Delirium vs Dementia
Dementia dan delirium adalah dua gangguan yang berbeza. Kedua-dua keadaan ini membawa keadaan kebingungan mental atau kebingungan. Gejala-gejala tersebut banyak bertindih antara satu sama lain kerana mereka kebanyakannya melibatkan disfungsi berkenaan kognisi pesakit. Pesakit boleh terdedah dengan jenis dilema yang serupa, masalah gangguan tidur, gangguan, atau agresif. Pesakit demensia lebih cenderung mengalami kecelaruan daripada orang lain.
Demensia berlaku apabila terdapat kegagalan berfungsi normal intelektual yang diperolehi bersama dengan manifestasi seperti kebimbangan mental, kekurangan koordinasi, kebingungan, kekurangan ingatan, keghairahan, ketidakupayaan untuk mengawal usus dan pundi kencing, kebimbangan penghakiman dan kebolehan kognitif, mengurangkan perhatian, rata menjejaskan, dan ketidakupayaan untuk bergerak sewajarnya. Gejala-gejala yang tidak dapat dinafikan tersebut biasanya berlaku pada pesakit tua. Ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk membangunkan keadaan ini. Keadaan ini tidak dapat diubati dan dicetuskan oleh tekanan, kemurungan, kekurangan vitamin B12, penyalahgunaan alkohol, penyakit tiroid, dan penyakit Alzheimer.
Berbeza dengan demensia, delirium boleh mengalami kemunculan secara tiba-tiba, dan lain-lain bentuk krisis perubatan boleh mengakibatkan kecelaruan. Mereka boleh dipulihkan kepada keadaan biasa mereka atau sekurang-kurangnya doktor boleh menghindari kemajuan manifestasi supaya kerosakan otak lebih jauh akan dicegah. Delirium ditunjukkan oleh gangguan mendadak dalam kesedaran orang dan pengubahsuaian umum dalam kognisi. Pesakit boleh menunjukkan hiperaktif jika bermasalah di mana keadaan pesakit dijangka mengalami halusinasi atau khayalan dan disorientasi. Sekiranya pesakit sedar, keliru, atau lesu, dia boleh menunjukkan hipokaktiviti.
Delirium biasanya berasal dari masalah fisiologi seperti perbezaan metabolik, penyalahgunaan bahan, jangkitan, kegagalan hati, dan penyakit kegagalan jantung kongestif. Neurokimia, tahap acetylcholine terganggu dalam gangguan ini manakala demensia berasal dari kemerosotan neuron seperti Alzheimer dan penyakit degeneratif lain yang melibatkan sistem saraf.
Bagi rawatan, kedua-dua gangguan ini mempunyai aplikasi pengurusan yang pelbagai. Manifestasi kecelaruan dicegah atau mungkin diterbalikkan dengan campur tangan perubatan untuk kecacatan kognitif. Terapi bukan farmakologi untuk keadaan ini termasuk urutan seperti mengoptimumkan alam sekitar dan membekalkan suasana yang tenang untuk pesakit. Intervensi medis melibatkan penggunaan ubat neuroleptik seperti Risperidone dan Haloperidol. Ubat-ubatan ini diberikan sekiranya pesakit mengalami khayalan dan halusinasi. Anxiolytics seperti benzodiazepine juga diberikan jika kecelaruan pesakit diperoleh dari penarikan bahan.
Manifestasi demensia terbalik boleh ditangani tetapi tidak dihantar melalui rawatan. Langkah-langkah farmakologi melibatkan AChE, atau inhibitor asetilkolinesterase, seperti Donepezil Hydrochloride, Tacrine, Rivastigmine dan Galantamine; NMDA atau N-methyl-D-aspartate reseptor antagonis seperti Memantine; dan ubat perilaku lain seperti antidepresan, penstabil mood, dan penenang utama. Ubat yang paling biasa yang diberikan kepada pesakit dengan Alzheimer adalah Aricept (Donepezil), walaupun separuh hayat ubat ini hanya enam bulan.
Dementia adalah gangguan berterusan manakala delirium boleh datang dan pergi dengan tempoh atau keamatan yang tidak tetap berterusan semasa tempoh penderitaan. Delirium boleh berlepas dalam beberapa jam atau beberapa minggu. Tempoh kewujudannya bergantung kepada keadaan. Walau bagaimanapun, untuk demensia, pesakit boleh melakukannya selama berbulan-bulan atau sepanjang hidup mereka.
Ringkasan:
1.Banyak keadaan ini memunculkan keadaan kekeliruan dasar atau kebingungan. Gejala-gejala tersebut banyak bertindih antara satu sama lain kerana mereka kebanyakannya melibatkan disfungsi berkenaan kognisi pesakit.
2.Dementia berlaku apabila terdapat kehilangan fungsi normal intelektual yang diperolehi bersama dengan manifestasi seperti kebingungan mental, kekurangan koordinasi, kebingungan, kekurangan ingatan, kekacauan.
3.Delirium ditunjukkan oleh gangguan mendadak kepada kesedaran orang dan pengubahsuaian umum dalam kognisi. Pesakit boleh menunjukkan hiperaktif jika bermasalah di mana keadaan pesakit mungkin dijangka mengalami halusinasi atau khayalan.
4. Ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk mengalami demensia. Keadaan ini tidak dapat diubati dan dicetuskan oleh tekanan, kemurungan, kekurangan vitamin B12, penyalahgunaan alkohol, penyakit tiroid, dan penyakit Alzheimer. Sebaliknya, delirium boleh mengalami kemunculan secara tiba-tiba, dan lain-lain bentuk krisis perubatan boleh menyebabkan kecelaruan. Seseorang boleh dipulihkan ke keadaan normalnya, atau sekurang-kurangnya doktor boleh menghindari kemajuan manifestasi supaya kerosakan otak lebih lanjut akan dicegah.
5.Neurokimia, tahap acetylcholine terganggu dalam gangguan ini manakala demensia berasal dari kemerosotan neuron seperti Alzheimer dan penyakit degeneratif lain yang melibatkan sistem saraf.
6. Bagi rawatan, kedua-dua gangguan ini mempunyai aplikasi pengurusan yang pelbagai. Manifestasi kecelaruan dicegah atau mungkin diterbalikkan, mereda dengan campur tangan perubatan untuk kecacatan kognitif. Manifestasi demensia terbalik boleh ditangani tetapi tidak dihantar melalui rawatan. Langkah-langkah farmakologi melibatkan AChE, atau asetilkolinesterase, N-metil-D-aspartat, dan ubat perilaku lain seperti antidepresan, penstabil mood, dan penenang utama.
7.Dementia adalah gangguan berterusan manakala delirium boleh datang dan pergi dengan tempoh atau intensiti yang tidak tetap malar semasa tempoh penderitaan.
8.Delirium boleh berlepas dalam beberapa jam atau beberapa minggu. Tempoh kewujudannya bergantung kepada keadaan. Walau bagaimanapun, untuk demensia, pesakit boleh melakukannya selama berbulan-bulan atau sepanjang hidup mereka.