Perbezaan antara jangkitan saluran kencing atas dan bawah

Buah pinggang bertanggungjawab untuk pembersihan darah dan penghapusan pembentukan produk sisa dalam bentuk air kencing. Saluran kencing atau laluan yang diikuti oleh air kencing sebelum dikeluarkan dari badan bermula dari buah pinggang dan berakhir di mulut kandung kemih kencing. Saluran kencing terdiri daripada dua buah pinggang, ureter (atau tiub yang menyampaikan urin dari buah pinggang ke pundi kencing), pundi kencing dan uretra. Pada wanita uretra terletak di hadapan rahim dan pada lelaki uretra melewati kelenjar prostat dan zakar. Biasanya air kencing yang terbentuk adalah steril dan bebas daripada pertumbuhan mikroba.

Jangkitan saluran ini dirujuk sebagai jangkitan saluran kencing dan menyumbang kepada punca kedua yang paling biasa dalam lawatan doktor di seluruh dunia. Ia secara amnya menjejaskan populasi antara 20-50 tahun dengan wanita lebih mudah berbanding lelaki. Penyebab utama UTI adalah bakteria (terutamanya E.coli), tetapi ia boleh disebabkan oleh kulat (Candida) atau virus (Herpes simplex virus-2). Kebanyakan bakteria yang menyebabkan UTI masuk melalui usus atau melalui faraj.

Infeksi saluran kencing boleh dibahagikan kepada bahagian atas dan bawah.

Jangkitan saluran kencing atas:

Saluran kencing atas terdiri daripada buah pinggang dan ureter dan jangkitan kepada mana-mana yang disebut sebagai jangkitan saluran kencing atas. Jangkitan buah pinggang (pyelonephritis) sangat berbahaya dan ditunjukkan oleh rasa sakit di belakang, demam, menggigil, mual dan muntah. Ini menjamin lawatan segera kepada doktor. Sekiranya jangkitan itu melampaui buah pinggang ke dalam darah, ia boleh mengakibatkan septikemia. Kes ini dirawat dengan menguruskan antibiotik intravena.

Jangkitan saluran kencing yang lebih rendah:

Pundi kencing dan uretra bersama membentuk bahagian bawah saluran kencing. Jangkitan uretra (urethritis) atau pundi kencing (cystitis) dinyatakan sebagai terbakar semasa pengambilan, kekerapan peningkatan kencing, air kencing gelap dan kencing, dan darah dalam air kencing, urin mendung, kesakitan panggul pada wanita dan kesakitan rektum pada lelaki. Kes UTI yang lebih rendah dirawat dengan menguruskan antibiotik oral.

Punca UTI

Saluran kencing boleh dijangkiti kerana pelbagai sebab. Penggunaan kateter yang berpanjangan dalam pesakit yang terpinggir adalah punca utama UTI pada pesakit yang teruk. Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap adalah tempat yang sempurna untuk pertumbuhan bakteria. Ketidakseimbangan hormon seperti pengurangan estrogen menjejaskan flora normal faraj. Ini boleh meningkatkan risiko UTI pada wanita menopaus. Diabetes mengurangkan imuniti keseluruhan badan yang menjadikannya terdedah kepada pertumbuhan mikroba dalam saluran kencing. Halangan saluran kencing baik dalaman (batu ginjal) dan luaran (pembesaran prostat) boleh mencegah pengosongan lengkap pundi kencing. Ini adalah penyebab utama jangkitan saluran kencing. Kebersihan bilik mandi yang salah (mengelap kawasan perineal dari belakang ke depan) boleh mendorong bakteria dari dubur ke uretra yang meningkatkan risiko jangkitan. Penggunaan kontraseptif seperti kondom, diafragma atau spermisida boleh meningkatkan risiko UTI pada individu tertentu.

Diagnosis dan Rawatan

Diagnosis UTI boleh dilakukan dengan menganalisis urin arus perdana dan kiraan darah. Ultrasound pelvik, pyelogram intravena dan cystoscopy boleh membantu mengesahkan diagnosis. Antibiotik membentuk ubat rawatan UTI.

Pencegahan UTI

Langkah berjaga-jaga yang mudah dapat membantu mengurangkan risiko UTI. Mengikuti kebersihan bilik mandi yang betul selepas buang air kecil atau pergerakan usus (mengelap dari depan ke belakang), minum banyak air, memakai pakaian yang selesa dan mencuci kawasan perineal secara berkala adalah cara untuk mengurangkan risiko UTI.