Perbezaan antara Duit Syiling dan Copay

Dengan ketidakpastian yang semakin meningkat yang kita hadapi di dunia hari ini untuk banyak perkara seperti kesihatan, harta benda, pelaburan dan lain-lain, penyelesaian yang paling dicari adalah insuran. Ini telah menyebabkan persediaan banyak agensi insurans yang menyediakan insurans hayat, insurans kesihatan, insurans harta dan sebagainya. Terdapat banyak jenis pelan yang tersedia dan disesuaikan khusus untuk keperluan individu yang berbeza. Selain itu, dengan ketidakpastian yang lebih besar, terdapat risiko yang lebih besar untuk penyedia insurans juga. Oleh itu, sangat penting untuk menghasilkan pelan yang memastikan bahawa walaupun terdapat beberapa perkara yang tidak baik, syarikat insurans tidak berada di pihak yang kalah tetapi dapat membuat keuntungan dari skema tersebut. Dua istilah dan fenomena penting yang berkaitan dengan insurans adalah insurans dan copay, yang pendek untuk copayment.

Sekuriti digunakan untuk menggambarkan penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam insurans di kalangan beberapa pihak untuk memastikan bahawa seseorang tidak perlu menanggung semua kerugian dalam kes yang terburuk. Mengambil contoh pasaran insurans AS, insurans adalah merujuk kepada kes apabila risiko itu diandaikan bersama oleh syarikat insurans dan insurans atau perkongsian risiko antara dua atau lebih syarikat insurans. Sebaliknya, pembayaran balik adalah bayaran tetap untuk perkhidmatan yang dilindungi. Bayaran dibuat apabila seseorang menerima perkhidmatan tersebut. Sebagai contoh di Amerika Syarikat, pembayaran yang ditakrifkan dalam polisi insurans dan dibayar oleh orang yang diinsuranskan setiap kali perkhidmatan yang dijanjikan oleh insuran itu dipanggil dipanggil copayment. Ia perlu dibayar sebelum apa-apa faedah polisi itu dibayar oleh syarikat insurans. Dalam sesetengah kes, ia adalah satu bentuk insurans bersama tetapi agak berbeza apabila ia berkaitan dengan insurans kesihatan.

Perbezaan penting antara insurans dan copayment adalah bahawa mereka biasanya tidak menyumbang kepada mana-mana daripada dasar maxima poket tetapi butiran insurans tidak menyumbang kepada yang sama.

Mari kita huraikan lebih lanjut mengenai perbezaan antara kedua-dua dalam insurans kesihatan. Pembahagian duit syiling didefinisikan sebagai peratusan pembayaran yang dibuat selepas ditolak sehingga had tertentu. Berbeza dengan ini, pembayaran copayment ditetapkan untuk insurans kesihatan. Jaminan insurans, yang merupakan peratusan apa yang dibayar oleh syarikat insurans dinyatakan sebagai sepasang peratus; Yang pertama adalah yang perlu dibayar oleh syarikat insurans diikuti dengan peratusan yang perlu dibayar oleh pihak yang diinsuranskan. Dalam kebanyakan kes, bahagian maksimum yang diinsuranskan perlu dibayar tidak melebihi separuh.

Untuk menjelaskan perbezaan kata-kata yang sangat mudah, kita akan menggunakan contoh. Pertama, ia mesti menunjukkan bahawa tiada jaminan kesihatan boleh dijangka membayar 100% dari perbelanjaan anda. Jumlah perbelanjaan selalu dibahagikan antara penanggung insurans dan pihak yang diinsuranskan. Walau bagaimanapun, mekanisme pembahagian berbeza-beza mengikut insurans dan dalam pembayaran balik. Jadi persoalannya ialah berapa pesakit yang diinsuranskan sepatutnya bayar? Dalam hal insurans, ia adalah peratusan, katakan 10-40% daripada rang undang-undang. Dalam hal copayment, bagaimanapun, ia adalah rata, jumlah tetap yang harus dibayar oleh pesakit, seperti $ 40. Jika rancangan kesihatan anda mempunyai klausa yang menyatakan copay $ 35 untuk perundingan, $ 10 copay untuk preskripsi dan copay $ 200 untuk pembedahan maka itu adalah semua yang anda perlu bayar tanpa mengira jumlah bil. Sebaliknya, jika pelan insurans bersama anda telah ditolak sebanyak $ 800, maka anda perlu membayar $ 800 dalam perbelanjaan perubatan dan selepas itu anda perlu membayar peratusan yang dinyatakan dalam klausa insurans.

Boleh dikatakan bahawa copayment adalah lebih baik untuk bil-bil yang besar sedangkan coinsurance lebih baik untuk bil-bil kecil.

Ringkasan

• Ketahuinan dan copayment adalah kedua-dua mekanisme penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam insurans

• Perundangan insurans menyebarkan risiko pada asas peratusan manakala copayment adalah penyebaran risiko berdasarkan pemberian insured untuk membayar jumlah tetap

• Boleh dikatakan bahawa copayment adalah lebih baik untuk bil-bil yang besar sedangkan coinsurance lebih baik untuk bil-bil kecil