan menghasilkan fibrin mesh di atasnya.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah Hemostasis Utama
3. Apa itu Hemostasis Sekunder
4. Side by Side Comparison - Primer vs Secondary Hemostasis dalam Borang Tabular
5. Ringkasan

Apakah itu Hemostasis Utama?

Endotelium salur darah mengekalkan permukaan anticoagulasi di dalam saluran darah untuk mengekalkan ketidakstabilan darah. Walau bagaimanapun, apabila terdapat kecederaan di dalam saluran darah, beberapa komponen dalam matriks subendothelial mengaktifkan dan memulakan pembentukan bekuan darah di sekitar kecederaan. Proses ini dikenali sebagai hemostasis. Hemostasis mempunyai dua fasa. Semasa fasa hemostasis pertama, platelet dalam agregat darah dan membentuk pliket platelet untuk menyekat lubang terbuka di dalam saluran darah. Fasa ini dikenali sebagai hemostasis primer. Platelet diaktifkan melalui satu siri proses biologi dan, akibatnya, mereka mematuhi tapak kecederaan dan agregat antara satu sama lain untuk membentuk palam.

Hemostasis primer bermula dengan segera selepas gangguan saluran darah. Saluran darah berhampiran kontrak tapak kecederaan secara temporal untuk menyempitkannya dan mengurangkan aliran darah. Ini adalah langkah pertama hemostasis primer dan ia dikenali sebagai vasoconstriction. Ia mengurangkan jumlah kehilangan darah dan meningkatkan kepatuhan platelet dan pengaktifan di tapak luka. Apabila platelet diaktifkan, mereka menarik platelet lain untuk membentuk plag untuk menyekat pembukaan. Vasoconstriction boleh dicapai dengan dua cara: melalui sistem saraf atau melalui molekul yang dipanggil endothelin yang dirahsiakan oleh sel-sel endothelial.

Rajah 01: Proses Hemostasis

Lekatan platelet disokong oleh pelbagai jenis molekul seperti glikoprotein yang terletak pada platelet, collagens, dan faktor von Willebrand (vWf). Glikoprotein platelet mematuhi vWf, yang merupakan molekul melekit. Kemudian platelet ini mengumpul di tapak kecederaan dan mengaktifkan penguncupan dengan kolagen. Kolagen diaktifkan platelet membentuk pseudopod yang mengedar untuk menutup permukaan kecederaan. Kemudian fibrinogen mengikat dengan reseptor pada platelet diaktifkan kolagen. Fibrinogen menyediakan lebih banyak tapak untuk platelet untuk saling mengikat. Oleh itu, platelet lain juga diagregatkan di permukaan kecederaan dan membuat pliket platelet lembut di atas lubang kecederaan.

Apakah itu Hemostasis Sekunder??

Hemostasis sekunder adalah fasa kedua hemostasis. Semasa hemostasis sekunder, palam platelet lembut yang terbentuk semasa hemostasis primer dibuat lebih kuat dengan pembentukan mesh fibrin di atasnya. Fibrin adalah protein plasma tak larut yang berfungsi sebagai polimer fabrik yang mendasari bekuan darah. Fibrin mesh menguatkan dan menstabilkan palam platelet lembut yang terbentuk di tapak kecederaan. Pembentukan fibrin terjadi melalui faktor pembekuan melalui lekukan pembekuan.

Rajah 02: Pembentukan bekuan fibrin oleh hemostasis sekunder

Pelbagai faktor pembekuan disintesis oleh hati dan dilepaskan ke dalam darah. Pada mulanya, mereka tidak aktif dan kemudiannya diaktifkan oleh kolagen subendothelial atau oleh tromboplastin. Kolagen dan thromboplastin subendothelial dibebaskan kerana kecederaan berlaku di endotelium pada saluran darah. Apabila mereka dilepaskan ke dalam darah, mereka mengaktifkan faktor pembekuan darah. Faktor koagulasi ini diaktifkan satu demi satu, dan akhirnya, menukar fibrinogen menjadi fibrin. Kemudian pautan fibrin di bahagian atas plag platelet dan membuat mesh dengan membuat plag platelet lebih kuat. Fibrin, bersama dengan pliket platelet, membentuk bekuan darah pada akhir proses hemostasis.

Apakah Perbezaan Antara Hemostasis Utama dan Sekunder?

Primer vs Hemostasis sekunder
Hemostasis primer adalah fasa hemostasis pertama.	Hemostasis sekunder adalah fasa kedua hemostasis.
Proses
Penguncupan vaskular, lekatan platelet dan pembentukan plak platelet berlaku semasa hemostasis primer.	Semasa hemostasis sekunder, faktor pembekuan diaktifkan dan fibrinogen ditukar kepada fibrin, membentuk jaringan fibrin.
Tujuan
Matlamat hemostasis utama ialah membentuk plag platelet.	Matlamat hemostasis sekunder adalah untuk membuat plak platelet lebih kuat dengan menghubungkan fibrin bersama-sama di bahagian atas plag platelet dan membuat mesh.
Komponen Terlibat
Hemostasis primer melibatkan platelet, reseptor glikoprotein platelet, kolagen, vWf, dan fibrinogen.	Hemostasis sekunder melibatkan kolagen subendothelial, tromboplastin, faktor koagulasi, fibrinogen, dan fibrin.
Tempoh
Hemostasis primer berlaku dalam tempoh masa yang singkat.	Hemostasis sekunder mengambil jangka masa yang lebih lama.

Ringkasan - Primer vs Hemostasis sekunder

Hemostasis adalah proses fisiologi yang menghalang pendarahan di tapak kecederaan sementara mengekalkan aliran darah normal di tempat lain peredaran. Kehilangan darah dihentikan oleh pembentukan plak hemostatik di tapak kecederaan. Hemostasis berlaku melalui dua fasa yang dinamakan hemostasis utama dan menengah. Hemostasis primer segera bermula selepas kecederaan dan mencipta pliket platelet di atas permukaan kecederaan. Palam platelet ini diperkuat oleh penukaran fibrinogen ke fibrin oleh lata pembekuan semasa hemostasis menengah. Ini adalah perbezaan utama antara hemostasis primer dan menengah.

Muat turun Versi PDF Primer vs Hemostasis Sekunder

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Hemostasis Utama dan Sekunder.

Image Courtesy:

1. "1909 Darah Clotting" Dengan OpenStax College - Anatomi & Fisiologi, laman web Connexions. 19 Jun 2013., (CC BY 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Pembekuan penuh" oleh Joe D - Kerja sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons

Rujukan:

1. Gale, Andrew J. "Memahami Hemostasis semasa." Patologi toksikologi. Perpustakaan Perubatan Negara A.S., 2011. Web. Terdapat di sini. 28 Jun 2017.
2. "hemostasis primer." Khan Academy. N.p., n.d. Web. Terdapat di sini. 28 Jun 2017.
3. "hemostasis sekunder." Khan Academy. N.p., n.d. Web. Terdapat di sini. 28 Jun 2017.