Cluster Headache vs. Migraine

Sakit kepala kumpulan jarang berlaku, sakit kepala yang sangat menyakitkan dan melemahkan yang berlaku dalam kumpulan atau kelompok. Mereka sering muncul semasa perubahan bermusim. Mereka juga digambarkan sebagai sakit kepala bunuh diri, merujuk kepada kesakitan yang menyakitkan dan menyebabkan keputusasaan yang berakhir dengan bunuh diri.

A migrain adalah satu bentuk sakit kepala vaskular. Sakit kepala migrain disebabkan oleh kombinasi vasodilatation (pembesaran pembuluh darah) dan pembebasan bahan kimia dari serat saraf yang mengalir di sekitar saluran darah. Semasa serangan migrain, arteri temporal membesar. (Arteri temporal adalah arteri yang terletak di luar tengkorak di bawah kulit kuil.) Pembesaran arteri temporal membentangkan saraf yang mengelilingi arteri dan menyebabkan saraf untuk melepaskan bahan kimia. Bahan kimia ini menyebabkan keradangan, kesakitan, dan pembesaran lebih lanjut arteri. Peningkatan pembesaran arteri membesarkan kesakitan.

Carta perbandingan

Sakit kepala Cluster berbanding carta perbandingan migrain
Sakit kepala klusterMigrain
Ciri-ciri kesakitan Menekan sakit Sakit berdenyut dan berdenyut dalam
Lokasi kesakitan Sakit yang terletak berhampiran mata pada bahagian yang terjejas. Biasanya unilateral. Meneguk mendalam di sekitar kuil atau mata.
Penguasaan jantina Lebih biasa pada lelaki Lebih biasa pada wanita
Kepekaan kepada cahaya atau bunyi Langka Tipikal
Hidung berlumur dan mata berwarna berair Hadir Langka
Keparahan kesakitan Sangat teruk Bermula dari sederhana hingga agak teruk
Masa permulaan Pendek; sakit kepala dalam masa 45 minit Panjang; sakit kepala secara beransur-ansur meningkat dalam masa 4-24 jam
Pencetus Nitrogliserin (glyceryl trinitrate), hidrokarbon (pelarut petroleum, minyak wangi), Alkohol, napping dll. Lampu terang, bunyi keras, perubahan pola tidur, pendedahan kepada asap, melangkau makanan dan lain-lain.
Aura prodromal sebelum sakit kepala Absent Hadir
Mual atau muntah Langka Biasa
Isu pernafasan isu pernafasan melalui lubang hidung di sisi kesakitan Langka

Kandungan: Sakit kepala Cluster vs Migrain

  • 1 Tanda dan gejala:
    • 1.1 Cluster Headaches
    • 1.2 Migrain
    • 1.3 Sakit dan gejala-gejala lain
  • 2 Kekerapan
  • 3 Genetik
  • 4 pencetus
    • 4.1 Sakit Kepala Kluster
    • 4.2 Migrain
  • 5 Diagnosis
  • 6 Rawatan
  • 7 Rujukan

Tanda dan gejala:

Cluster Headaches

  • Meneguk mendalam sakit di sekitar kuil atau mata yang biasanya satu pihak.
  • Hidung berbulu atau berair
  • Mengeluh atau kemerahan di mata, kelopak mata yang terbelit

Migrain

  • Sederhanakan sakit kepala yang teruk dan berdenyut.
  • Selalunya satu sisi kesakitan; kurang kerap kedua-dua belah kepala terjejas
  • Sakit yang terletak berhampiran mata pada bahagian yang terjejas
  • Sakit yang semakin memburuk dengan aktiviti fizikal
  • Kepekaan kepada cahaya dan / atau bunyi
  • Mual atau muntah
  • Menyebabkan kesakitan yang menghalang aktiviti harian

Kesakitan dan gejala-gejala lain

  • Sakit semasa sakit kepala cluster jauh lebih buruk, jauh lebih teruk daripada migrain.
  • Penyakit kepala cluster sering dikaitkan dengan sindrom Horner, ptosis (kelopak mata kelopak mata), suntikan konjunktiviti (yang menyebabkan mata merah, berair), lacrimation (merobek), miosis (murid sempit), edema kelopak mata, kesesakan hidung, rhinorrhea (hidung berair) dan berpeluh pada bahagian muka yang terjejas. Leher sering sengit atau lembut bersamaan dengan sakit kepala kluster selepas itu, dan sakit rahang dan gigi kadang-kadang dilaporkan.
  • Sensitiviti kepada cahaya lebih tipikal dari migrain, seperti muntah, tetapi kedua-duanya boleh hadir di sesetengah penghidap sakit kepala kluster, walaupun jarang berlaku.
  • Ia diketahui mogok pada waktu yang sama setiap malam atau pagi, selalunya tepat pada waktu yang sama pada hari seminggu kemudian.

Kelaziman

Walaupun migrain didiagnosis lebih kerap pada wanita, sakit kepala kelompok lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Nisbah lelaki-ke-wanita dalam sakit kepala kelompok berkisar antara 4: 1 hingga 7: 1. Ia berlaku terutamanya di antara umur 20 hingga 50 tahun. Sakit kepala ketegangan lebih biasa pada kedua-dua jantina, yang merujuk kepada majoriti sakit kepala.

Genetik

Saudara-saudara penghidap darjah pertama lebih cenderung mempunyai keadaan daripada penduduk pada umumnya.

Pencetus

Cluster Headaches

  • Nitroglycerin (glyceryl trinitrate)
  • Alkohol
  • Hidrokarbon (pelarut petroleum, minyak wangi)
  • Haba dan penyambungan juga boleh bertindak sebagai pencetus.
  • Perubahan penting dalam tidur atau jadual kerja, dengan penurunan tidur dan REM

Migrain

Menurut Encyclopedia Medical Library of Medicine, serangan Migrain boleh dicetuskan oleh:

  • Reaksi alahan
  • Lampu terang, bunyi keras, dan bau atau minyak wangi tertentu
  • Perubahan dalam pola tidur
  • Merokok atau pendedahan kepada asap
  • Melangkau makanan
  • Alkohol
  • Perubahan turun naik kitaran haid, kawalan kelahiran
  • Makanan yang mengandungi tyramine (wain merah, keju berumur, ikan asap, daging ayam, buah ara, dan kacang), monosodium glutamate (MSG), atau nitrat (seperti bacon, anjing panas, dan salami)
  • Makanan lain seperti coklat, kacang, mentega kacang, alpukat, pisang, sitrus, bawang, produk tenusu, dan makanan yang difermentasi atau jeruk

Diagnosis

Diagnosis migrain tanpa aura, mengikut Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa, boleh dibuat mengikut kriteria berikut, "kriteria 5, 4, 3, 2, 1":

  • 5 atau lebih serangan
  • 4 jam hingga 3 hari dalam tempoh
  • 2 atau lebih - lokasi unilateral, kualiti berdenyut, kesakitan yang sederhana hingga teruk, gangguan atau penghindaran aktiviti fizikal rutin
  • 1 atau lebih gejala yang disertakan - loya dan / atau muntah, photophobia, phonophobia

Rawatan

Untuk migrain yang kurang teruk, NSAID yang berlebihan, seperti ibuprofen atau acetaminophen, boleh memberikan kelegaan yang mencukupi.

Dadah Triptan dapat memberikan kelegaan bagi penghidap migrain dan mereka yang mengalami sakit kepala kelompok. Ubat-ubatan ini sering diberikan dalam bentuk suntikan atau semburan hidung. Sumatriptan dan zolmitriptan biasanya ditetapkan; zolmitripan juga terdapat dalam bentuk tablet.

Rawatan lain untuk sakit kepala cluster termasuk bentuk semburan hidung anestetik tempatan (mis., Lidocaine); steroid; octreotide, yang meniru hormon otak; dan dihydroergotamine, yang juga boleh digunakan untuk merawat migrain. Kurang biasa, mereka yang mengalami sakit kepala kelompok ditetapkan oksigen untuk digunakan semasa sakit kepala.

Penghidap migrain juga boleh diberikan opioid, seperti codeine. Ubat anti-loya juga biasa digunakan, kerana ramai pesakit mengalami loya atau muntah semasa migrain.

Doktor boleh mengesyorkan rawatan pencegahan untuk migrain dan sakit kepala kelompok, terutamanya jika seseorang mempunyai banyak episod dalam tempoh masa yang singkat. Rawatan pencegahan boleh merangkumi perubahan gaya hidup atau diet dan selalunya mengandungi beberapa jenis ubat preskripsi yang berterusan.

Pembedahan sangat jarang disyorkan untuk masalah kesihatan ini, kerana tidak ada bukti yang mencukupi untuk menunjukkan bahawa pembedahan memberikan bantuan sepanjang masa.

Rujukan

  • Prinsip Perubatan Dalaman Harrison (edisi 1998)
  • Diagnosis Perubatan semasa dan rawatan 2004, penerbitan Lange
  • Wikipedia: Sakit kepala cluster
  • Wikipedia: Migrain
  • Cluster Headaches - MedicineNet