Kemurungan adalah keadaan minda psikologi di mana seorang individu mungkin mengalami peningkatan atau mood menurun untuk tempoh masa yang lama. Semasa episod kemurungan seseorang berasa rendah, dengan penurunan atau peningkatan selera makan, insomnia atau rasa tidur lebih cepat, bercakap atau berjalan terlalu perlahan atau cepat yang kelihatan oleh orang lain. Orang itu juga akan dicirikan dengan ketawa menurun pada perkara yang menyeronokkan kepada orang lain, untuk tempoh sekurang-kurangnya dua minggu. Dalam keadaan yang teruk, seseorang yang mengalami kemurungan boleh melakukan kecederaan diri dan bunuh diri.
Pelbagai keadaan psikiatri seperti gangguan mood dikaitkan dengan keadaan kemurungan sama ada dalam bentuk gangguan kemurungan utama atau dalam bentuk kemurungan yang cemas. Gangguan mood mewakili sekumpulan gangguan yang dipaparkan oleh gangguan utama mood. Mereka termasuk gangguan kemurungan utama (di mana seseorang mengalami sekurang-kurangnya dua minggu mood depresi), dysthymia (keadaan kemurungan kronik), gangguan bipolar (yang mempunyai tahap mood, kognisi atau tenaga yang luar biasa atau tertekan yang tidak diramal dari mereka keadaan normal) dan gangguan afektif bermusim (episod depresi yang dikaitkan dengan musim).
Dari sudut pandang molekul, gangguan dan gangguan mood telah dikaitkan dengan ganjaran otak dan pusat hukuman iaitu tegalarum ventral dan nukleus accumbens. Pusat-pusat ini dan neuron-neuronnya yang berkaitan (sel-sel saraf) sepatutnya melepaskan neurotransmitter tertentu yang dipanggil serotonin, yang melekat pada reseptor sinaptik pasca dan mengekalkan suasana hati seseorang atau memberikan perasaan kesenangan dan kebahagiaan. Walau bagaimanapun semasa fasa kemurungan, reseptor serotonin presinaptik secara aktif memulihkan molekul serotonin dan seterusnya membawa kepada penurunan mood kerana ketersediaan serotonin dalam sinaps berkurang.
Kelainan bipolar seperti yang diterangkan adalah sekumpulan gangguan mood di mana seseorang mengalami turun naik secara tiba-tiba dalam mood di mana episod keseronokan / kegembiraan dan episod kesedihan wujud. Gangguan bipolar sebelum ini dipanggil kemurungan manik, tetapi pada masa ini terdapat bentuk lain gangguan gangguan bipolar juga dan oleh itu kemurungan manik membentuk kategori pelbagai gangguan bipolar. Perbandingan lebih dekat kemurungan bipolar dan kemurungan manik dibincangkan dalam jadual berikut:
Kemurungan Bipolar | Kemurungan Mania | |
Ciri Umum | Perubahan turun naik secara mendadak dengan episod mood yang tinggi dan rendah | Adalah satu bentuk gangguan bipolar di mana selalu ada episod mania yang dipaparkan terutamanya oleh episod mood yang tinggi. |
Persatuan dengan Episod Kemurungan Utama | Boleh atau mungkin tidak dikaitkan dengan kemurungan utama | Sentiasa dikaitkan dengan kemurungan utama |
Pengkategorian dan Klasifikasi | Dikategorikan sebagai Bipolar 1 Disorder, Gangguan Bipolar 2, gangguan Cyclothymic dan Bipolar Disorder NOS (tidak dinyatakan sebaliknya) | Ia mewakili gangguan Bipolar 1, maka kemurungan manik tidak lagi digunakan secara bergantian dengan gangguan bipolar kerana terdapat bentuk lain gangguan bipolar |
Kehadiran hypomania dan hyper mania | Episod-episod utama diiringi oleh episod-epiko hipomanik | Episod mania biasanya dicirikan oleh baik hiper mania atau hypomania sebagai ciri campuran. |
Alam dan tempoh kemurungan | Episod hipomanik meniru kemurungan manik tetapi kurang sengit dan tahan lama | Episod kemurungan biasanya berlangsung selama beberapa minggu dan bulan dan mempunyai gejala-gejala mania yang biasa yang biasanya berlangsung lama |
Seluruh badan berfungsi | Tubuh boleh menunjukkan fungsi normal antara episod kemurungan | Tubuh boleh menunjukkan fungsi normal antara episod kemurungan |
Pengaruh musim pada keperitan kemurungan | Gejala mungkin berkaitan dengan perubahan bermusim | Gejala mungkin berkaitan dengan perubahan bermusim |
Sifat turun naik mood | Perubahan turun mood mungkin tetap atau tidak teratur tanpa frekuensi yang ditentukan | Perubahan turun naik sentiasa dikaitkan dengan selang tetap tetap. |
Ciri khas kategori sub | Dalam kes gangguan bipolar kategori NOS, hanya episod hipomanik yang berlaku dan terdapat ketiadaan kemurungan | Kemurungan selalu dikaitkan dengan hiper mania atau hypomania |
Kehadiran kecenderungan bunuh diri | Ya | Ya |
Menahan dan mencegah kecenderungan bunuh diri | Kecenderungan bunuh diri mungkin atau mungkin tidak mudah dicegah | Kecenderungan bunuh diri selalu sukar untuk dielakkan |
Neurotransmitter terlibat | Serotonin | Serotonin |
Pengurusan | Mengikut pelbagai bentuk yang bermula dari suplemen litium kepada serotonin serotonin reaktif pengambilan (SSRI). | Terutamanya dirawat dengan SSRI sebagai kemurungan yang selalu ada |