Thalasemia adalah kumpulan gangguan heterogen yang disebabkan oleh mutasi yang diwarisi yang mengurangkan sintesis alfa atau beta globin rantai, yang membawa kepada anemia, hipoksia tisu dan hemolisis sel merah yang berkaitan dengan ketidakseimbangan dalam sintesis rantai globin. Terdapat dua bentuk utama talasemia sebagai talasemia alpha dan beta talasemia. Dalam talasemia alpha, terdapat penurunan dalam bilangan rantai globin alfa manakala dalam beta-talasemia ia adalah bilangan rantai globin beta yang turun. Ini adalah perbezaan utama antara alpha dan beta thalassemia.
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa Thalassemia Alpha
3. Apa Thalassemia Beta
4. Kesamaan Antara Alpha dan Beta Thalasemia
5. Side by Side Comparison - Alpha vs Beta Thalassemia dalam Borang Tabular
6. Ringkasan
Dalam talasemia alpha, beberapa gen yang bertanggungjawab untuk pengekodan rantai globin alfa dihapuskan. Gen alfa globin umumnya mempunyai empat salinan. Keterukan penyakit bergantung kepada jumlah salinan yang hilang.
Sintesis alfa globin rantai sepenuhnya ditindas apabila semua empat salinan gen globin globin hilang. Oleh kerana rantai globin alfa diperlukan untuk sintesis kedua-dua hemoglobin janin dan dewasa, keadaan ini tidak serasi dengan kehidupan; oleh itu dalam penamatan uterus kehamilan berlaku jika janin dipengaruhi oleh keadaan ini.
Keadaan ini disebabkan oleh ketiadaan tiga salinan gen globin globin. Ini mengakibatkan anemia mikrocytik sederhana dan sederhana dengan splenomegali yang berkaitan.
Ini disebabkan disebabkan ketiadaan atau ketidakaktifan satu atau dua salinan gen globin globin. Walaupun sifat talasemia alfa tidak menyebabkan anemia, mereka dapat mengurangkan jumlah purata korpuskular dan tahap hemoglobin purata korpuskular sambil meningkatkan kiraan sel darah merah melebihi 5.5 * 1012/ L.
Rajah 01: Pewarisan Thalassemia Alpha
Diagnosis thalassemia alfa adalah melalui kajian sintesis rantai globin.
Pesakit dengan bentuk anemia ringan biasanya tidak memerlukan sebarang rawatan. Pentadbiran besi dan asid folik hanya disokong oleh sesetengah pesakit. Mereka yang mempunyai bentuk talasemia alpha yang teruk memerlukan transfusi darah sepanjang hayat.
Dalam beta talasemia, jumlah rantai globin beta turun.
Jika kedua-dua ibu bapa adalah pembawa sifat beta talasemia, kemungkinan anak yang mewarisi major beta talasemia adalah 25%. Dalam beta talasemia utama, pengeluaran rantai globin beta sama ada ditindas atau dikurangkan secara drastik. Oleh kerana tidak ada rantai globin beta yang cukup bagi mereka untuk bergabung, rantai globin berlebihan yang berlebihan dapat disimpan di kedua-dua sel merah matang dan tidak matang. Ini membawa kepada hemolisis pramatang sel-sel merah dan erythropoiesis yang tidak berkesan.
Perubahan pada ciri-ciri muka adalah disebabkan oleh perkembangan tulang kerana hiperplasia sumsum tulang. Radiografi x-ray menunjukkan penampilan rambut di atas tengkorak yang biasanya dilihat dalam beta talasemia.
Rajah 02: Faks Thalassemic
Kromatografi cecair berprestasi tinggi (HPLC) adalah kaedah utama yang digunakan dalam diagnosis penyakit hematologi pada masa kini. Beta thalassemia utama HPLC menunjukkan kehadiran tahap HbA yang berkurangan dengan tahap HbF yang luar biasa tinggi. Penghitungan darah penuh akan menunjukkan adanya anemia mikrocytik hipokromik, dan pemeriksaan filem darah akan menunjukkan kehadiran jumlah retikulosit yang meningkat bersama dengan sel stempling dan target basophilic.
Beta thalassemia kecil adalah keadaan biasa yang sering gejala. Walaupun tanda-tanda dan gejala yang serupa dengan talasemia alfa, beta talasemia lebih teruk daripada rakan sejawatannya. Diagnosis beta talasemia kecil dibuat jika HbA2 tahap lebih daripada 3.5%.
Intermedia Thalassemia merujuk kepada kes-kes thalassemia kesakitan yang sederhana yang tidak memerlukan transfusi biasa.
Alpha vs Beta Thalassemia | |
Terdapat penurunan bilangan rantai globin alfa. | Terdapat penurunan bilangan rantai globin beta. |
Pemotongan Gen | |
Sesetengah gen yang bertanggungjawab untuk pengekodan rantai globin alfa dihapuskan. | Gen yang bertanggungjawab untuk sintesis rantai globin beta sama ada sebahagiannya atau sama sekali dihapuskan. |
Jenis | |
Hydrops fetalis, penyakit HbH dan ciri talasemia alpha adalah bentuk utama talasemia alpha. | Terdapat dua bentuk utama beta talasemia sebagai beta talasemia utama dan beta talasemia kecil. |
Diagnosis | |
Diagnosis thalassemia alfa adalah melalui kajian sintesis rantai globin. | Kromatografi cecair prestasi tinggi (HPLC) adalah penyiasatan yang digunakan untuk diagnosis beta talasemia. |
Ciri Klinikal | |
|
|
Rawatan dan Pengurusan | |
|
|
Thalasemia adalah kumpulan gangguan heterogen yang disebabkan oleh mutasi yang diwarisi yang mengurangkan sintesis rantai globin alfa atau beta yang membentuk HbA hemoglobin dewasa. Thalasemia boleh dikategorikan secara meluas dalam dua kategori utama seperti talasemia alpha dan beta talasemia. Dalam talasemia alfa, jumlah rantai alfa menurun, dan dalam beta-talasemia, bilangan rantai beta menurun. Ini adalah perbezaan utama antara talasemia alpha dan beta.
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan antara Thalassemia Alpha dan Beta
1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. "Thalassemia alpha" oleh National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (Public Domain) melalui Wikimedia Commons
2. "Atr-x" oleh Gibbons R. - Gibbons R. Alpha thalassemia-mental retardation, X linked. Orphanet J Rare Dis. 1, 15. 2006. doi: 10.1186 / 1750-1172-1-15. PMID 16722615 (CC BY 2.0) melalui Wikimedia Commons