Perbezaan Antara SSRI dan SNRI

Kemurungan mempunyai hubungan yang sangat kompleks di dalam otak

SSRIs vs SNRIs
Pengenalan:
Inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs) dan penyerapan serotonin-norepinephrine reuptake (SNRIs) kedua-duanya adalah kelas antidepresan. Ubat-ubatan ini sangat biasa digunakan untuk merawat kemurungan dan gangguan kecemasan. Mekanisme tindakan kedua-dua ubat ini sama tetapi terdapat perbezaan yang besar antara kedua-dua. Kedua-dua ubat ini mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu untuk menghasilkan kesan yang diingini.

Perbezaan dalam tindakan:
Seramonin serotonin reuptake selektif (SSRIs), seperti namanya, menghalang reuptake atau penyerapan semula serotonin kimia otak oleh sel-sel saraf. Serotonin adalah neurotransmitter yang dikaitkan dengan rasa kesejahteraan dan kegembiraan. Apabila penyerapan semula bahan kimia ini disekat, jumlah yang terdapat pada otak meningkat. SSRIs paling biasa digunakan dalam rawatan kemurungan yang sederhana dan teruk. Mereka juga digunakan dalam gangguan kecemasan, gangguan panik, gangguan obsesif kompulsif (OCD), dan dalam post stress stress traumatic (PTSD). Ubat ini telah membantu meringankan kemurungan dan kebimbangan kebanyakan pesakit dengan kesan sampingan yang lebih rendah berbanding dengan ubat yang lebih tua.

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) juga menghalang reaksi serotonin. Di samping itu, mereka menghalang penyerapan semula neurotransmitter lain yang dipanggil nor-epinephrine. Sama seperti serotonin dikaitkan dengan perasaan positif, nor-epinephrine dikaitkan dengan kewaspadaan dan tenaga. Oleh itu, kumpulan ubat yang baru ditemui ini juga digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan utama, gangguan mood, gangguan kecemasan, dan gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD). Selain itu, SNRI juga digunakan untuk merawat sakit neuropatik seperti sakit saraf daripada diabetes, fibromyalgia, dan melegakan gejala menopaus.

Perbezaan dalam kesan sampingan:
SSRI digunakan secara meluas sebagai anti-depressants tetapi ia juga menyebabkan kesan sampingan. Sesetengah yang memerlukan perhatian segera adalah pemikiran bunuh diri, kegelisahan, disfungsi ereksi (masalah dalam mengekalkan pendirian), peningkatan risiko pendarahan dan lain-lain. Ubat-ubatan ini tidak membawa risiko ketagihan tetapi tidak boleh dihentikan tiba-tiba tanpa nasihat perubatan. Walau bagaimanapun, telah dilihat bahawa SSRI lebih baik diterima berbanding SNRI dan lain-lain anti depresan.

SNRI juga menyebabkan kesan sampingan yang sama terhadap pemikiran bunuh diri, peningkatan risiko pendarahan bersama dengan penurunan berat badan, gatal-gatal, masalah pernafasan, masalah tidur dan sebagainya. SNRI cenderung menghasilkan lebih banyak kesan sampingan dan kurang diterima berbanding SSRIs. Mereka juga menimbulkan gejala pengeluaran seperti pening dan insomnia apabila dihentikan secara tiba-tiba. Tetapi, SNRI didapati menghasilkan remisi yang lebih mudah dalam gejala kemurungan dan kecemasan. Berbanding dengan SSRI, SNRI adalah kos efektif.

Ringkasan:
SSRI dan SNRI adalah ubat-ubatan yang baru, biasa digunakan dan sangat berkesan dalam rawatan kemurungan dan gangguan kecemasan. Ubat-ubatan ini menghalang reuptake neurotransmitter serotonin dan nor-epinephrine untuk meningkatkan mood dan meningkatkan tahap tenaga. SNRI berbeza daripada SSRI untuk digunakan dalam sakit saraf kronik. Ia juga telah dilihat bahawa walaupun SNRI sedikit lebih murah daripada SSRI manakala yang kedua lebih toleransi oleh pesakit. Walau bagaimanapun, SNRI berfungsi dengan lebih baik dari segi kesan yang dikehendaki untuk mengawal gejala dan menghasilkan tempoh remisi. SSRI dan SNRI tidak membawa risiko ketagihan tetapi tidak boleh dihentikan tanpa berunding dengan doktor untuk mencegah gejala pengeluaran.