Neuropati Axonal vs neuropati Demyelinating
Gangguan sistem saraf pusat adalah melumpuhkan, kerana ia mempengaruhi pergerakan kita serta fungsi deria tubuh. Sel-sel saraf dipanggil neuron. Setiap neuron mempunyai badan utama dan memancarkan gentian panjang dan pendek panjang. Fibrils pendek dipanggil dendrons manakala yang lama dipanggil axons. Kedua-dua dendrons dan axons bertanggungjawab untuk penghantaran maklumat dalam bentuk impuls kimia dan elektrik kepada neuron lain dan bahagian lain badan seperti otot.
Neuropati adalah istilah perubatan untuk sebarang keadaan yang melibatkan neuron. Neuropati Axonal adalah gangguan neurologi yang melibatkan degenerasi dan kehilangan axons, sedangkan neuropati demyelin menyebabkan degenerasi myelin (lapisan lemak bahan penebat) di sekitar aksons neuron. Ia mengesahkan bahawa jika penyakit demyelinating tidak dirawat tepat pada masanya, maka akhirnya mereka akan merosakkan akson.
Penyebab utama kerosakan aksonal adalah keadaan auto imun dimana auto-antibodi menyerang salutan saraf motor tanpa menyebabkan keradangan atau kehilangan myelin. Biasanya, saraf deria terselamat tetapi saraf motor dipengaruhi. Saraf motor adalah orang yang melakukan perintah dari otak ke tubuh, contohnya, pergerakan, dan lain-lain. Dalam kes penyakit akut, neuropati akson dilihat dalam varian Guillian Barre Syndrome. Dalam kes gangguan kronik, ia dilihat dalam keadaan seperti kencing manis, kusta, dan lain-lain di mana kedua-dua motor dan saraf deria rosak apabila penyakit itu berlanjutan.
Kelainan demam biasanya dilihat disebabkan oleh sebab genetik, ejen berjangkit dan tindak balas autoimun. Dalam hal ini, myelin yang mengelilingi paksi neuron secara beransur-ansur dimusnahkan oleh antibodi. Lapisan myelin ini diperlukan untuk penghantaran impuls yang lebih cepat dan dengan itu, apabila myelin hilang, penghantaran impuls sama-sama perlahan atau hilang sepenuhnya. Dalam merawat neuropati, kedua-dua sensori dan saraf motor dipengaruhi. Ini adalah perbezaan yang sangat ketara antara dua neuropati.
Secara klinikal, dalam neuropati akson, pergerakan otot terjejas. Terdapat kesemutan, rasa kebas dan sensasi yang menonjol. Sensitiviti terhadap suhu mungkin hilang di kawasan yang terjejas. Terdapat kehilangan refleks tanpa kehilangan deria. Terdapat perasaan lumpuh anggota dalam neuropati akson, sedangkan di neuropati demyelati terdapat kelemahan progresif dan keletihan otot. Juga, terdapat penglihatan yang kabur, penglihatan berganda, kesukaran pergerakan, penyalahgunaan otot. Oleh itu, berjalan dan menyeimbangkan menjadi sukar. Terdapat ketidaksinian air kencing dan najis. Kehilangan refleks dalam otot yang tidak terlalu lemah atau terbuang adalah ciri klasik demilelasi. Di sisi lain, kehilangan terpilih refleks pergelangan kaki terpilih dengan kehadiran membuang dan kelemahan kaki adalah lebih tipikal dari kerosakan aksonal.
Pada pesakit dengan neuropati akson, halaju konduksi impuls yang direkodkan dari otot yang jauh seperti kaki dan buku lali kurang tetapi relatif normal berhampiran tapak proksimal seperti lengan. Dalam kes neuropati demyelin, pesakit menunjukkan perlahan pengalihan impuls pada kedua-dua tapak proksimal dan distal pada elektromogram.
Rawatan untuk kedua-dua keadaan bergantung kepada pengubahsuaian gaya hidup, pengurangan pengambilan alkohol dan pencegahan kecederaan otak. Proses autoimun tidak dapat dihentikan sepenuhnya tetapi faktor pencetus dapat dikawal dan pemusnahan dikawal. Neuropati Axonal boleh dikawal oleh immunoglobins yang diberikan secara intravena atau oleh plasmapheresis. Rawatan yang utama adalah berdasarkan kecederaan dan gejala-gejala yang dialami. Steroid digunakan secara meluas dalam mengawal kedua-dua neuropati.
Ringkasan: Neuropati Axonal sangat mirip dengan neuropati demyeliant. Perbezaan utama terletak pada kasih sayang saraf deria yang melakukan sensasi dari deria ke otak.