Pneumonia dan kepialu adalah jangkitan dan mempunyai beberapa simptom yang biasa seperti demam tinggi, rasa sakit, kehilangan nafsu makan, dan sakit kepala; tetapi mereka berbeza dalam banyak aspek dari segi sejarah penyakit, sebab, cara penghantaran, sistem yang terlibat, tanda dan gejala, dan rawatan. Langkah-langkah pencegahan termasuk vaksinasi dalam kedua-dua keadaan.
Pneumonia adalah jangkitan akut pada tisu paru-paru, yang menjejaskan kanak-kanak dan orang tua lebih kerap. Ia biasanya disebabkan oleh bakteria (streptococcus pneumoniae, mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, dan Haemophilus influenzae), virus (virus pernafasan pernafasan, influenza A, dan influenza B), kulat, protozoa, dan kadang-kadang disebabkan oleh regurgitasi kandungan perut ke dalam paru-paru . Pneumonia mungkin jangkitan komuniti atau hospital. Faktor risiko termasuk jangkitan paru-paru yang mendasar, status imunokompromi, rokok, penyakit sistemik seperti diabetes mellitus, sirosis hati, dan penyakit jantung, atau pembedahan pada masa lalu (terutamanya yang melibatkan mulut, tekak, dan leher). Gejala termasuk batuk, kesakitan dada, batuk awal yang kering dan menyakitkan yang kemudiannya menjadi produktif, mengidam, demam dengan menggigil dan keras, muntah, dan kesukaran bernafas. Siasatan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis secara radiologi dan mikrobiologi, menilai tahap keterukan penyakit, mengecualikan penyakit lain yang meniru pneumonia, dan untuk pengesanan awal komplikasi, jika ada. X-ray dada menunjukkan bayang-bayang ciri. Kiraan darah yang lengkap, gas darah arteri, dan darah dan budaya dahak dilakukan; seperti dalam jangkitan akut, protein C-reaktif dalam darah akan sangat tinggi. Pemeriksaan CT, bronkoskopi, aspirasi bendalir pleural dan budaya akan dipertimbangkan jika radang paru-paru tidak bertindak balas terhadap rawatan awal. Rawatan termasuk antibiotik, sama ada oral atau sistemik, dan penyelenggaraan untuk mengekalkan keseimbangan bendalir. Expectorants menggalakkan pencairan sputum, yang seterusnya akan terbatuk. Antipiretik seperti paracetamol sahaja tidak mencukupi, memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Terapi oksigen mungkin diperlukan dalam beberapa pesakit. Komplikasi serius seperti pengumpulan cecair di paru-paru, keruntuhan paru-paru, pembentukan abses paru-paru, dan penyebaran jangkitan pada tisu lain mungkin berlaku. Sekiranya tidak dirawat, radang paru-paru boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan dan kematian.
Typhoid adalah jangkitan bakteria, sering dilihat di negara-negara membangun, yang disebabkan oleh salmonella typhi dengan transmisi melalui laluan fecal-oral, iaitu mengingatkan makanan atau air yang tercemar dengan air kencing atau feses orang yang dijangkiti atau pembawa asymptomatic. Orang yang dijangkiti bakteria basil yang kadang kala tidak menunjukkan ciri klinikal disebut sebagai "pembawa asymptomatic," dan mereka mungkin menumpahkan bakteria untuk jangka panjang, seterusnya menjejaskan orang lain. Salmonella typhi (S. typhi) memasuki badan melalui saluran gastrointestinal, didarab di dalam aliran darah, dan kemudian menyebar ke hati dan pundi hempedu. Ia adalah gangguan multisistem; gejala termasuk demam tinggi yang berkaitan dengan malaise, sakit kepala, muntah, hilang selera makan, sakit perut, cirit-birit, sakit badan / sakit otot, dan pembesaran hati dan limpa; bintik-bintik merah kecil di abdomen dan dada yang dikenali sebagai "bintik rosak" mungkin muncul dalam beberapa pesakit. Selain itu, mungkin terdapat batuk, pendarahan dari hidung, dan distensi abdomen dengan rasa sakit apabila menyentuh. Kiraan darah yang lengkap mungkin menunjukkan kiraan sel darah putih yang tinggi. Budaya darah dilakukan dalam kes yang tidak disahkan. Ujian Widal, yang mengesan antibodi, harus ditafsirkan dengan hati-hati. Ujian darah ELISA, ujian antibodi pendarfluor, atau budaya tinja mungkin diperlukan sekiranya ada keraguan. Antimikrobial dan / atau antibiotik perlu ditadbir, yang perlu diteruskan selama dua hingga tiga minggu. Ulangi penyelidikan darah menunjukkan pembersihan jangkitan. Penggunaan diet tanpa lemak dinasihatkan untuk mengurangkan beban pada hati dan pundi hempedu. Analgesik, antipiretik, dan ubat-ubatan lain harus dielakkan. Komplikasi termasuk pembengkakan usus atau pendarahan. Jangkitan boleh merebak ke tulang dan sendi, penutup otak, pundi hempedu, buah pinggang, dan otot jantung. Pneumonia toksik boleh berkembang.
Keadaan ini boleh dicegah jika langkah kebersihan diambil. Vaksinasi dinasihatkan untuk mereka yang pergi ke kawasan di mana tanda tifoid adalah endemik.
Ciri-ciri | Pneumonia | Typhoid |
Sejarah | Penyakit paru-paru yang mendasari, hubungi individu yang mempunyai jangkitan pernafasan atas atau bawah, bersentuhan dengan burung / haiwan. | Perjalanan ke tempat di mana penyakit lebih biasa dilihat. Pengambilan makanan dan air dari tempat yang tidak bersih. |
Punca | Bakteria, virus, kulat; aspirasi. | Bakteria-Salmonella typhi. |
Sistem badan | Sistem pernafasan-paru-paru. | Saluran gastrousus (usus, hati dan pundi hempedu), nodus limfa, aliran darah. |
Gejala klinikal | Demam tinggi (kadang-kadang dengan kerengsaan dan kekejangan), batuk, berdeham, kesukaran bernafas, sakit dada. | Demam tinggi yang berkaitan dengan malaise, hilang selera makan (anoreksia), sakit perut, cirit-birit; bintik-bintik merah kecil di abdomen dan dada yang dikenali sebagai bintik bunga ros. |
Siasatan | Penyiasatan darah - menghitung jumlah darah lengkap, ESR, pemeriksaan dan kebakaran dahak, dada X-ray, imbasan CT, bronkoskopi, thoracosentesis, aspirasi bendalir pleura dan budaya. | Jumlah darah lengkap (kiraan sel darah putih yang tinggi), budaya darah dan ujian Widal. Ujian ELISA, ujian antibodi pendarahan, dan budaya tinju mungkin diperlukan sekiranya berlaku keraguan. |
Rawatan | Terapi antimikrob yang sesuai, expectorant, antipiretik dan analgesik, terapi oksigen (jika diperlukan), cecair. | Terapi antimikrob yang sesuai (2-4 minggu), sekatan diet, cecair. |
Negeri pembawa | Wujud. |