Perbezaan antara Sindrom Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton

Perbezaan Utama - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
 

Myasthenia gravis adalah sejenis gangguan autoimun yang dicirikan oleh pengeluaran antibodi yang menyekat penghantaran impuls merentasi persimpangan neuromuskular. Sindrom Lambert Eaton adalah manifestasi paraneoplastik karsinoma sel kecil yang disebabkan oleh keluaran acetylcholinesterase yang rosak pada persimpangan neuromuskular. Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun manakala sindrom Lambert Eaton adalah sindrom paraneoplastik. Ini adalah perbezaan utama antara sindrom myasthenia gravis dan Lambert Eaton.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Myasthenia Gravis
3. Apakah itu Lambert Eaton Syndrome
4. Persamaan Antara Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton Syndrome
5. Side by Side Comparison - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome dalam Borang Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis adalah sejenis gangguan autoimun yang dicirikan oleh pengeluaran antibodi yang menyekat penghantaran impuls merentasi persimpangan neuromuskular. Antibodi ini mengikat kepada reseptor Ach postsynaptic, menghalang pengikatan Ach dalam celah sinaptik kepada reseptor tersebut. Wanita adalah lima kali lebih terjejas oleh keadaan ini berbanding lelaki. Terdapat persamaan yang signifikan dengan gangguan autoimun lain seperti arthritis rheumatoid, SLE, dan tiroiditis autoimun. Hiperplasia thymic serentak telah diperhatikan.

Ciri Klinikal

  • Terdapat kelemahan otot anggota proksimal, otot ekstolik, dan otot bulbar
  • Terdapat kepincangan dan turun naik yang berkaitan dengan kelemahan otot
  • Tiada kesakitan otot
  • Jantung tidak terjejas tetapi otot pernafasan boleh terjejas
  • Refleks juga fatigable
  • Diplopia, ptosis, dan disfagia

Rajah 01: Myasthenia Gravis

Siasatan

  • Antibodi reseptor anti ACh dalam serum
  • Ujian Tensilon di mana dos edrophonium diberikan, yang menimbulkan peningkatan sementara gejala yang berlangsung selama kira-kira 5 minit
  • Kajian pengimejan
  • ESR dan CRP

Pengurusan

  • Pentadbiran antikolinesterase seperti pyridostigmine
  • Imunosupresan seperti kortikosteroid boleh diberikan kepada pesakit yang tidak bertindak balas kepada antikolinesterase
  • Thymectomy
  • Plasmapheresis
  • Immunoglobulin intravena

Apakah itu Lambert Eaton Syndrome??

Sindrom Lambert Eaton adalah manifestasi paraneoplastik karsinoma sel kecil akibat pembebasan acetylcholinesterase yang rosak pada persimpangan neuromuskular.

Ciri Klinikal

  • Kelemahan otot proksimal kadang-kadang dengan kelemahan otot atau bulbar
  • Refleks yang tidak hadir

Rajah 02: Karsinoma Sel Kecil Paru

Diagnosis

EMG dan rangsangan berulang digunakan dalam pengesahan diagnosis

Pengurusan

3, 4 Diaminopyiridine telah terbukti berkesan.

Apakah Kesamaan Antara Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton Syndrome?

  • Kedua-dua penyakit ini disebabkan oleh kecacatan dalam penghantaran impuls saraf pada tahap persimpangan neuromuskular.

Apakah Perbezaan Antara Sindrom Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton?

Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrome

Myasthenia gravis adalah sejenis gangguan autoimun yang dicirikan oleh penghasilan antibodi yang menyekat penghantaran impuls merentasi persimpangan neuromuskular. Sindrom Lambert Eaton adalah manifestasi paraneoplastik karsinoma sel kecil yang disebabkan oleh keluaran acetylcholinesterase yang rosak pada persimpangan neuromuskular.
 Taipkan
Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun. Sindrom Lambert Eaton adalah sindrom paraneoplastik.
Ciri Klinikal
  • Kelemahan otot anggota proksimal, otot ekstraokular, dan otot bulbar
  • Ketidaksuburan dan turun naik berhubung dengan kelemahan otot
  • Tiada kesakitan otot
  • Jantung tidak terjejas, tetapi otot pernafasan boleh terjejas
  • Refleks juga fatigable
  • Diplopia, ptosis, dan disfagia
  • Kelemahan otot proksimal kadang-kadang dengan kelemahan otot atau bulbar
  • Refleks yang tidak hadir
 Diagnosis
  • Antibodi reseptor anti ACh dalam serum
  • Ujian Tensilon
  • Kajian pengimejan
  • ESR dan CRP
EMG dan rangsangan berulang
Rawatan
  • Pentadbiran antikolinesterase seperti pyridostigmine
  • Imunosupresan seperti kortikosteroid boleh diberikan kepada pesakit yang tidak bertindak balas kepada antikolinesterase
  • Thymectomy
  • Plasmapheresis
  • Immunoglobulin intravena
3,4 Diaminopyiridine telah terbukti berkesan dalam pengurusan sindrom Lambert Eaton.

Ringkasan - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome

Myasthenia gravis adalah sejenis gangguan autoimun yang dicirikan oleh pengeluaran antibodi yang menyekat penghantaran impuls merentasi persimpangan neuromuskular. Sindrom Lambert Eaton adalah manifestasi paraneoplastik karsinoma sel kecil yang disebabkan oleh keluaran acetylcholinesterase yang rosak pada simpang neuromuskular. Seperti yang disebutkan dalam definisi masing-masing, myasthenia gravis adalah penyakit autoimun manakala sindrom Lambert Eaton adalah sindrom paraneoplastik. Ini adalah perbezaan utama antara sindrom Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton.

Muat turun Versi PDF Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Sindrom Myasthenia Gravis dan Lambert Eaton

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Kumar & Clark perubatan klinikal. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Myasthenia Gravis" Oleh Posey & Spiller - Posey & Spiller: Keletihan (Ptosis) dalam pesakit dengan MG (ed. 1904) (Public Domain) melalui Wikimedia Commons
2. "Karsinoma sel kecil" oleh Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) melalui Flickr