Penyakit sel sakit adalah hemoglobinopati keturunan umum yang disebabkan oleh mutasi titik dalam globin beta yang menggalakkan pempolimeran hemoglobin deoksigenasi, yang membawa kepada gangguan sel merah, anemia hemolitik, halangan mikro vaskular dan kerosakan tisu iskemia. Anemia sel-sel sakit adalah bentuk anemia keturunan yang teruk yang timbul sebagai akibat dari penyakit sel sabit di mana bentuk hemoglobin yang bermutasi mengganggu sel-sel darah merah menjadi bentuk sabit pada tahap oksigen yang rendah. Penyakit sel sakit mempunyai sekumpulan manifestasi patologi sementara Anemia sel sabit adalah satu manifestasi patologi penyakit sel sabit. Ini menonjol sebagai perbezaan utama antara penyakit sel sabit dan anemia sel sabit.
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Sickle Cell Disease
3. Apakah Anemia Sel Sickle?
4. Kesamaan Antara Penyakit Sel Sickle dan Anemia Sel Sickle
4. Side by Side Perbandingan - Sickle Cell Penyakit vs Sickle Cell Anemia dalam Formula Tabular
5. Ringkasan
Penyakit sel sakit adalah hemoglobinopati keturunan umum yang disebabkan oleh mutasi titik dalam globin beta yang menggalakkan pempolimeran hemoglobin deoksigenasi yang membawa kepada penyelewengan sel merah, anemia hemolitik, halangan mikro vaskular dan kerosakan tisu iskemia.
Hemoglobin mempunyai struktur tetramerik yang terdiri daripada dua pasang alpha dan rantai beta. Sel-sel merah dewasa biasa mempunyai HbA (α2 β2) sebagai bentuk dominan hemoglobin. Dalam penyakit sel sabit, residu glutamat di kodon keenam gen globin beta digantikan oleh valin. Penggantian ini membawa kepada pelbagai perubahan struktur dan fungsi dalam molekul hemoglobin. Sebagai tambahan kepada HbA, orang yang menderita penyakit sel sabit mempunyai jenis hemoglobin khas dalam sel merah mereka yang disebut hemoglobin sabuk (HbS).
Sitosol mengalir bebas sel darah merah berubah menjadi gel kental apabila tekanan separa oksigen jatuh di bawah paras kritikal tertentu. Dengan deoxygenation yang berterusan, molekul HbS polimerisasi ke dalam gentian panjang di dalam sel merah yang menyimpang ke dalam bentuk sabit. Ini adalah asas patologi untuk manifestasi utama seperti hemolisis kronik, oklusi mikro vaskular, dan kerosakan tisu.
Apabila polimer HbS berkembang, mereka mula membingungkan melalui membran sel merah. Ini pengubahsuaian struktur sel-sel darah merah mendorong kemasukan Ca2+.Meningkatkan tahap kalsium intraselular kemudian mendorong penyambungan silang protein-protein intraselular, mengakibatkan efflux K+ dan air. Pengulangan proses ini menghilangkan sel darah merah, menjadikannya tegar dan padat. Akhirnya mereka menjadi sel-sel yang tidak berserakan yang cepat dikeluarkan dari peredaran oleh hemolisis extravascular.
Terdapat beberapa tanggapan mengenai asas patologi dari oklusi mikro vaskular, tetapi mekanisme yang tepat tidak difahami dengan jelas.
Rajah 01: Penyakit sel sakit adalah diwarisi dalam corak resesif autosom.
Penyakit sel sakit mempunyai spektrum manifestasi klinikal yang luas. Sesetengah individu yang terjejas boleh dilumpuhkan manakala sesetengahnya hanya mempunyai gejala ringan.
(Kedua-dua penyakit sel sabit dan anemia sel sabit mempunyai banyak manifestasi klinikal umum yang dibincangkan di bawah tajuk "ciri klinikal anemia sel sabit")
Bentuk anemia keturunan yang teruk yang timbul sebagai akibat daripada penyakit sel sabit di mana bentuk hemoglobin yang bermutasi mengganggu sel darah merah menjadi bentuk bulan sabit pada kadar oksigen rendah dipanggil anemia sel sabit.
(Patogenesis anemia sel sabit telah dibincangkan di bawah tajuk "patogenesis penyakit sel sabit".)
Rajah 02: Sel Sickle
Ciri klinikal adalah anemia hemolitik yang teruk terjejas oleh krisis. Terdapat empat jenis krisis utama.
Krisis occasional Vaso lebih kerap daripada yang lain dan terdedah dengan faktor seperti jangkitan, asidosis, dehidrasi dan deoxygenation. Kerana penyumbatan saluran darah, bekalan darah ke bahagian-bahagian tertentu badan, terutama pada kaki-kaki, dikompromikan. Akibatnya, infark muncul di kawasan-kawasan ini, menimbulkan kesakitan yang sengit. Terdapat keadaan yang disebut sindrom kaki tangan di mana pesakit mengadu sakit parah di bahagian kaki. Ini berlaku kerana infark pada tulang kecil anggota badan.
Krisis ini berlaku akibat pengisaran dan pengumpulan darah di dalam organ. Anemia memburukkan tahap yang teruk semasa krisis pengangkatan mendalam. Sindrom dada akut adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi krisis ini. Pesakit mengalami kesakitan dada dan dyspnea. X-ray dada akan menunjukkan kehadiran infiltrat pulmonari.
Ini berlaku berikutan jangkitan virus parvo dan kadang-kadang kerana kekurangan folat juga. Krim aplastic dicirikan oleh penurunan paras hemoglobin secara tiba-tiba yang memerlukan transfusi.
Penyakit Sel Sickle vs Anemia Sel Sickle | |
Penyakit sel sakit adalah hemoglobinopati keturunan umum yang disebabkan oleh mutasi titik dalam globin beta yang menggalakkan pempolimeran hemoglobin deoksigenasi, yang membawa kepada gangguan sel merah, anemia hemolitik, halangan mikro vaskular dan kerosakan tisu iskemia | Anemia sel-sel sakit adalah bentuk anemia keturunan yang teruk yang timbul sebagai akibat dari penyakit sel sabit di mana bentuk hemoglobin yang bermutasi mengganggu sel-sel darah merah menjadi bentuk sabit pada tahap oksigen yang rendah. |
Manifestasi Patologi | |
Penyakit sel sakit mempunyai beberapa manifestasi patologi. | Anemia sel sakit adalah satu manifestasi patologi penyakit sel sabit. |
Kedua-dua penyakit sel sabit dan anemia sel sabit adalah keadaan keturunan yang lazim dan rawatan yang betul boleh membantu dalam meningkatkan taraf hidup pesakit. Penyakit sel luka mempunyai sekumpulan manifestasi patologi manakala anemia sel sabit adalah satu manifestasi patologis penyakit sel sabit. Ini adalah perbezaan utama antara penyakit sel sabit dan anemia sel sabit.
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti nota kutipan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Penyakit Sel Sickle dan Anemia Sel Sakit.
1. Hoffbrand, A. V., dan P. A. H. Moss. Hematologi penting. 6 ed. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Cetak.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Dasar penyakit patologi Robbins dan Cotran. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Cetak.
1. "Autorecessive" Oleh: Pengguna: Cburnett - Kerja sendiri dalam Inkscape, CC BY-SA 3.0) melalui Wikimedia Commons
2. "Sickle cell 01" oleh National Heart, Paru dan Blood Institute (NHLBI) - (Public Domain) melalui Wikimedia Commons