Perbezaan Antara Anemia Aplastic dan Leukemia

Perbezaan Utama - Aplastic Anemia vs Leukemia
 

Leukemia boleh ditakrifkan sebagai pengumpulan sel darah putih monoklonal malignan yang tidak normal dalam sumsum tulang. Daripada nama itu sendiri, anda dapat memahami bahawa leukemia adalah sejenis keganasan. Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) sum-sum tulang dikenal pasti sebagai anemia aplastik. Perbezaan utama antara anemia aplastik dan leukemia ialah kehadiran atau ketiadaan ketiadaan sel-sel kanser, leukemia, atau sel-sel yang tidak normal; leukemia dicirikan oleh kehadiran sel-sel kanser, leukemik atau tidak normal di dalam darah perifer atau sumsum tulang yang mana anemia aplastik tidak.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Aplastic Anemia
3. Apa itu Leukemia
4. Kesamaan Antara Aplastic Aplemia dan Leukemia
5. Side by Side Perbandingan - Aplastic Anemia vs Leukemia dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Aplastic Anemia?

Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) sum-sum tulang boleh ditakrifkan sebagai anemia aplastik. Dalam keadaan ini, tidak terdapat leukemia, kanser atau sel-sel yang tidak normal yang lain sama ada di dalam darah perifer atau sumsum tulang. Pengurangan bilangan sel stem pluripoten bersama-sama dengan kecacatan pada tindak balas imun yang tidak normal atau yang tidak normal terhadapnya boleh mengakibatkan anemia aplastik. Keadaan ini boleh berubah menjadi myelodysplasia, hemoklofururia nokturnal atau AML dalam sesetengah kes.

Etiologi

Mekanisme kekebalan memainkan peranan utama dalam majoriti kes. Kegagalan sumsum tulang disebabkan oleh sel T sitotoksik yang aktif dalam darah dan sumsum tulang. Aplasia sumsum tulang mungkin berlaku kerana ubat sitotoksik seperti busulfan dan doxorubicin. Tetapi beberapa ubat bukan sitotoksik seperti chloramphenicol, emas, karbimazole, chlorpromazine, phenytoin, ribavirin, tolbutamide, dan NSAID juga berpotensi untuk membawa aplasia kepada sesetengah individu.

Rajah 01: Aplastic Anemia dalam sumsum tulang

Ciri Klinikal

  • Anemia
  • Pendarahan dan lebam
  • Jangkitan
  • Ecchymoses
  • Gusi pendarahan dan epistaksis

Siasatan

  • Kadar darah-Hemoglobin dikurangkan
  • Filem darah-Tiada sel-sel abnormal, kiraan Reticulocyte sangat rendah, Platelet kecil dalam saiz.

Pengurusan

Rawatan anemia aplastik bergantung kepada penyebab utama. Berhati-hati harus diberikan kepada terapi sokongan sambil menunggu pemulihan sum-sum tulang. Rawatan yang menyokong termasuk transfusi RBC, transfusi platelet, dan transfusi granulosit. Pencegahan jangkitan segera adalah sangat penting. Bagi pesakit yang mengalami anemia aplastik yang teruk di bawah usia 40 tahun, rawatan pilihan adalah sel stem hemopoietik.

Apakah Leukemia??

Leukemia boleh ditakrifkan sebagai pengumpulan sel darah putih monoklonal malignan yang tidak normal dalam sumsum tulang. Ini mengakibatkan kegagalan sumsum tulang, menyebabkan anemia, neutropenia, dan thrombocytopenia. Biasanya, bahagian sel letupan dalam sumsum tulang dewasa kurang daripada 5%. Tetapi dalam sumsum tulang leukemia, perkadaran ini melebihi 20%.

Jenis

Terdapat 4 asas subtipe leukemia sebagai,

  • Leukemia myeloid akut (AML)
  • Leukemia lymphoblastic akut (SEMUA)
  • Leukemia myeloid kronik (AML)
  • Leukemia limfositik kronik (CLL)

Penyakit ini agak luar biasa dan insiden tahunan mereka adalah 10/1000000. Biasanya, leukemia boleh berlaku pada usia apa pun. Tetapi SEMUA kebanyakannya dilihat pada zaman kanak-kanak sedangkan CLL kerap berlaku pada orang tua. Ejen yang menyebabkan leukemia termasuk radiasi, virus, agen sitotoksik, imunosupresi dan faktor genetik. Diagnosis penyakit ini boleh dilakukan dengan pemeriksaan darah slaid dan sumsum yang berwarna. Untuk sub-klasifikasi dan prognostication, immunophenotyping, cytogenetics, dan genetik molekul adalah penting.

Rajah 02: Leukemia

Leukemia Akut

Insiden leukemia akut meningkat dengan usia yang semakin meningkat. Umur persembahan median untuk leukemia myeloblastik akut adalah 65 tahun. Leukemia akut mungkin timbul de novo atau disebabkan oleh kemoterapi sitotoksik terdahulu atau myelodysplasia. Leukemia limfoblastik akut mempunyai usia persembahan median yang lebih rendah. Ia adalah keganasan yang paling biasa pada zaman kanak-kanak.

Ciri klinikal SEMUA

  • Kehangatan dan keletihan
  • Pendarahan dan lebam
  • Jangkitan
  • Sakit kepala / kekeliruan
  • Kesakitan tulang
  • Hepatosplenomegali / limfaadenopati
  • Pembesaran ketenteraan

Ciri-ciri klinikal AML

  • Hypertrophy kusam
  • Deposit kulit violaceous
  • Keletihan dan sesak nafas
  • Jangkitan
  • Pendarahan dan lebam
  • Hepatosplenomegaly
  • Limfadenopati

Siasatan

Untuk Pengesahan Diagnosis

  • Tinjauan darah-Trombosit dan hemoglobin biasanya rendah, kiraan sel darah putih biasanya dinaikkan.
  • Filem Filem-Penyakit penyakit boleh dikenalpasti dengan memerhati sel-sel letupan. Batang Auer boleh dilihat di AML.
  • Aspirasi sumsum tulang-erythropoiesis dikurangkan, megakaryosit dikurangkan, dan peningkatan selular adalah petunjuk untuk mencari.
  • X-Ray dada
  • Pemeriksaan cecair Cerebrospinal
  • Profil pembekuan

Untuk Terapi Perancangan

  • Serum urat dan biokimia hati
  • Elektrokardiografi / echocardiogram
  • Jenis HLA
  • Semak status HBV

Pengurusan

Leukemia akut yang tidak dihidapi biasanya membawa maut. Tetapi dengan rawatan paliatif, jangka hayat dapat diperpanjang. Rawatan kanser kadang-kadang boleh berjaya. Kegagalan boleh disebabkan oleh penyakit berulang atau disebabkan oleh komplikasi terapi atau disebabkan oleh penyakit yang tidak bertindak balas. Dalam SEMUA, induksi pengampunan boleh dilakukan dengan gabungan kemoterapi Vincristine. Bagi pesakit berisiko tinggi, transplantasi sel stem allogeneic boleh dilakukan.

Leukemia Myeloid kronik

CML adalah ahli keluarga neoplasma myeloproliferatif yang secara eksklusif berlaku pada orang dewasa. Ia ditakrifkan oleh kehadiran kromosom Philadelphia dan mempunyai kursus yang lebih perlahan progresif daripada leukemia akut.

Ciri Klinikal

  • Anemia simptomatik
  • Ketidakselesaan perut
  • Pengurangan berat
  • Sakit kepala
  • Lebam dan pendarahan
  • Limfadenopati

Siasatan

  • Tuntutan darah - Hemoglobin adalah rendah atau normal. Platelet rendah, normal atau dinaikkan. WBC dibangkitkan.
  • Kehadiran prekursor myeloid matang dalam filem darah
  • Selular meningkat dengan prekursor mieloid yang meningkat pada aspirin sumsum tulang.

Pengurusan

Dadah baris pertama dalam rawatan CML adalah Imatinib (Glivec), yang merupakan perencat tyrosine kinase. Rawatan garis kedua termasuk kemoterapi dengan hidroksiurea, alfa interferon, dan pemindahan stem sel stem allogene.

Leukemia limfositik kronik

CLL adalah leukemia paling umum yang kebanyakannya berlaku pada usia tua. Ia disebabkan oleh perkembangan klon B limfosit kecil.

Ciri Klinikal

  • Limfositosis asimptomatik
  • Limfadenopati
  • Kegagalan sumsum
  • Hepatosplenomegaly
  • B-gejala

Siasatan

  • Tahap sel darah putih yang sangat tinggi dapat dilihat dalam jumlah darah
  • Sel-sel smudge boleh dilihat dalam filem darah

Pengurusan

Rawatan diberikan kepada organomegali yang menyusahkan, episod hemolitik, dan penindasan sum-sum tulang. Rituximab dalam kombinasi dengan Fludarabine dan cyclophosphamide menunjukkan kadar tindak balas dramatik.

Apakah Kesamaan Antara Aplastic Aplemia dan Leukemia?

  • Aplastic Anemia dan Leukemia adalah keadaan hematologi.

Apakah Perbezaan Antara Anemia Aplastik dan Leukemia??

Aplastic Anemia vs Leukemia

Leukemia boleh ditakrifkan sebagai pengumpulan sel darah putih monoklonal malignan yang tidak normal dalam sumsum tulang. Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) sum-sum tulang boleh ditakrifkan sebagai anemia aplastik.
Sel Abnormal
Sel-sel yang tidak normal hadir di kedua-dua darah dan sumsum tulang. Sel-sel yang tidak normal tidak terdapat di dalam darah atau sumsum tulang.
Keganasan
Ini adalah keganasan. Ini bukan keganasan.

Ringkasan - Aplastic Anemia vs Leukemia

Leukemia adalah pengumpulan sel darah putih monoklonal ganas yang tidak normal di dalam sumsum tulang manakala anemia aplastik adalah pancytopenia dengan hypercellularity sumsum tulang. Ini adalah perbezaan asas antara aplastic anemia dan leukemia. Diagnosis awal dan rawatan kedua-dua keadaan ini adalah sangat penting untuk mengelakkan komplikasi mengancam nyawa.

Muat turun Versi PDF dari Aplastic Anemia vs Leukemia

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Anemia Aplastic dan Leukemia.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Cetak.

Image Courtesy:

1. "Aplastic Anemia" Oleh MedPage Today - (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Sveiko ir sergančio žmogaus kraujo sudėtis" Oleh Urboruta - Kerja sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons